Co je to cystoskopie?
Cystoskop je tenká trubice s kamerou a na konci světlo. Během cystoskopie lékař vloží tuto zkumavku do močové trubice (zkumavky, která odvádí moč z močového měchýře) a do močového měchýře, aby si mohli vizualizovat vnitřek močového měchýře. Zvětšené obrázky z fotoaparátu se zobrazují na obrazovce, kde je může vidět lékař.
Důvody pro cystoskopii
Váš lékař může tento test nařídit, pokud máte potíže s močením, jako je neustálá potřeba močení nebo bolestivé močení. Váš lékař může také nařídit postup pro zjištění důvodů:
- krev v moči
- časté infekce močových cest
- hyperaktivní močový měchýř
- pánevní bolest
Cystoskopie může odhalit několik stavů, včetně nádorů močového měchýře, kamenů nebo rakoviny. Váš lékař může také použít tento postup k diagnostice:
- blokády
- zvětšená prostata
- nekancerózní výrůstky
- problémy s močovodem (trubice spojující močový měchýř s ledvinami)
Cystoskopie může být také použita k léčbě základních stavů močového měchýře. Váš lékař může projít malým chirurgickým nářadím v rozsahu, aby odstranil malé nádory močového měchýře a kameny nebo odebral vzorek tkáně močového měchýře.
Mezi další použití patří:
- odebrání vzorku moči ke kontrole nádorů nebo infekce
- vložení malé zkumavky na pomoc s tokem moči
- injekce barviva, takže na rentgenu lze identifikovat ledvinové problémy
Příprava na cystoskopii
Váš lékař může před a po zákroku předepsat antibiotika, pokud máte UTI nebo slabý imunitní systém. Možná budete muset před testem poskytnout vzorek moči. Pokud vám lékař plánuje poskytnout celkovou anestézii, budete se později cítit omámeně. To znamená, že před zákrokem si musíte domluvit cestu domů. Po zákroku si také naplánujte odpočinek doma.
Zeptejte se svého lékaře, pokud můžete pokračovat v užívání jakýchkoli pravidelných léků. Některé léky mohou během procedury způsobit nadměrné krvácení.
Anestezie během cystoskopie
Tento postup může být proveden v nemocnici nebo v ordinaci lékaře. Budete potřebovat nějakou formu anestézie, proto se před zákrokem poraďte se svým lékařem o svých možnostech. Tyto zahrnují:
Lokální anestézie: Ambulantní výkony obvykle zahrnují lokální anestézii. To znamená, že budete vzhůru. V den schůzky můžete normálně pít a jíst a ihned po zákroku jít domů.
Celková anestézie: Obecná anestézie znamená, že budete během cystoskopie v bezvědomí. Při celkové anestezii budete možná potřebovat půst několik hodin dopředu.
Regionální anestézie: Regionální anestézie zahrnuje injekci do zad. To vás znecitliví pod pas. Možná pocítíte bodnutí ze střely.
Při regionální nebo celkové anestezii budete pravděpodobně muset zůstat v nemocnici několik hodin po zákroku.
Cystoskopický postup
Těsně před cystoskopií musíte do koupelny vyprázdnit močový měchýř. Poté se změníte na chirurgický plášť a lehnete si na záda na ošetřovací stůl. Vaše nohy mohou být umístěny v třmíncích. Sestra vám může poskytnout antibiotika, která vám pomohou zabránit infekci močového měchýře.
V tomto okamžiku dostanete anestezii. Pokud dostanete celkovou anestézii, bude to vše, o čem víte, dokud se neprobudíte. Pokud dostanete lokální nebo regionální anestetikum, může vám být také podán sedativ, který vás uvolní. Vaše močová trubice bude znecitlivěna anestetickým sprejem nebo gelem. Stále budete cítit některé pocity, ale gel způsobuje, že postup je méně bolestivý. Lékař maže rozsah gelem a opatrně jej vloží do močové trubice. To může mírně hořet a může to vypadat jako močení.
Pokud je postup vyšetřovací, použije váš lékař flexibilní rozsah. Biopsie nebo jiné chirurgické zákroky vyžadují mírně silnější a rigidnější rozsah. Větší rozsah umožňuje průchod chirurgických nástrojů.
Doktor vstoupí do močového měchýře lékařem při pohledu přes čočku. Protéká také močový měchýř sterilním roztokem. Díky tomu bude váš lékař snazší sledovat, co se děje. Tekutina vám může přinést nepříjemný pocit potřeby močení.
Při lokální anestezii může vaše cystoskopie trvat méně než pět minut. Pokud jste sedativni nebo jste v celkové anestézii, může celý postup trvat 15 až 30 minut.
Potenciální rizika cystoskopie
Je normální, že pociťujete pálení po dobu dvou až tří dnů po zákroku. Možná budete muset močit častěji než obvykle. Nesnažte se to držet, protože krev v močovém měchýři by mohla srážet a vytvářet blokádu.
Krev v moči je také běžná po zákroku, zejména pokud jste měli biopsii. Pití hodně vody pomáhá zmírňovat pálení a krvácení.
U některých lidí se vyvinou závažnější komplikace, včetně:
Oteklá močová trubice (uretritida): Toto je nejčastější komplikace. Ztěžuje to močení. Pokud nemůžete močit déle než osm hodin po zákroku, kontaktujte svého lékaře.
Infekce: Ve vzácných případech bakterie vstupují do močových cest a způsobují infekci. Horečka, zvláštní páchnoucí moči, nevolnost a bolest dolní části zad jsou všechny příznaky infekce. Možná budete potřebovat antibiotika.
Krvácení: Několik lidí trpí vážnějším krvácením. Pokud k tomu dojde, kontaktujte svého lékaře.
Měli byste také zavolat svého lékaře, pokud:
- vyvinout horečku vyšší než 38,4 ° C
- mít jasně červenou krev nebo sraženiny tkáně v moči
- nejsou schopni zrušit, i když cítíte potřebu
- mít přetrvávající bolesti žaludku
Obnovuje se po cystoskopii
Dejte si čas na odpočinek. Pijte hodně tekutin a zůstaňte blízko koupelny. Udržování vlhké a teplé žínky nad močovou trubicí může zmírnit bolest. Pokud vám to lékař dovolí, užívejte léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil).
V Amazonu najdete acetaminofen a ibuprofen.
Pokud vám byla podána celková anestézie, nechte někoho zůstat u vás. po zákroku. Můžete se cítit ospalý nebo závratě. Po zbytek dne nepijte alkohol, neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte složité stroje.
Pokud jste provedli biopsii, budete potřebovat čas na uzdravení. Během následujících dvou týdnů se vyhněte těžkému zvedání. Zeptejte se svého lékaře, kdy je bezpečné mít pohlavní styk.
Interpretace výsledků testu
Váš lékař může mít výsledky okamžitě, nebo to může trvat několik dní. Pokud jste měli biopsii, budete muset počkat na laboratorní výsledky. Zeptejte se svého lékaře, kdy očekávat novinky.
