Přehled
Mozková atrofie - nebo mozková atrofie - je ztráta mozkových buněk nazývaných neurony. Atrofie také ničí spojení, která pomáhají buňkám komunikovat. Může to být důsledek mnoha různých nemocí, které poškozují mozek, včetně mrtvice a Alzheimerovy choroby.
Jak stárnete, přirozeně ztratíte některé mozkové buňky, ale je to pomalý proces. Atrofie mozku spojená s onemocněním nebo zraněním nastává rychleji a je škodlivější.
Atrofie může ovlivnit různé části mozku.
- Fokální atrofie ovlivňuje buňky v určitých oblastech mozku a vede ke ztrátě funkce v těchto specifických oblastech.
- Generalizovaná atrofie ovlivňuje buňky po celém mozku.
Střední délka života u pacientů s atrofií mozku může být ovlivněna stavem, který způsobil smrštění mozku. Lidé s Alzheimerovou chorobou žijí v průměru čtyři až osm let po diagnóze. Lidé s roztroušenou sklerózou mohou mít téměř normální délku života, pokud je jejich stav léčen efektivně.
Jaké jsou příznaky atrofie mozku?
Příznaky atrofie mozku se liší v závislosti na tom, která oblast nebo oblasti mozku jsou ovlivněny.
- Demence je ztráta paměti, učení, abstraktní myšlení a výkonné funkce, jako je plánování a organizace.
- Záchvaty jsou nárůsty abnormální elektrické aktivity v mozku, které způsobují opakující se pohyby, křeče a někdy ztrátu vědomí.
- Afázie zahrnují potíže s mluvením a porozuměním jazyku.
Jaké jsou příčiny atrofie mozku?
Zranění, nemoci a infekce mohou poškodit mozkové buňky a způsobit atrofii.
Zranění
- Tah nastává, když je přerušen tok krve do části mozku. Bez přísunu krve bohaté na kyslík zemřou neurony v této oblasti. Funkce ovládané těmito oblastmi mozku - včetně pohybu a řeči - jsou ztraceny.
- Traumatické poškození mozku je poškození mozku, které může být způsobeno pádem, nehodou motorového vozidla nebo jiným zásahem do hlavy.
Nemoci a poruchy
- Alzheimerova choroba a další formy demence jsou stavy, ve kterých dochází k postupnému poškození mozkových buněk a ztrácí schopnost vzájemné komunikace. Způsobuje ztrátu paměti a schopnosti myšlení natolik vážnou, aby to změnilo život. Alzheimerova choroba, obvykle začínající po 60 letech, je hlavní příčinou demence. Je zodpovědný za 60 až 80 procent všech případů.
- Mozková obrna je porucha pohybu způsobená abnormálním vývojem mozku v děloze. Způsobuje nedostatečnou koordinaci svalů, potíže s chůzí a další poruchy pohybu.
- Huntingtonova nemoc je zděděný stav, který postupně poškozuje neurony. Obvykle to začíná v polovině života. Postupem času ovlivňuje duševní a fyzické schopnosti člověka zahrnovat těžkou depresi a chorea (nedobrovolné, taneční pohyby v celém těle).
- Leukodystrofie jsou skupinou vzácných dědičných poruch, které poškozují myelinový plášť - ochranný povlak obklopující nervové buňky. Obvykle začíná v dětství, může způsobit problémy s pamětí, pohybem, chováním, zrakem a sluchem.
- Roztroušená skleróza, která obvykle začíná v mladé dospělosti a postihuje ženy častěji než muži, je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém útočí na ochranný povlak kolem nervových buněk. V průběhu času se nervové buňky poškozují. V důsledku toho mohou nastat problémy v pocitu, pohybu a koordinaci. Nicméně, stejně jako ostatní zaznamenané nemoci, může to také vést k demenci a atrofii mozku.
Infekce
- AIDS je nemoc způsobená virem HIV, který útočí na imunitní systém těla. Ačkoli virus přímo nenapadá neurony, poškozuje spojení mezi nimi prostřednictvím proteinů a dalších látek, které uvolňuje. Toxoplazmóza spojená s AIDS může také poškodit mozkové neurony.
- Encefalitida označuje zánět mozku. Je to nejčastěji způsobeno herpes simplex (HSV), ale mohou to způsobit i jiné viry, jako je West Nile nebo Zika. Viry poškozují neurony a způsobují symptomy, jako je zmatenost, záchvaty a ochrnutí. Autoimunitní stav může také způsobit encefalitidu.
- Neurosyphilis je nemoc, která poškozuje mozek a jeho ochranný obal. Může se vyskytnout u lidí se sexuálně přenosným syfilisem, kteří se úplně neléčí.
Některým z těchto stavů - jako je neurosypfilis, AIDS a traumatické poškození mozku - lze předejít. Praktikování bezpečného sexu nosením kondomů může zabránit infekcím syfilisem a HIV. Nosit bezpečnostní pás v autě a nasazovat helmu, když jedete na kole nebo na motocyklu, může zabránit poranění mozku.
Jiné stavy, jako je Huntingtonova nemoc, leukodystrofie a roztroušená skleróza, nelze zabránit.
Možnosti léčby
Každá podmínka, která způsobuje atrofii mozku, je léčena odlišně.
- Mrtvice je léčena léky, jako je aktivátor tkáňového plasminogenu (TPA), který rozpouští sraženinu a obnovuje průtok krve do mozku. Chirurgie může také odstranit krevní sraženinu nebo opravit poškozenou krevní cévu. Anticlotting a léky snižující krevní tlak mohou zabránit další mrtvici.
- Traumatické poškození mozku lze také léčit chirurgickým zákrokem, který zabraňuje dalšímu poškození mozkových buněk.
- Roztroušená skleróza je často léčena léky modifikujícími onemocnění, jako je ocrelizumab (Ocrevus), glatiramer acetát (Copaxone) a fingolimod (Gilenya). Tyto léky pomáhají předcházet útokům imunitního systému, které poškozují nervové buňky.
- AIDS a některé formy encefalitidy jsou léčeny antivirovými léky. Steroidy a speciální protilátková léčiva mohou léčit autoimunitní encefalitidu.
- Syfilis je léčen antibiotiky, která pomáhají předcházet poškození nervových buněk a dalším komplikacím nemoci.
- Neexistuje žádná skutečná léčba nebo léčení poškození mozku způsobeného Alzheimerovou chorobou, jinými formami demence, mozkovou obrnou, Huntingtonovou chorobou nebo leukodystrofiemi. Některé léky však mohou zmírnit příznaky těchto stavů, ale ne zaútočit na jejich příčiny.
Diagnóza
Diagnostický proces závisí na tom, jaký stav má váš lékař podezření. To obvykle zahrnuje fyzickou zkoušku, po níž následují určité testy.
Mozková atrofie se u skenů mozku objeví jako jsou tyto:
- Počítačová tomografie (CT) využívá rentgenové snímky z různých úhlů k vytváření podrobných snímků vašeho mozku.
- Magnetická rezonance (MRI) vytváří snímky mozku na filmu po vystavení mozku krátkému magnetickému poli.
Výhled
Váš výhled nebo prognóza závisí na tom, který stav způsobil mozkovou atrofii. Některé stavy - jako je mozková mrtvice, encefalitida, roztroušená skleróza nebo AIDS - lze léčit. Atrofie mozku může být v některých situacích zpomalena nebo zastavena. Jiní - jako Alzheimerova a Huntingtonova choroba - se postupem času zhoršují příznaky i mozková atrofie.
Promluvte si se svým lékařem o příčině atrofie mozku, o možné léčbě ao tom, co můžete očekávat.
