Suprapubický Katetr: Zavádění, Postup A Komplikace

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Co je to suprapubický katétr?

Suprapubický katétr (někdy nazývaný SPC) je zařízení, které je vloženo do močového měchýře, aby vypustilo moč, pokud nemůžete močit sami.

Normálně je do močového měchýře zaveden katétr močovou trubicí, z níž obvykle močíte. SPC se vloží pár centimetrů pod pupek nebo tlačítko břicha přímo do močového měchýře, těsně nad vaší ochlupení. To umožňuje odvodnění moči, aniž by trubice prošla vaší genitální oblastí.

SPC jsou obvykle pohodlnější než běžné katétry, protože nejsou zavedeny močí, která je plná citlivé tkáně. Váš lékař může použít SPC, pokud vaše močová trubice není schopna bezpečně držet katétr.

Na co se používá suprapubický katétr?

SPC vypouští moč přímo z močového měchýře, pokud nejste schopni močit sami. Některé podmínky, které mohou vyžadovat použití katétru, zahrnují:

• zadržování moči (nemůžete močit sami)
• močová inkontinence (únik)
• Prolaps pánevních orgánů
• poranění páteře nebo trauma
• ochrnutí dolní části těla
• roztroušená skleróza (MS)
• Parkinsonova choroba
• benigní hyperplazie prostaty (BPH)
• rakovina močového měchýře

Místo normálního katétru vám může být dáno SPC z několika důvodů:

• Nejste tak nakaženi infekcí.
• Tkáň kolem vašich genitálií není tak poškozená.
• Vaše močová trubice může být na poškození katétru příliš poškozená nebo citlivá.
• Jste dostatečně zdraví, abyste zůstali sexuálně aktivní, i když potřebujete katétr.
• Právě jste podstoupil operaci močového měchýře, močové trubice, dělohy, penisu nebo jiného orgánu, který je blízko vaší močové trubice.
• Většinu času nebo celý čas trávíte na invalidním vozíku. V takovém případě je snadnější péče o katétr SPC.

Jak je toto zařízení vloženo?

Váš lékař vloží a vymění váš katétr několikrát poté, co vám byl podán. Poté vám lékař může dovolit starat se o svůj katetr doma.

Nejprve může lékař vzít rentgen nebo provést ultrazvuk v oblasti, aby zkontroloval případné abnormality v okolí oblasti močového měchýře.

Pokud bude váš močový měchýř rozšířen, váš lékař pravděpodobně použije k zavedení katétru postup Stamey. To znamená, že je přeplněna močí. V tomto postupu váš lékař:

1. Připravuje oblast močového měchýře pomocí jodu a čisticího roztoku.
2. Vyhledá váš močový měchýř jemným pocitem v okolí.
3. K znecitlivění oblasti se používá lokální anestézie.
4. Vloží katétr pomocí zařízení Stamey. To pomáhá zavádět katétr kouskem kovu nazývaným obturator.
5. Odstraňuje obturator, jakmile je katétr ve vašem močovém měchýři.
6. Nafoukne balón na konci katétru vodou, aby zabránil vypadnutí.
7. Vyčistí zaváděcí oblast a sešívá otvor.

Váš lékař vám také může dát vak, který je připevněn k vaší noze, do kterého může moč vytékat. V některých případech může katetr sám na sobě mít ventil, který vám umožní vypustit moč do záchodu, kdykoli to bude potřeba.

Existují nějaké možné komplikace?

Vkládání SPC je krátký, bezpečný postup, který má obvykle několik komplikací. Před zavedením může lékař doporučit užívání antibiotik, pokud máte náhradu srdeční chlopně nebo užíváte ředidla krve.

Možné drobné komplikace zavedení SPC zahrnují:

• moč neodpovídá správně
• moč vytéká z vašeho katétru
• malé množství krve v moči

Můžete být požádáni, abyste zůstali na klinice nebo v nemocnici, pokud lékař zjistí komplikace, které vyžadují okamžitou léčbu, jako například:

• vysoká horečka
• abnormální bolest břicha
• infekce
• výtok z oblasti zavádění nebo močové trubice
• vnitřní krvácení (krvácení)
• díra v oblasti střeva (perforace)
• kameny nebo kousky tkáně v moči

Pokud váš katetr vypadne doma, navštivte svého lékaře co nejdříve, protože je třeba jej znovu zavést, aby se otvor nezavřel.

Jak dlouho by toto zařízení mělo zůstat vloženo?

SPC obvykle zůstává vložen po dobu čtyř až osmi týdnů, než je třeba jej změnit nebo odstranit. To může být odstraněno dříve, pokud váš lékař věří, že jste schopni močit znovu sami.

Chcete-li odebrat SPC, váš lékař:

1. Zakrývá oblast kolem močového měchýře podložky tak, aby se na vás moč nedostala.
2. Zkontroluje oblast vložení, zda neobsahuje otoky nebo podráždění.
3. Vyfoukne balón na konci katétru.
4. Katétr sevře tam, kde vstoupí na kůži, a pomalu ji vytáhne.
5. Čistí a sterilizuje zaváděcí oblast.
6. Sešívá otvor.

Co mám dělat nebo ne dělat, když je toto zařízení vloženo?

Ano

• Pijte 8 až 12 sklenic vody každý den.
• Vyprázdněte močový sáček několikrát denně.
• Umyjte si ruce, kdykoli manipulujete s močovým vakem.
• Vyčistěte zaváděcí oblast dvakrát denně horkou vodou.
• Když jej čistíte, otočte katétr tak, aby se nepřilepil na močový měchýř.
• Ponechávejte na této oblasti jakékoli obvazy, dokud se zaváděcí oblast nezhojí.
• Přilepte katétrovou trubici k tělu tak, aby neklouzala ani netahala.
• Jíst potraviny, které vám pomohou vyhnout se zácpě, jako je vláknina, ovoce a zelenina.
• Pokračujte v jakékoli pravidelné sexuální aktivitě.

Ne

• V oblasti vkládání nepoužívejte žádné prášky ani krémy.
• Nepoužívejte koupel a ponořte vkládací oblast na dlouhou dobu.
• Nesprchujte se bez pokrytí oblasti nepromokavým dresinkem.
• Pokud katétr vypadne, nevkládejte jej znovu.

Jídlo s sebou

SPC je pohodlnější alternativou k běžnému katétru a umožňuje vám pokračovat v běžných denních činnostech bez nepohodlí nebo bolesti. Je také snadné přikrýt se oblečením nebo oblékáním, pokud si chcete zachovat soukromí.

Souhrn údajů o přípravku lze použít pouze dočasně po chirurgickém zákroku nebo léčbě určitých stavů, v některých případech však může být nutné trvale zůstat na místě. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak se starat o katétr a jak jej vyměnit, pokud jej potřebujete dlouhodobě udržovat.