Přehled
Krvácení během těhotenství je určitě příčinou obav. Koneckonců, těhotenství - teoreticky - by nemělo způsobit vaginální krvácení. Kromě menstruace existují i jiné příčiny krvácení. Vaginální krvácení se v nějaké formě vyskytuje asi v polovině všech těhotenství, podle March Dimes.
V těhotenství jsou některé typy krvácení velkým problémem, zatímco jiné nikoli. Subchorionic krvácení je jen jeden druh krvácení. Stejně jako u krvácení obecně, některé případy mohou být závažné, zatímco jiné nepříznivě neovlivňují těhotenství. Je však důležité okamžitě zavolat lékaře, když během těhotenství zažijete jakoukoli formu vaginálního krvácení.
Subchorionic krvácení, vysvětlil
K subchorionickému krvácení dochází, když se placenta odpojí od původního místa implantace. Tomu se říká subchorionické krvácení nebo hematom. Ovlivňuje chorionické membrány. Tyto se od sebe oddělují a vytvářejí další vak mezi placentou a dělohou. Pohyby a výsledné sraženiny jsou příčinou tohoto typu krvácení.
Tyto hematomy se mohou lišit ve velikosti, přičemž nejmenší je nejčastější. Větší verze mohou způsobit těžší krvácení.
Jak se liší od jiných typů krvácení
Subchorionické hematomy jsou jen jednou z příčin krvácení v těhotenství. Jejich přesná příčina není známa. Také nejsou stejné jako špinění.
Podle Americké vysoké školy porodníků a gynekologů se špinění vyskytuje u přibližně 15 až 25 procent žen během prvního trimestru. Zatímco špinění může nastat v kterékoli fázi těhotenství, je to nejčastější v prvním trimestru.
Příčiny špinění zahrnují:
- implantace
- děložní expanze
- styk
- zvýšení hladiny hormonů
- cervikální změny, včetně cervikálních polypů
- vaginální zkoušky
Spotting je přesně tak, jak to zní - pár skvrn krve. I když je to stále dobrý nápad nahlásit jakoukoli formu špinění svému lékaři, symptomy jsou velmi odlišné od vaginálního krvácení.
Krvácení, které přesahuje několik míst a vyžaduje kalhotky, je často známkou něčeho jiného. Jednou z takových možností je subchorionické krvácení. Krvácení bývá jediným příznakem nebo příznakem subchorionického hematomu. Možná si ani neuvědomujete, že jeden máte, dokud vám lékař neprovádí ultrazvuk.
Těžké krvácení může být také známkou:
- mimoděložní těhotenství, ke kterému dochází, když vajíčko oplodní mimo dělohu
- potrat
- molární těhotenství, vzácný stav, který má za následek hromadění tkáně v děloze
- prasknutí dělohy
- oddělení placenty od dělohy
- předčasný porod, ke kterému dochází dříve než 37 týdnů
Tyto závažnější příčiny vaginálního krvácení jsou také doprovázeny dalšími příznaky, jako je silná bolest břicha a závratě.
Je subchorionické krvácení škodlivé?
Mnoho subchorionických hematomů není dlouhodobě škodlivé. Váš lékař bude mít lepší představu, když se podíváte na hematom na ultrazvuku. Menší hematomy mají lepší výsledky. Větší verze mohou představovat problémy.
Podle studie z roku 2014 se zprávy liší o riziku potratu v souvislosti s subchorionickými hematomy s vaginálním krvácením. Riziko se však zvyšuje v první polovině těhotenství. Čím dříve hledáte diagnózu, tím lepší výsledek.
Okamžitá léčba je klíčová
Pokud je diagnóza vaginálního krvácení považována za subchorionickou, pak váš lékař pravděpodobně zahájí léčbu, aby se zabránilo potratu. Možnosti mohou zahrnovat progesteron nebo dydrogesteron. Pokud jsou hematomy velké, může vám být také doporučeno:
- Zůstaňte v posteli, na lůžku.
- Vyvarujte se dlouhodobého stání.
- Vyhněte se sexu.
- Vyhněte se cvičení.
Pokračujte se svým lékařem
Subchorionické krvácení je známkou souvisejícího hematomu. I když to není považováno za normální výskyt v těhotenství, tyto hematomy nejsou neobvyklé. Také nutně neznamenají, že těhotenství selže. Díky léčbě a pečlivému sledování mnoho žen pokračuje v porodu zdravých dětí v plném termínu.
I když subchorionické krvácení nepředstavuje bezprostřední hrozbu, jako je tomu u jiných typů vaginálního krvácení, měli byste přesto pokračovat s lékařem. Kontaktujte lékaře vždy, když zaznamenáte krvácení nebo špinění. Pokud příčina není známa, může být proveden ultrazvuk, aby se vyloučil hematom.