Co je trojitý test obrazovky?
Test screeningu trojitých markerů je také známý jako test triple, test více markerů, screening více markerů a AFP Plus. Analyzuje pravděpodobnost, že nenarozené dítě bude mít určité genetické poruchy. Zkouška měří hladiny tří důležitých látek v placentě:
- alfa-fetoprotein (AFP)
- lidský chorionický gonadotropin (HCG)
- estriol
Screening trojitého markeru se provádí jako krevní test. Používá se u žen, které jsou těhotné mezi 15 a 20 týdny. Alternativou k tomuto testu je test čtyřnásobného screeningu markerů, který také zkoumá látku nazývanou inhibin A.
Co dělá test obrazovky s trojitou značkou?
Test s trojitým markerem odebírá vzorek krve a detekuje v něm hladiny AFP, HCG a estriolu.
AFP: Protein produkovaný plodem. Vysoké hladiny tohoto proteinu mohou indikovat určité potenciální defekty, jako jsou defekty nervové trubice nebo selhání zavření břicha plodu.
HGC: Hormon produkovaný placentou. Nízké hladiny mohou naznačovat potenciální problémy s těhotenstvím, včetně možného potratu nebo mimoděložního těhotenství. Vysoké hladiny HGC mohou znamenat molární těhotenství nebo vícečetné těhotenství se dvěma nebo více dětmi.
Estriol: Estrogen, který pochází jak z plodu, tak z placenty. Nízké hladiny estriolu mohou naznačovat riziko porodu dítěte s Downovým syndromem, zejména pokud jsou spárovány s nízkými hladinami AFP a vysokými hladinami HGC.
Abnormální úrovně
Neobvyklé hladiny těchto látek mohou naznačovat přítomnost:
- defekty neurální trubice, jako je spina bifida a anencefalie
- více dětí, jako jsou dvojčata nebo trojčata
- nesprávná časová osa, kde je těhotenství dále podél nebo ne tak daleko, jak se kdysi myslelo
Abnormální hladiny mohou také naznačovat Downův syndrom nebo Edwardsův syndrom. Downův syndrom nastává, když plod vyvine další kopii chromozomu 21. To může způsobit zdravotní problémy a v některých případech i poruchy učení. Edwardsův syndrom může vést k rozsáhlým zdravotním komplikacím. Ty jsou někdy život ohrožující v prvních měsících a letech po narození. Podle Nadace Trisomy 18 přežije k narození pouze 50 procent plodů s tímto stavem.
Kdo těží z testu obrazovky s trojitou značkou?
Testy s trojitou značkou pomáhají potenciálním rodičům připravit a posoudit možnosti. Upozorňují také lékaře, aby pečlivě sledovali plod pro další známky komplikací.
Test je nejčastěji doporučován pro ženy, které:
- jsou starší 35 let
- mít rodinnou anamnézu vrozených vad
- mít cukrovku a používat inzulín
- byly vystaveny vysoké úrovni záření
- měl virovou infekci během těhotenství
Jaká příprava se týká testu trojitého markeru?
Ženy se nemusí připravovat na test s trojitým markerem. Nejsou žádné požadavky na jídlo ani pití předem.
S testem trojité značky navíc neexistují žádná rizika.
Jak se provádí test s trojitým markerem?
Test s trojitou značkou se provádí v nemocnici, klinice, ordinaci nebo laboratoři. Tento proces je podobný jako u jiných krevních testů.
Lékař, zdravotní sestra nebo laboratorní technik vyčistí náplast kůže, do které vloží jehlu. Pravděpodobně umístí gumovou pásku nebo jiné napínací zařízení na vaši paži, aby byla žíla přístupnější. Poté odborník vloží jehlu, aby odebral krev, a když je lahvička plná, odstraní ji. Očistí místo vpichu vatovým tamponem nebo jiným absorpčním materiálem a na ránu položí obvaz.
Krev je poté poslána do laboratoře k posouzení.
Neexistují žádné vedlejší účinky pro testy s trojitou značkou. Může se vyskytnout mírné nepohodlí způsobené jehlou používanou k odběru krve, ale ta rychle mizí.
Jaké jsou výhody trojitého testu obrazovky?
Test s trojitým markerem může naznačovat možné komplikace s těhotenstvím i přítomnost více plodů. To pomáhá rodičům připravit se na narození. Pokud jsou všechny výsledky testu normální, rodiče vědí, že je méně pravděpodobné, že budou mít dítě s genetickou poruchou.
Jaké jsou výsledky testu trojité značky obrazovky?
Výsledky testu trojitého markeru ukazují pravděpodobnost, že dítě bude mít genetickou poruchu, jako je Downův syndrom nebo spina bifida. Výsledky testů nejsou neomylné. Poukazují pouze na pravděpodobnost a mohou naznačovat další testování.
Lékaři často zvažují několik dalších faktorů, které mohou ovlivnit výsledky testu. Tyto zahrnují:
- hmotnost matky
- její etnicita
- její věk
- zda má diabetes
- jak daleko je v těhotenství
- ať už má vícečetné těhotenství
Další kroky
Rodiče, kteří získají negativní ukazatele na svém testu trojité značky obrazovky, se pak musí rozhodnout, jaké kroky podniknou. Ačkoli se neobvyklé výsledky mohou týkat, nemusí nutně znamenat, že se ještě musí něco obávat. Místo toho jsou dobrým signálem k prozkoumání dalšího testování nebo monitorování.
V případě neobvyklých výsledků může být nařízen test amniocentézy. Při tomto testu se odebere vzorek plodové vody z dělohy tenkou dutou jehlou. Tento test může pomoci odhalit genetické stavy a fetální infekce.
Pokud vaše výsledky ukazují vysokou hladinu AFP, lékař pravděpodobně nařídí podrobný ultrazvuk, aby vyšetřil lebku a páteř plodu na defekty neurální trubice.
Ultrazvuk může také pomoci určit věk plodu a kolik plodů žena nese.
