Co je bipartitní patella?
Vaše patella je kost ve tvaru trojúhelníku před kolenem, která se také nazývá kolenní kloub. Asi 1 až 2 procenta lidí má bipartitní patella, což znamená, že jejich patella je složena ze dvou kostí místo jedné. Můžete mít bipartitní patella v jednom nebo obou kolenech.
Jaké jsou příznaky?
Bipartitní patella obvykle nezpůsobuje žádné příznaky. Většina lidí ani neví, že jeden mají, dokud nedostanou rentgen nebo MRI sken kvůli jiné podmínce. Pravděpodobně si všimnete příznaků, pokud zraníte kolenní kloub nebo se věnujete sportu, který vyžaduje hodně pohybu související s kolenem. To může způsobit, že se synchondróza, tkáň spojující obě kosti, zanítí, podráždí nebo roztrhne.
Mezi příznaky poškozené synchondrózy patří:
- něha kolem kolena
- bolest, zejména když si prodloužíte koleno
- otok
- kostnatý hřeben poblíž vnějšího okraje kolenního kloubu
- pocit, že je vaše koleno nestabilní
Co to způsobuje?
Když se narodíte, je vaše kolena tvořena většinou chrupavkami a krevními cévami. Jak rostete, chrupavka se rozšiřuje. V době, kdy máte 3 až 5 let, se chrupavka začíná proměňovat v kost. Tento proces pokračuje, dokud nemáte asi 10. V tomto okamžiku se vytvoří jediná kolenní čepice.
Lékaři si nejsou jisti proč, ale někdy se kosti úplně nerozpojí a vytvoří bipartitní patellu. Tato extra kost je obvykle blízko horního vnějšího okraje nebo spodního spodního okraje vašeho kolena.
Jak je diagnostikována?
Většina lidí s bipartitní patellou není nikdy diagnostikována, protože nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud však v oblasti provedete skenování MRI nebo rentgen, pro nesouvisející stav se to pravděpodobně projeví. Zpočátku to může vypadat jako zlomená kolena, ale při bližším pohledu nemá bipartitní patella zubaté okraje a ostré úhly zlomené kosti.
Jak se s ním zachází?
Bipartitní patella obvykle nevyžaduje léčbu. Pokud vám to způsobuje bolest, lékař vám může doporučit:
- námrazu na kolenou
- spočívá na koleni
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků
- na sobě kolenní ortéza
- fyzikální terapie
Pokud po šesti měsících nezaznamenáte žádné zlepšení, možná budete potřebovat operaci. Existuje několik možností léčby bipartitní patelly, včetně:
- odstranění menší ze dvou kostí
- nahrazení pojivové tkáně, která váže kosti spolu, šroubem
- úprava tkáně, která udržuje střed kolenního kloubu
Ve studii o chirurgické léčbě bipartitní patelly z roku 2015 mělo 84,1 procenta účastníků úlevu od bolesti a 98,3 procenta bylo schopno se po uzdravení vrátit na úroveň předškolské činnosti. Doba zotavení závisí na anamnéze, věku a typu operace. Většina lidí se však zotaví během několika měsíců.
Bydlení s bipartitní patellou
Mít bipartitní patellu je vzácné a většina lidí s nimi ani neví, že ji má. Pokud vám to způsobí bolest, existuje několik účinných možností léčby. I když možná budete muset po léčbě zůstat několik měsíců, měli byste být schopni se po zotavení vrátit k normální úrovni aktivity.
