Srovnání
Dilaudid a oxykodon jsou opioidy na předpis. Opioidy jsou skupinou silných léků na úlevu od bolesti, která zahrnují morfin. Tyto léky snižují sílu signálů bolesti, které se dostanou do mozku a ovlivňují vaši emoční reakci na bolest.
Dilaudid je obchodní značka pro generický lék hydromorfon hydrochlorid. Oxycodon je hlavní složkou značkových léků OxyContin a Percocet.
Podobnosti a rozdíly
Hydromorfon hydrochlorid a oxykodon jsou poněkud podobné. Oba mohou být podávány ve formě tablet a jsou k dispozici jako kapaliny. Obě léky mají také formy s prodlouženým uvolňováním. Tato forma je podávána lidem, kteří užívali opioidy po dlouhou dobu a potřebují vyšší, kontrolovanou dávku léku, aby byli pohodlné.
Dilaudid a další verze hydromorfonu jsou silnější drogy než oxykodon. Tyto léky jsou často používány k závažné bolesti způsobené chirurgickým zákrokem, zlomeninami kostí nebo rakovinou. Světová zdravotnická organizace (WHO) má třístupňový žebřík pro léčbu rakovinové bolesti. Prvním krokem jsou neopioidní analgetika. Tato léčiva jsou dostupná bez lékařského předpisu a zahrnují aspirin, ibuprofen a acetaminofen (Tylenol).
Když lidé nedostanou dostatečnou úlevu od volně prodejných léků, druhým krokem jsou mírné opioidy, jako je kodein. Třetím krokem jsou silné opioidy, jako je oxykodon a hydromorfon. WHO také doporučuje naplánovat dávkování, namísto podávání léků pouze podle potřeby, pro vážnou bolest.
Dávkování
Dávkování oxykodonu závisí na potřebách pacienta a také na tom, zda je léčivo v tekuté formě nebo jako tableta určená k okamžitému nebo prodlouženému uvolňování. Dávka hydromorfonu také závisí na jeho formě.
Formuláře s okamžitým uvolňováním se obvykle dávkují každé čtyři až šest hodin. Síla oxykodonu nebo hydromorfonu může být postupně zvyšována, pokud si u člověka vyvine tolerance k lékům nebo pokud se zvýší závažnost bolesti.
Dávka bude záviset na příčině vaší bolesti a bude stanovena lékařem. Pokud užíváte jeden z těchto léků po dlouhou dobu a vaše dávka stoupá, lékař může změnit předpis na formu s prodlouženým uvolňováním.
Vedlejší účinky každého
Nejběžnější vedlejší účinky oxykodonu a hydromorfonu jsou podobné. Hydromorfon je velmi silný, takže jeho vedlejší účinky mohou být intenzivnější. Vedlejší účinky na tyto léky mohou zahrnovat:
- mělké nebo lehké dýchání
- zácpa, která může být závažná, zejména u forem s prodlouženým uvolňováním
- ospalost
- závratě nebo snížený krevní tlak, když se postavíte
- nevolnost
- bolest hlavy
- změny nálady
- zvracení
- letargie
- nespavost
- suchá ústa
- svědění
- vyrážka
- zhoršení pohybových schopností
Mezi závažné, byť méně časté vedlejší účinky patří:
- Respirační deprese. Riziko je vyšší u starších dospělých, lidí se závažnými onemocněními a lidí s onemocněním dýchacích cest.
- Pocit, že byste mohli omdlet nebo snížit krevní tlak. Toto riziko je větší u lidí, kteří mají snížený objem krve nebo jsou v šoku.
- Hypersenzitivní reakce. To by mohlo zahrnovat svědění, kopřivku, potíže s dýcháním nebo otok jazyka nebo krku.
Mezi další závažné příznaky patří:
- záchvaty
- halucinace
- nervozita
- nekontrolované pohyby svalů
- rychlý srdeční rytmus, což vede k možnému srdečnímu selhání
- bolestivé močení
- zmatek
- Deprese
Pokud narazíte na některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pomoc nebo zavolejte na číslo 911.
Mezi méně časté vedlejší účinky hydromorfonu patří:
- bušení srdce
- respirační komplikace
- kožní vyrážky
Jak již bylo zmíněno, formy těchto léčiv s prodlouženým uvolňováním mohou způsobit těžkou zácpu, což může být nebezpečné. To platí zejména pro hydromorfon. To je jeden z důvodů, proč jsou formuláře s prodlouženým uvolňováním vyhrazeny pro lidi, kteří užili lék dlouhodobě a kteří potřebují zvýšenou dávku.
Nejezděte, pokud užíváte oxykodon nebo hydromorfon. Oba léky ovlivňují vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje. Ovlivňují také váš úsudek a fyzické dovednosti.
Pokud užijete některý lék několik týdnů nebo měsíců, existuje velké riziko závislosti. Dlouhodobé užívání znamená, že se vaše tělo může přizpůsobit danému léku. Pokud ji náhle přestanete užívat, mohou se u vás vyskytnout abstinenční příznaky. Než přestanete užívat některý lék, promluvte si se svým lékařem. Váš lékař vám může pomoci pomalu zužovat léky, což snižuje riziko vysazení.
Obě tyto léky mohou také vést k předávkování a jsou velmi nebezpečné pro děti. Udržujte léky uzamčené a mimo dosah dětí ve vaší domácnosti. Protože je hydromorfon tak silný, mohlo by být fatální, pokud dítě vezme jen jednu tabletu s prodlouženým uvolňováním.
Varování a interakce
Hydromorfon je na štítku opatřen upozorněním černé skříňky. To znamená, že výzkum zjistil, že lék může mít závažné a dokonce život ohrožující vedlejší účinky. Jedním z hlavních problémů s hydromorfonem je stav známý jako respirační deprese, což znamená, že člověk nedostává dostatek kyslíku do svého systému.
Hydromorfon může také způsobit pokles krevního tlaku. Měl by být používán opatrně, pokud vůbec, u jedinců, kteří již mají nízký krevní tlak nebo kteří užívají léky ke snížení krevního tlaku.
Oxycodone také nese vážná varování. Podobně jako hydromorfon může oxykodon zesilovat depresivní účinky alkoholu. Oxycodon může také způsobit gastrointestinální komplikace.
Obě drogy také běžně zneužívají lidé, kteří mají předpis, a ti, kteří léky na úlevu od bolesti nepotřebují. Pokud se užívají soustavně po dobu týdnů nebo měsíců, mohou se stát zvykem.
Mohli byste zjistit, že berete více, než je předepsaná dávka, nebo užíváte lék častěji, než je předepsáno. To znamená, že můžete být závislí na droze. Možná budete muset lék zužovat postupně. Pokud náhle přestanete brát, můžete zažít stažení. Promluvte si se svým lékařem, aby vám pomohl zredukovat některý lék.
Výběr správného léku
To, zda je pro vás oxykodon nebo hydromorfon tím pravým odstraňovačem bolesti, záleží především na druhu bolesti, kterou zažíváte.
Hydromorfon je silnější lék. Váš lékař rozhodne, jaký druh úlevy od bolesti potřebujete, a pravděpodobně vás nejdříve začne užívat krátkodobě působící lék. Pokud vaše bolest není dobře zvládnuta, možná budete potřebovat verzi s prodlouženým uvolňováním nebo možná budete muset vzít silnější lék, jako je hydromorfon.
Těžká bolest může mít oslabující účinek na vaši kvalitu života. Pokud se tyto léky používají podle předpisu a po krátkou dobu, mohou poskytnout tolik potřebnou úlevu.
