Štítná žláza je důležitou žlázou a problémy s touto žlázou mohou být častější, než si myslíte: U více než 12 procent americké populace se během jejich života vyvine onemocnění štítné žlázy. Toto onemocnění může postihnout kohokoli v jakémkoli věku, včetně dětí a novorozenců.
Příčiny hypotyreózy u dětí
Nejčastější příčinou hypotyreózy u dětí je rodinná anamnéza onemocnění. Děti, jejichž rodiče, prarodiče nebo sourozenci mají hypotyreózu, mají vyšší riziko onemocnění štítné žlázy. To platí také v případě rodinné anamnézy imunitních problémů, které mají vliv na štítnou žlázu.
Autoimunitní stavy, jako je Gravesova choroba nebo Hashimotova tyreoiditida, se častěji objevují během puberty. Tyto stavy štítné žlázy postihují dívky častěji než chlapci.
Jiné běžné příčiny hypotyreózy u dětí zahrnují:
- nedostatek jodu v dětské stravě
- narození s nefunkční štítnou žlázou nebo bez štítné žlázy (nazývané také vrozená hypotyreóza)
- nesprávné léčení matčiny choroby štítné žlázy během těhotenství
- abnormální hypofýza
Příznaky hypotyreózy u dětí
Novorozenci
Hypotyreóza se vyskytuje v každém věku, ale symptomy se u dětí liší. U novorozenců se příznaky objevují během několika prvních týdnů nebo měsíců po narození. Příznaky jsou jemné a rodiče a lékaři je mohou zmeškat. Mezi příznaky patří:
- žloutnutí kůže a bílých očí
- zácpa
- špatné krmení
- studená kůže
- snížený pláč
- hlasité dýchání
- častější spánek / snížená aktivita
- větší měkká skvrna na hlavě
- velký jazyk
Batole a gradeschoolers
Problémy spojené s hypotyreózou začínající v raném dětství se liší v závislosti na věku dítěte. Štítné žlázy u malých dětí se mohou objevit jako:
- menší než průměrná výška
- kratší než průměrné končetiny
- trvalé zuby, které se vyvinou později
- puberta, která začíná později
- zpomalil mentální vývoj
- srdeční frekvence, která je pomalejší než průměr
- vlasy mohou být křehké
- rysy obličeje mohou být nafouklé
U dětí se nejčastěji vyskytují příznaky štítné žlázy u dospělých:
- únava
- zácpa
- suchá kůže
Puberťáci
Hypotyreóza u dospívajících se vyskytuje častěji u dívek než u chlapců a nejčastěji je to kvůli autoimunitní nemoci, Hashimotově tyreoiditidě. Teenageři s rodinnou anamnézou autoimunitních chorob, jako je Hashimotova tyreoiditida, Gravesova choroba nebo diabetes typu 1, mají vyšší riziko rozvoje onemocnění štítné žlázy. Děti s genetickými poruchami, jako je Downův syndrom, mají také zvýšené riziko onemocnění štítné žlázy.
Příznaky u dospívajících se podobají příznakům u dospělých. Příznaky však mohou být vágní a těžko rozpoznatelné. Teenageři s hypotyreózou často zažívají následující fyzické příznaky:
- přibývání na váze
- zpomalil růst
- na výšku
- vypadají mladší než věk
- zpomalil vývoj prsou
- později začít období
- těžké nebo nepravidelné menstruační krvácení
- zvětšená velikost varlat u chlapců
- opožděná puberta
- suchá kůže
- křehké vlasy a nehty
- zácpa
- otoky v obličeji, chraplavý hlas, větší štítná žláza
- bolest a ztuhlost svalů a kloubů
Teenageři s hypotyreózou mohou mít také změny v chování, které jsou méně zřejmé. Mezi tyto příznaky patří:
- únava
- zapomnětlivost
- problémy s náladou nebo chováním
- potíže s výkonem školy
- depresivní nálada
- potíže se soustředěním
Diagnostika a léčba hypotyreózy u dětí
Diagnóza
Váš lékař rozhodne o nejlepším způsobu diagnostiky dítěte v závislosti na věku a dalších faktorech. Diagnózu lze obecně potvrdit fyzickým vyšetřením a specifickým diagnostickým testováním. Diagnostické testování může zahrnovat krevní testy, které měří určité hormony, jako je hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) nebo tyroxin (T4), nebo zobrazovací testy. U 1 z 4 000 dětí je diagnostikována vrozená hypotyreóza.
Zvětšená štítná žláza, známá jako struma, může způsobit problémy s dýcháním a polykáním. Lékař vašeho dítěte zkontroluje tento problém tak, že ucítí jejich krk.
Léčba
Existují různé možnosti léčby hypotyreózy. Léčba obvykle zahrnuje denní terapii hormonem štítné žlázy lékem zvaným levotyroxin (Synthroid). Dávku stanoví lékař a závisí na různých faktorech, jako je věk vašeho dítěte.
Léčba novorozence s onemocněním štítné žlázy je úspěšnější, když je zahájena v prvním měsíci života dítěte. Pokud se neléčí, mohou hormony s nízkou štítnou žlázou vést k problémům s nervovým systémem nebo vývojovým zpožděním. Lékaři však pravidelně vyšetřují děti během prvních čtyř týdnů života, takže k těmto problémům obvykle nedochází.
Jídlo s sebou
Mít méně než normální funkce štítné žlázy je běžný problém a lze jej snadno testovat a léčit. Léčba hypotyreózy je celoživotní, ale vaše dítě povede normální život.
