Co je to hyporeflexie?
Hyporeflexie označuje stav, při kterém vaše svaly méně reagují na podněty. Pokud vaše svaly vůbec nereagují na podněty, je to známé jako areflexie. Vaše svaly mohou být tak slabé, že nemůžete dělat každodenní činnosti. Toto je opak hyperreflexie, ve které je nadměrné množství svalové odpovědi.
Zatímco hyporeflexie může nastat samostatně, je častěji spojena s jinou základní příčinou. To znamená, že diagnóza, léčba a výsledek se mohou výrazně lišit.
Jaké jsou příznaky hyporeflexie?
Postupně se mohou objevit příznaky hyporeflexie. V takových případech můžete zaznamenat pomalou ztrátu svalové reakce. Nejprve můžete zmírnit příznaky jako jednoduše nemotorný.
Každodenní úkoly mohou být stále obtížnější, například:
- drží objekty
- řízení
- udržování dobrého držení těla
- chůze
V nejzávažnějších případech může hyporeflexie způsobit úplnou ztrátu svalové hmoty.
Co způsobuje hyporeflexii?
Hyporeflexie se vyvíjí v důsledku poškození motorických neuronů. Tyto neurony odesílají zprávy mezi vaším mozkem a míchou. Společně odesílají zprávy zbytku těla, aby kontrolovaly pohyby svalů.
Tato podmínka může souviset také s jedním z následujících:
Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
Více obyčejně známý jako Lou Gehrigova nemoc, ALS je progresivní neurologické onemocnění, které ničí mozkové a míchové buňky. V průběhu času to může způsobit svalovou slabost v celém těle. Mezi další příznaky ALS patří nezřetelná řeč, ztráta paměti a dýchací potíže.
Guillain-Barré syndrom (GBS)
Toto je další typ degenerativního stavu, který ovlivňuje váš nervový systém. S GBS vaše tělo útočí na zdravé tkáně, které narušují mozkové signály vašich svalů. Kromě slabých svalů může GBS způsobit dýchací potíže a vysoký krevní tlak.
Chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie (CIDP)
Toto je porucha, která se vyznačuje poškozením nervových vláken v mozku. CIDP může začít s příznaky, jako jsou brnění končetin nebo znecitlivění svalů.
Nakonec CIDP způsobuje významnou ztrátu svalových reflexů. Jedná se o dlouhodobý stav, který může vést ke zhoršení příznaků bez léčby.
Hypotyreóza
Tento stav, který se také nazývá nedostatečná nebo „nízká“štítná žláza, může vést k únavě, slabým svalům a chladnější než normální tělesné teplotě. Hypotyreóza se vyvíjí, když vaše štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů k udržení základních tělesných funkcí.
Poranění míchy
Některá poranění míchy mohou způsobit poškození nervů, což může vést ke slabým svalům.
Tahy
Mrtvice mohou u některých končetin vést k hypotonii nebo nízkému svalovému tónu. Hypotonie je často dočasná u většiny lidí, kteří zažívají mozkovou příhodu, ale u některých je to trvalé.
Vedlejší účinky léků
Lidé, kteří berou svaly relaxers, mohou zažít hyporeflexii jako dočasný vedlejší účinek.
Jak je diagnostikována hyporeflexie?
Protože hyporeflexie může souviset s mnoha různými podmínkami, může být obtížné diagnostikovat nejprve. Budete muset navštívit svého lékaře pro fyzickou prohlídku. V tomto okamžiku se vás také zeptají, kdy jste začali ztrácet svalovou reakci a jak dlouho se to děje. Musíte také informovat svého lékaře o všech dalších příznacích, které se u vás vyskytnou.
Při jmenování lékař pravděpodobně použije reflexní kladivo, aby zjistil, jak vaše svaly reagují.
Pro přesnou diagnózu může lékař také objednat kombinaci následujících testů:
- biopsie vašich svalů nebo nervů
- krvavá práce
- elektromyografie (EMG)
- MRI skenování
- zkouška rychlosti vedení nervů (NCV)
- mícha
- močové testy
Protože existuje tolik možných příčin hyporeflexie, neexistuje jediný test, který by vášmu lékaři pomohl diagnostikovat.
Může hyporeflexie způsobit komplikace?
S nízkou odezvou svalů hrozí vážné nehody. Například pád ze slabých svalů nohou může vést ke zranění hlavy a zlomeninám kostí. Neschopnost řídit může vést k dopravním nehodám.
ALS i GBS mohou vést k ochrnutí. U ALS může dojít k paralýze. Vážný útok GBS může způsobit dočasnou ochrnutí.
Někdy se v případech páteřního traumatu může hyporeflexie změnit na hyperreflexii.
Jak je léčena hyporeflexie?
Léčba hyporeflexie je zaměřena na zlepšení svalové reakce. Z lékařského hlediska mohou pomoci dvě metody: léky a fyzikální terapie.
Léky
Druhy léků, které lékař doporučí, mohou záviset na základní příčině hyporeflexie. Například, pokud máte GBS nebo CIDP, lékař vám může předepsat steroidy. To pomáhá redukovat zánět způsobený tím, že tělo útočí na vlastní zdravé tkáně.
Hypotyreóza je léčena hormony štítné žlázy, které zlepšují vaše celkové příznaky.
Fyzikální terapie
Fyzioterapeut vás provede tréninkem a posilováním svalstva. Kromě toho může lékař doporučit ergoterapii. To vám pomůže naučit se, jak se pohybovat nezávisle a může vás udržet v bezpečí. Fyzioterapie může také pomoci ve svalové síle.
Můžete také hovořit se svým lékařem o tom, jak bezpečně cvičit za účelem zlepšení hrubých pohybových schopností (jako je chůze a běh) a celkové síly svalů. Pokud cvičíte, ujistěte se, že máte cvičebního kamaráda jako bezpečnostní opatření.
Jaký je výhled na hyporeflexii?
Vaše celková prognóza závisí na základních příčinách vašeho stavu. Při včasné diagnóze je vyhlídka na hyporeflexii nadějná s léčbami a terapiemi. V případě souvisejících neurologických onemocnění bude váš lékař s vámi spolupracovat na snížení progrese onemocnění. To může pomoci zpomalit potenciálně deaktivující příznaky.
Pokud si všimnete jakýchkoli rozdílů ve svalové reakci, domluvte se se svým lékařem. Čím dříve jsou tyto typy podmínek detekovány, tím lepší je dlouhodobý výhled.
