Jaká je souvislost mezi cukrovkou a ledvinami?
Cukrovka je stav, při kterém vaše tělo neprodukuje dostatek inzulínu nebo jej nemůže správně používat. Inzulín je rozhodující pro regulaci hladiny cukru v krvi. Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit problémy v kterékoli části vašeho těla, včetně ledvin.
Pokud máte diabetes typu 2, můžete mít velmi kyselou moč. To zvyšuje riziko vzniku ledvinových kamenů.
Co jsou ledvinové kameny?
Ledvinové kameny se tvoří, když máte v moči vysoké koncentrace určitých látek. Některé ledvinové kameny se tvoří z nadbytku oxalátu vápenatého. Ostatní se tvoří ze struvitu, kyseliny močové nebo cystinu.
Kameny mohou cestovat z vaší ledviny močovým traktem. Malé kameny mohou procházet vaším tělem a ven v moči s malou nebo žádnou bolestí.
Větší kameny mohou způsobit velké bolesti. Mohou se dokonce dostat do močových cest. To může blokovat tok moči a způsobit infekci nebo krvácení.
Mezi další příznaky ledvinových kamenů patří:
- bolesti zad nebo břicha
- nevolnost
- zvracení
Pokud máte závažné příznaky ledvinových kamenů, navštivte svého lékaře. Váš lékař může na základě vašich příznaků podezření na ledvinové kameny. K potvrzení diagnózy může být nutná analýza moči, krevní testy a zobrazovací testy.
Existují rizikové faktory pro ledvinové kameny?
Ledvinový kámen může vytvořit kdokoli. Ve Spojených státech mělo podle Národního institutu pro ledviny téměř 9 procent lidí alespoň jeden ledvinový kámen.
Kromě diabetu zahrnují další rizikové faktory pro ledvinové kameny:
- obezita
- strava s vysokým obsahem živočišných bílkovin
- rodinná historie ledvinových kamenů
- nemoci a stavy, které ovlivňují ledviny
- onemocnění a stavy, které ovlivňují množství vápníku a určitých kyselin v těle
- poruchy močových cest
- chronický zánět střeva
Některé léky vás také mohou vystavit vyššímu riziku vzniku ledvinových kamenů. Mezi ně patří:
- diuretika
- antacida, která obsahují vápník
- doplňky obsahující vápník
- topiramát (Topamax, Qudexy XR), lék proti záchvatu
- indinavir (Crixivan), léčivo používané při léčbě infekce HIV
Někdy není možné určit příčinu.
Ošetření ledvinových kamenů
Malé ledvinové kameny nemusí vždy vyžadovat ošetření. Pravděpodobně vám bude doporučeno pít další vodu, abyste je mohli propláchnout. Budete vědět, že pijete dost vody, když je moč bledá nebo čirá. Temná moč znamená, že nepijete dost.
Volně prodejné léky proti bolesti mohou stačit na zmírnění bolesti malého kamene. Pokud ne, může váš lékař doporučit silnější léky. V některých případech vám lékař může předepsat blokátory alfa, aby vám pomohl rychleji projít kamenem.
Velké ledvinové kameny mohou vyžadovat silné léky proti bolesti na předpis a další zásahy. Mohou způsobit krvácení, infekce močových cest nebo dokonce poškodit vaše ledviny.
Jednou běžně používanou léčbou je mimotělní litotrypsie rázovými vlnami, která používá k rozbití kamene rázové vlny.
Pokud je kámen ve vašem močovodu, lékař jej může rozbít ureteroskopem.
Pokud jsou vaše kameny velmi velké a nemůžete je projít, možná budete potřebovat operaci.
Prevence ledvinových kamenů
Jakmile budete mít ledvinový kámen, máte vyšší riziko, že budete mít další. Vaše celkové riziko můžete snížit udržováním výživné stravy a řízení vaší váhy.
Je také důležité brát každý den hodně tekutin. Pijte asi osm, 8-uncí šálků vody nebo nekalorických nápojů denně. Citrusové šťávy mohou také pomoci. Dozvíte se více tipů na diabetickou dietu, které vám pomohou zhubnout.
Pokud jste již měli ledvinový kámen a chcete se pokusit zabránit vývoji dalších ledvinových kamenů, vědět, co tyto kameny způsobilo, vám v první řadě pomůže zabránit dalším kamenům.
Jedním ze způsobů, jak zjistit příčinu, je nechat analyzovat váš kámen. Pokud vám diagnostikuje ledvinový kámen, lékař vás pravděpodobně požádá, abyste odebrali moč a zachytili kámen, když prochází. Laboratorní analýza může pomoci určit složení kamene.
Druh kamene pomůže vašemu lékaři rozhodnout, jaké změny byste měli udělat ve své stravě.
Některé ledvinové kameny se tvoří z oxalátu vápenatého, ale to neznamená, že byste se měli vyhýbat vápníku. Příliš málo vápníku zvyšuje hladinu oxalátu. Nejlepší je, abyste si denně obstarali vápník z potravin. Budete také potřebovat správné množství vitamínu D, aby správně absorbovalo vápník.
Přebytek sodíku může zvýšit vápník v moči. Pomáhá snížit množství slaných potravin.
Příliš mnoho živočišných bílkovin může zvýšit kyselinu močovou a podpořit tvorbu kamene. Snižte riziko tím, že budete jíst méně červeného masa.
Jiné potraviny mohou také způsobit růst ledvinových kamenů. Zvažte omezení čokolády, čaje a sodovky.
DASH strava
Dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH) mohou pomoci snížit krevní tlak. Může to také snížit vaše šance na vývoj ledvinových kamenů. Na dietě DASH budete klást důraz na následující jídla:
- zelenina
- ovoce
- nízkotučné mléčné výrobky
Budete také obsahovat:
- celá zrna
- fazole, semena a ořechy
- ryby a drůbež
Budete jíst jen malé množství:
- sodík
- přidaný cukr a sladkosti
- Tlustý
- červené maso
Kontrola porcí je také důležitou součástí DASH. Ačkoli se to nazývá dieta, měl to být celoživotní přístup k správnému stravování. Požádejte svého lékaře nebo dietologa o další informace o DASH.
Nerozumím souvislosti mezi cukrovkou a kameny v tomto prvním odstavci. Diabetes může určitě poškodit ledviny, ale nevysvětlujeme, jak může poškození způsobit kameny. Vypadá to, že pouze druhý odstavec skutečně odpovídá na otázky H1 nebo H2.
Snažil jsem se o to hledat další obsah - existuje zejména korelace mezi fruktózou a kameny - ale nedokázal jsem přijít s žádným objasňujícím textem.
