Co je deprese?
Deprese je klasifikována jako porucha nálady. Lze ji popsat jako pocity smutku, ztráty nebo hněvu, které narušují každodenní činnosti člověka.
Je to také docela běžné. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhadují, že 8,1 procent amerických dospělých ve věku 20 a více let mělo depresi v jakémkoli daném dvoutýdenním období od roku 2013 do roku 2016.
Lidé trpí depresí různými způsoby. Může to narušovat vaši každodenní práci, což má za následek ztrátu času a nižší produktivitu. Může také ovlivnit vztahy a některé chronické zdravotní stavy.
Podmínky, které se mohou zhoršit v důsledku deprese, zahrnují:
- artritida
- astma
- kardiovaskulární onemocnění
- rakovina
- cukrovka
- obezita
Je důležité si uvědomit, že pocit občas je normální součástí života. Smutné a znepokojující události se stávají každému. Ale pokud se pravidelně cítíte dole nebo jste beznadějní, můžete se vypořádat s depresí.
Deprese je považována za vážný zdravotní stav, který se může zhoršit bez řádného ošetření. Ti, kteří hledají léčbu, často vidí zlepšení symptomů během pouhých několika týdnů.
Příznaky deprese
Deprese může být více než neustálým stavem smutku nebo pocitu „modré“.
Velká deprese může způsobit různé příznaky. Některé ovlivňují vaši náladu a jiné ovlivňují vaše tělo. Příznaky mohou také přetrvávat nebo přicházejí a odcházejí.
Příznaky deprese se mohou u mužů, žen a dětí projevovat odlišně.
Muži mohou mít příznaky související s jejich:
- nálada, jako je hněv, agresivita, podrážděnost, úzkost, neklid
- emocionální pohodu, jako je pocit prázdnoty, smutku, beznaděje
- chování, jako je ztráta zájmu, již nenajdete potěšení z oblíbených aktivit, snadno se cítíte unavení, myšlenky na sebevraždu, nadměrné pití, užívání drog, zapojení do vysoce rizikových aktivit
- sexuální zájem, jako je snížená sexuální touha, nedostatek sexuální výkonnosti
- kognitivní schopnosti, jako je neschopnost soustředit se, obtížné splnění úkolů, zpožděné reakce během rozhovorů
- spánkové vzorce, jako je nespavost, neklidný spánek, nadměrná ospalost, nespí přes noc
- fyzické pohody, jako je únava, bolesti, bolesti hlavy, zažívací potíže
Ženy mohou mít příznaky související s jejich:
- nálada, jako je podrážděnost
- emocionální pohodu, jako je smutný nebo prázdný pocit, úzkost nebo beznaděj
- chování, jako je ztráta zájmu o činnosti, odstoupení od společenských závazků, myšlenky na sebevraždu
- kognitivní schopnosti, jako je myšlení nebo mluvení pomaleji
- spánkové vzorce, jako je obtíže se spánkem v noci, probuzení brzy, spánek příliš
- tělesná pohoda, jako je snížená energie, větší únava, změny v chuti k jídlu, změny hmotnosti, bolesti, bolesti, bolesti hlavy, zvýšené křeče
Děti mohou mít příznaky související s jejich:
- nálada, jako je podrážděnost, hněv, výkyvy nálad, pláč
- emocionální pohodu, jako jsou pocity nekompetence (např. „Nemohu udělat nic správného“) nebo zoufalství, pláč, intenzivní smutek
- chování, jako je dostat se do potíží ve škole nebo odmítnout chodit do školy, vyhýbat se přátelům nebo sourozencům, myšlenkám na smrt nebo sebevraždu
- kognitivní schopnosti, jako je obtížné soustředění, pokles školní výkonnosti, změny ve stupních
- spánkové vzorce, jako je spánek nebo příliš spánek
- fyzické pohody, jako je ztráta energie, zažívací problémy, změny v chuti k jídlu, úbytek na váze nebo zisk
Příznaky mohou přesahovat vaši mysl.
Těchto sedm fyzických příznaků deprese dokazuje, že deprese není jen v hlavě.
Příčiny deprese
Existuje několik možných příčin deprese. Mohou se pohybovat od biologických po okolnosti.
Mezi běžné příčiny patří:
- Rodinná historie. Pokud trpíte depresí v rodině nebo jinou poruchou nálady, máte vyšší riziko vzniku deprese.
- Poranění raného dětství. Některé události ovlivňují způsob, jakým vaše tělo reaguje na strach a stresové situace.
- Struktura mozku. Pokud je čelní lalok mozku méně aktivní, existuje větší riziko deprese. Vědci však nevědí, zda k tomu dojde před nebo po nástupu depresivních příznaků.
- Zdravotní podmínky. Některé stavy vás mohou vystavit vyššímu riziku, jako je chronické onemocnění, nespavost, chronická bolest nebo hyperaktivita s poruchou pozornosti (ADHD).
- Užívání drog. Vaše riziko může mít vliv na zneužívání drog nebo alkoholu v minulosti.
Depresi zažívá také asi 21 procent lidí, kteří mají problém s užíváním návykových látek. Kromě těchto příčin zahrnují další rizikové faktory deprese:
- nízká sebeúcta nebo sebekritika
- osobní historie duševních chorob
- některé léky
- stresující události, jako je ztráta milovaného člověka, ekonomické problémy nebo rozvod
Pocity deprese mohou ovlivnit i mnohé faktory, a také to, kdo stav vyvine a kdo ne.
Příčiny deprese jsou často spojeny s jinými prvky vašeho zdraví.
V mnoha případech však poskytovatelé zdravotní péče nejsou schopni určit, co způsobuje depresi.
Depresivní test
Neexistuje jediný test k diagnostice deprese. Váš poskytovatel zdravotní péče však může stanovit diagnózu na základě vašich příznaků a psychologického hodnocení.
Ve většině případů položí řadu otázek týkajících se:
- nálady
- chuť
- spánek vzor
- úroveň aktivity
- myšlenky
Protože deprese může být spojena s jinými zdravotními problémy, může váš poskytovatel zdravotní péče také provést fyzické vyšetření a objednat krevní práci. Problémy s štítnou žlázou nebo nedostatkem vitamínu D někdy mohou vyvolat příznaky deprese.
Neignorujte příznaky deprese. Pokud se vaše nálada nezlepší nebo zhorší, vyhledejte lékařskou pomoc. Deprese je závažné onemocnění duševního zdraví s potenciálem komplikací.
Pokud se neléčí, mohou komplikace zahrnovat:
- přírůstek nebo ztráta hmotnosti
- fyzická bolest
- problémy s užíváním návykových látek
- panický záchvat
- problémy se vztahem
- společenská izolace
- myšlenky na sebevraždu
- Sebepoškození
Druhy deprese
Deprese může být rozdělena do kategorií v závislosti na závažnosti příznaků. Někteří lidé zažívají mírné a dočasné epizody, zatímco jiní zažívají těžké a pokračující depresivní epizody.
Existují dva hlavní typy: velká depresivní porucha a přetrvávající depresivní porucha.
Velká depresivní porucha
Hlavní depresivní porucha je závažnější forma deprese. Vyznačuje se přetrvávajícími pocity smutku, beznaděje a bezcennosti, které samy neodcházejí.
Aby byla diagnostikována klinická deprese, musíte během 2 týdnů zažít 5 nebo více následujících příznaků:
- pocit deprese po většinu dne
- ztráta zájmu o většinu pravidelných činností
- výrazný úbytek nebo hmotnost
- hodně spát nebo neschopný spát
- zpomalené myšlení nebo pohyb
- únava nebo nízká spotřeba energie po většinu dní
- pocity bezcitu nebo viny
- ztráta koncentrace nebo nerozhodnost
- opakující se myšlenky na smrt nebo sebevraždu
Existují různé podtypy závažných depresivních poruch, které americká psychiatrická asociace označuje jako „specifikátory“.
Tyto zahrnují:
- atypické rysy
- úzkost
- smíšené funkce
- peripartum nástup, během těhotenství nebo ihned po porodu
- sezónní vzorce
- melancholické rysy
- psychotické rysy
- katatonia
Přetrvávající depresivní porucha
Persistentní depresivní porucha (PDD) se dříve nazývala dystymie. Je to mírnější, ale chronická forma deprese.
Aby mohla být diagnóza stanovena, musí příznaky trvat nejméně 2 roky. PDD může ovlivnit váš život více než velkou depresi, protože trvá déle.
Pro lidi s PDD je běžné:
- ztratit zájem o běžné denní činnosti
- cítit se beznadějně
- nedostatek produktivity
- mají nízkou sebeúctu
Deprese může být léčena úspěšně, ale je důležité držet se svého léčebného plánu.
Přečtěte si více o tom, proč je léčba deprese důležitá.
Léčba deprese
Život s depresí může být obtížný, ale léčba může zlepšit kvalitu vašeho života. O možných možnostech se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Můžete úspěšně zvládnout příznaky s jednou formou léčby nebo můžete zjistit, že kombinace léčby funguje nejlépe.
Kombinovat léčebné postupy a terapie životního stylu je běžné, včetně následujících:
Léky
Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat:
- antidepresiva
- antianxiety
- antipsychotické léky
Každý typ léku, který se používá k léčbě deprese, má výhody a potenciální rizika.
Psychoterapie
Mluvit s terapeutem vám může pomoci naučit se dovednosti vypořádat se s negativními pocity. Můžete také těžit z rodinných nebo skupinových terapií.
Světelná terapie
Vystavení dávkám bílého světla může pomoci regulovat vaši náladu a zlepšit příznaky deprese. Světelná terapie se běžně používá u sezónní afektivní poruchy, která se nyní nazývá hlavní depresivní porucha se sezónním vzorcem.
Alternativní terapie
Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na akupunkturu nebo meditaci. Některé bylinné doplňky se také používají k léčbě deprese, jako je třezalka tečkovaná, SAMe a rybí olej.
Než začnete užívat doplněk nebo kombinovat doplněk s léky na předpis, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, protože některé doplňky mohou reagovat na určité léky. Některé doplňky mohou také zhoršit depresi nebo snížit účinnost léků.
Cvičení
Zaměřte se na 30 minut fyzické aktivity 3 až 5 dní v týdnu. Cvičení může zvýšit produkci vašeho těla endorfiny, což jsou hormony, které zlepšují vaši náladu.
Vyhněte se alkoholu a drogám
Pití nebo zneužívání drog vás může trochu cítit lépe. Ale z dlouhodobého hlediska mohou tyto látky zhoršit příznaky deprese a úzkosti.
Naučte se, jak říct ne
Pocit ohromení může zhoršit příznaky úzkosti a deprese. Stanovení hranic ve vašem profesním a osobním životě vám může pomoci cítit se lépe.
Opatruj se
Příznaky deprese můžete také zlepšit tím, že se o sebe postaráte. To zahrnuje dostatek spánku, jíst zdravou stravu, vyhýbat se negativním lidem a účastnit se zábavných aktivit.
Někdy deprese nereaguje na léky. Pokud se vaše příznaky nezlepší, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit další možnosti léčby.
Patří mezi ně elektrokonvulzivní terapie (ECT) nebo opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS) k léčbě deprese a zlepšení nálady.
Přírodní léčba deprese
Tradiční depresivní léčba využívá kombinaci léků na předpis a poradenství. Ale můžete také vyzkoušet alternativní nebo doplňkové léčby.
Je důležité si uvědomit, že mnoho z těchto přírodních ošetření má jen málo studií prokazujících jejich účinky na deprese, dobré nebo špatné.
Stejně tak americká správa potravin a léčiv (FDA) neschvaluje mnoho doplňků stravy na trhu ve Spojených státech, takže se chcete ujistit, že kupujete produkty od důvěryhodné značky.
Před přidáním doplňků do léčebného plánu se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Doplňky
Předpokládá se, že několik typů doplňků má nějaký pozitivní účinek na depresivní příznaky.
Třezalka tečkovaná
Studie jsou smíšené, ale tato přírodní léčba se v Evropě používá jako antidepresivum. Ve Spojených státech neobdržel stejný souhlas.
S-adenosyl-L-methionin (SAMe)
Tato sloučenina ukázala v omezených studiích možná zmírnění příznaků deprese. Účinky byly nejlépe pozorovány u lidí užívajících selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), což je typ tradičního antidepresiva.
5-hydroxytryptofan (5-HTP)
5-HTP může zvyšovat hladiny serotoninu v mozku, což může zmírnit příznaky. Vaše tělo vytváří tuto chemikálii, když konzumujete tryptofan, stavební blok bílkovin.
Omega-3 mastné kyseliny
Tyto základní tuky jsou důležité pro neurologický vývoj a zdraví mozku. Přidání doplňků omega-3 do vaší stravy může pomoci zmírnit příznaky deprese.
Éterické oleje
Esenciální oleje jsou populární přírodní lék na mnoho podmínek, ale výzkum jejich účinků na depresi je omezený.
Lidé s depresí mohou najít úlevu od příznaků u následujících éterických olejů:
- Divoký zázvor: Vdechování této silné vůně může aktivovat serotoninové receptory v mozku. To může zpomalit uvolňování hormonů vyvolávajících stres.
- Bergamot: Ukázalo se, že tento citrusový éterický olej snižuje úzkost u pacientů čekajících na operaci. Stejná výhoda může pomoci jednotlivcům, kteří zažívají úzkost v důsledku deprese, ale neexistuje žádný výzkum, který by toto tvrzení podpořil.
Ostatní oleje, jako je heřmánek nebo růžový olej, mohou mít při vdechování uklidňující účinek. Tyto oleje mohou být užitečné při krátkodobém používání.
Vitamíny
Vitamíny jsou důležité pro mnoho tělesných funkcí. Výzkum naznačuje, že dva vitaminy jsou zvláště užitečné pro zmírnění příznaků deprese:
- Vitamin B: B-12 a B-6 jsou životně důležité pro zdraví mozku. Při nízkých hladinách vitaminu B může být riziko vzniku deprese vyšší.
- Vitamin D: Někdy se nazývá vitamin slunečního svitu, protože vystavení slunci ho dodává vašemu tělu. Vitamin D je důležitý pro zdraví mozku, srdce a kostí. U lidí s depresí je vyšší pravděpodobnost nízkého obsahu tohoto vitaminu.
Mnoho bylin, doplňků a vitamínů tvrdí, že pomáhají zmírňovat příznaky deprese, ale většina se v klinickém výzkumu neprokázala jako účinná.
Dozvíte se více o bylinkách, vitaminech a doplňcích, které vám ukázaly slib, a zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, pokud pro vás nějaké jsou.
Prevence deprese
Deprese se obecně nepovažuje za prevenci. Je těžké poznat, co to způsobuje, což znamená, že je obtížnější zabránit.
Jakmile však zažijete depresivní epizodu, můžete být lépe připraveni zabránit budoucí epizodě tím, že zjistíte, které změny životního stylu a léčby jsou užitečné.
Mezi techniky, které mohou pomoci, patří:
- pravidelné cvičení
- dostatek spánku
- udržování léčby
- snížení stresu
- budování silných vztahů s ostatními
Další techniky a nápady vám mohou také pomoci zabránit depresi.
Přečtěte si úplný seznam 15 způsobů, jak se můžete vyhnout depresi.
Bipolární deprese
K bipolární depresi dochází u určitých typů bipolární poruchy, kdy osoba zažívá depresivní epizodu.
U lidí s bipolární poruchou se mohou vyskytnout významné výkyvy nálad. Například epizody v bipolární 2 se obvykle pohybují od manických epizod s vysokou energií až po depresivní epizody s nízkou energií.
To záleží na typu bipolární poruchy, kterou máte. Diagnóza bipolární 1 musí mít pouze přítomnost manických epizod, nikoli depresi.
Příznaky deprese u lidí s bipolární poruchou mohou zahrnovat:
- ztráta zájmu nebo zábavy z běžných činností
- cítit se smutně, ustaraně, úzkostně nebo prázdně
- nemají energii ani se nesnaží plnit úkoly
- potíže s odvoláním nebo pamětí
- příliš spí nebo nespavost
- přírůstek nebo úbytek hmotnosti v důsledku zvýšené nebo snížené chuti k jídlu
- uvažuje o smrti nebo sebevraždě
Pokud je léčena bipolární porucha, mnozí zažijí méně a méně závažné příznaky deprese, pokud se u nich vyskytnou depresivní epizody.
Těchto 7 ošetření může pomoci zmírnit příznaky bipolární deprese.
Deprese a úzkost
U člověka může nastat současně s depresí a úzkostí. Ve skutečnosti výzkum ukázal, že více než 70 procent lidí s depresivními poruchami má také příznaky úzkosti.
Ačkoli jsou považovány za způsobené různými věcmi, deprese a úzkost mohou vyvolat několik podobných příznaků, které mohou zahrnovat:
- podrážděnost
- potíže s pamětí nebo soustředěním
- problémy se spánkem
Obě podmínky také sdílejí některé běžné léčby.
Úzkost i deprese lze léčit:
- terapie, jako kognitivní behaviorální terapie
- léky
- alternativní terapie, včetně hypnoterapie
Pokud si myslíte, že se u vás vyskytují příznaky některého z těchto stavů nebo obojího, dohodněte si schůzku s poskytovatelem zdravotní péče. Můžete s nimi pracovat na identifikaci souběžných příznaků úzkosti a deprese a jak je lze léčit.
Deprese a obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) je typ úzkostné poruchy. Způsobuje nežádoucí a opakované myšlenky, nutkání a obavy (posedlosti).
Tyto obavy způsobí, že budete jednat opakovaným chováním nebo rituály (donucení), které, jak doufáte, zmírní stres způsobený posedlostmi.
Lidé s diagnózou OCD se často ocitají ve smyčce posedlostí a donucení. Máte-li tato chování, můžete se kvůli nim cítit izolovaní. To může vést k odstoupení od přátel a sociálních situací, což může zvýšit riziko deprese.
Není neobvyklé, že někdo s OCD má také depresi. Mít jednu úzkostnou poruchu může zvýšit vaše šance na další. Až 80 procent lidí s OCD má také velkou depresi.
Tato duální diagnóza se týká i dětí. Jejich nutkavé chování, které se může poprvé vyvíjet v mladém věku, může způsobit, že se cítí neobvykle. To může vést k odstoupení od přátel a může to zvýšit šanci na depresi u dítěte.
Deprese s psychózou
Někteří jedinci, u kterých byla diagnostikována závažná deprese, mohou mít také příznaky jiné duševní poruchy zvané psychóza. Když se tyto dvě podmínky vyskytnou společně, je známá jako depresivní psychóza.
Depresivní psychóza způsobuje, že lidé vidí, slyší, věří nebo cítí věci, které nejsou skutečné. Lidé s podmínkou mohou také pociťovat pocity smutku, beznaděje a podrážděnosti.
Kombinace těchto dvou podmínek je zvláště nebezpečná. Je to proto, že někdo s depresivní psychózou může zažívat bludy, které způsobují, že mají myšlenky na sebevraždu nebo riskují neobvyklá rizika.
Není jasné, co způsobuje tyto dva stavy nebo proč se mohou vyskytovat společně, ale léčba může úspěšně zmírnit příznaky. K léčbě patří léky a elektrokonvulzivní terapie (ECT).
Pochopení rizikových faktorů a možných příčin vám může pomoci uvědomit si včasné příznaky.
Přečtěte si více o depresivní psychóze, o tom, jak je léčena, ao tom, co poskytovatelé zdravotní péče chápou, proč k ní dochází.
Deprese v těhotenství
Těhotenství je pro lidi často vzrušujícím obdobím. Přesto může být pro těhotnou ženu běžné deprese.
Příznaky deprese během těhotenství zahrnují:
- změny chuti k jídlu nebo stravovacích návyků
- cítit se beznadějně
- úzkost
- ztrácí zájem o aktivity a věci, které jste si užili
- přetrvávající smutek
- potíže se soustředěním nebo zapamatováním
- problémy se spánkem, včetně nespavosti nebo přílišného spánku
- myšlenky na smrt nebo sebevraždu
Léčba deprese během těhotenství se může zaměřit výhradně na terapii mluvením a jiné přírodní léčby.
Zatímco některé ženy během těhotenství užívají antidepresiva, není jasné, které z nich jsou nejbezpečnější. Váš poskytovatel zdravotní péče vás může vyzvat k vyzkoušení alternativní možnosti až po narození dítěte.
Riziko deprese může přetrvávat i po příchodu dítěte. Poporodní deprese, která se také nazývá hlavní depresivní porucha s nástupem peripartu, je pro nové matky vážným problémem.
Rozpoznání příznaků vám může pomoci najít problém a vyhledat pomoc dříve, než se stane ohromující.
Deprese a alkohol
Výzkum prokázal souvislost mezi konzumací alkoholu a depresí. Lidé s depresí častěji zneužívají alkohol.
Z 20,2 milionu dospělých v USA, kteří zažili poruchu užívání návykových látek, mělo asi 40 procent koagulační duševní onemocnění.
Podle studie z roku 2012 trpí depresí 63,8 procent lidí závislých na alkoholu.
Pití alkoholu často může zhoršit příznaky deprese a lidé s depresí častěji zneužívají alkohol nebo se na něm stanou závislými.
Výhled na depresi
Deprese může být dočasná nebo to může být dlouhodobá výzva. Léčba ne vždy způsobí, že vaše deprese úplně zmizí.
Léčba však často příznaky lépe zvládne. Zvládání příznaků deprese zahrnuje nalezení správné kombinace léků a terapií.
Pokud jedno ošetření nefunguje, promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče. Mohou vám pomoci vytvořit jiný léčebný plán, který vám pomůže lépe zvládat váš stav.
