Co je to vřed rohovky?
V přední části oka je čirá vrstva tkáně zvaná rohovka. Rohovka je jako okno, které umožňuje vstupu světla do oka. Slzy brání rohovku před bakteriemi, viry a houbami.
Vřed rohovky je otevřená bolest, která se tvoří na rohovce. Je to obvykle způsobeno infekcí. I malá poranění očí nebo eroze způsobené příliš dlouhým nošením kontaktních čoček mohou vést k infekcím.
Proč vznikají vředy rohovky?
Hlavní příčinou rohovkových vředů je infekce.
Acanthamoeba keratitis
Tato infekce se nejčastěji vyskytuje u nositelů kontaktních čoček. Jedná se o amébovou infekci, ai když je vzácná, může vést k oslepnutí.
Keratitida herpes simplex
Keratitida herpes simplex je virová infekce, která způsobuje opakované vzplanutí lézí nebo vředů v oku. Řada věcí může vyvolat vzplanutí, včetně stresu, dlouhodobého vystavení slunečnímu světlu nebo všeho, co oslabuje imunitní systém.
Plísňová keratitida
Tato plísňová infekce se vyvíjí po poškození rohovky způsobené rostlinou nebo rostlinným materiálem. Plísňová keratitida se může vyvíjet také u lidí s oslabeným imunitním systémem.
Jiné příčiny
Jiné příčiny rohovkových vředů zahrnují:
- suché oko
- poranění očí
- zánětlivé poruchy
- na sobě nesterilizované kontaktní čočky
- nedostatek vitaminu A
Lidé, kteří nosí vypršené měkké kontaktní čočky nebo nosí jednorázové kontaktní čočky po delší dobu (včetně přes noc), mají zvýšené riziko vzniku vředů rohovky.
Jaké jsou příznaky rohovkového vředu?
Než si uvědomíte vřed rohovky, můžete si všimnout příznaků infekce. Mezi příznaky infekce patří:
- svědivé oko
- vodnaté oko
- hnisavý výtok z oka
- pálení nebo píchání v oku
- červené nebo růžové oko
- citlivost na světlo
Mezi příznaky a příznaky samotného vředu rohovky patří:
- oční zánět
- bolavé oko
- nadměrné roztržení
- rozmazané vidění
- bílá skvrna na vaší rohovce
- oteklé víčka
- hnis nebo výtok z očí
- citlivost na světlo
- pocit, že je něco v oku (pocit cizího těla)
Všechny příznaky vředů rohovky jsou závažné a je třeba je okamžitě léčit, aby se zabránilo oslepnutí. Vřed rohovky sám vypadá jako šedá nebo bílá oblast nebo skvrna na obvykle průhledné rohovce. Některé vředy rohovky jsou příliš malé na to, aby byly vidět bez zvětšení, ale budete cítit příznaky.
Jak je diagnostikován vřed rohovky?
Oční lékař může při oční vyšetření diagnostikovat vředy rohovky.
Jedním testem použitým ke kontrole vředů rohovky je fluoresceinová oční skvrna. Při tomto testu umístí oční lékař kapku pomerančového barviva na tenký kousek savého papíru. Poté lékař přenese barvivo do oka lehkým dotykem savého papíru na povrch oka. Lékař poté pomocí mikroskopu zvaného štěrbinová lampa nasvítí na vaše oko speciální fialové světlo, aby vyhledal poškozené oblasti rohovky. Poškození rohovky se ukáže zeleně, když na něj svítí fialové světlo.
Pokud máte vřed na rohovce, váš oční lékař zjistí jeho příčinu. Za tímto účelem může lékař znecitlivět oko očními kapkami, pak jemně poškrábat vřed a získat vzorek pro testování. Test ukáže, zda vřed obsahuje bakterie, houby nebo virus.
Jaká je léčba vředů rohovky?
Jakmile váš oční lékař zjistí příčinu vředů rohovky, může předepsat antibakteriální, protiplísňové nebo antivirové oční léky k léčbě základního problému. Pokud je infekce špatná, lékař vám může dát antibakteriální oční kapky, zatímco testují vředové výtržky, aby zjistili příčinu infekce. Kromě toho, pokud je vaše oko zapálené a oteklé, možná budete muset použít kortikosteroidní oční kapky.
Během léčby vás lékař pravděpodobně požádá, abyste se vyhnul následujícímu:
- nošení kontaktních čoček
- na sobě make-up
- brát jiné léky
- zbytečně se dotknete oka
Transplantace rohovky
V závažných případech může rohovkový vřed vyžadovat transplantaci rohovky. Transplantace rohovky zahrnuje chirurgické odstranění rohovkové tkáně a její nahrazení dárcovskou tkání. Podle Mayo Clinic je transplantace rohovky poměrně bezpečný postup. Ale jako každý chirurgický zákrok existují i rizika. Tato operace může způsobit budoucí zdravotní komplikace, jako například:
- odmítnutí dárcovské tkáně
- rozvoj glaukomu (tlak v oku)
- oční infekce
- katarakta (zakalení čočky oka)
- otok rohovky
Jak zabráním vředům rohovky?
Nejlepší způsob, jak zabránit vředům rohovky, je vyhledat léčbu, jakmile se u vás objeví jakýkoli příznak oční infekce nebo jakmile dojde k poškození vašeho oka.
Mezi další preventivní opatření patří:
- vyhnout se spánku při nošení kontaktních čoček
- čištění a sterilizace kontaktů před a po nošení
- vypláchněte oči a odstraňte všechny cizí předměty
- před dotykem očí si umyjte ruce
Jaký je dlouhodobý výhled?
U některých lidí se také může vyvinout těžká ztráta zraku spolu s vizuální obstrukcí způsobenou zjizvením sítnice. Vředy rohovky mohou také způsobit trvalé zjizvení očí. Ve vzácných případech může dojít k poškození celého oka.
Ačkoli jsou vředy rohovky léčitelné a většina lidí se po léčbě zotavuje docela dobře, může dojít ke snížení zraku.
