Přehled
Nejčastější příčinou pálení na nohou je poškození nervů, často spojené s cukrovkou. Existují však i jiné možné příčiny. Bolest z pálení nohou může být přerušovaná nebo konstantní a může se pohybovat od mírné až těžké. Vaše nohy se mohou cítit horké, brnění, pichání nebo otupělé. Bolest je v noci často horší.
Léčba pálení nohou bude záviset na základní příčině.
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, co způsobuje pálení v nohou a kdy byste měli vyhledat pomoc.
15 příčin
Pocit hořících nohou může pocházet z celé řady podmínek. Je důležité určit příčinu, abyste mohli být léčeni. Některé příčiny, jako je například houba na nohou, jako je noha atleta nebo boty, které jsou příliš těsné, lze snadno napravit. V některých případech je příčina neznámá.
1. Diabetická neuropatie
Roky nekontrolované vysoké hladiny cukru v krvi mohou postupně poškodit vaše krevní cévy a nervy. Vysoká hladina cukru v krvi snižuje přenos signálů z nervů. To může ovlivnit pocit v různých částech těla, včetně nohou. Vysoká hladina cukru v krvi také oslabuje stěny krevních cév, které přenášejí kyslík a živiny do nervů.
Nervové poškození může nastat v celém těle. Asi 60 až 70 procent lidí s diabetem má nějakou formu poškození nervů nebo neuropatie, podle Národního institutu pro cukrovku a trávicí a ledvinové choroby. Vaše riziko neuropatie se zvyšuje, pokud:
- jsou obézní
- mají vysoký krevní tlak
- kouřové cigarety
- pít alkohol
Když je nervové poškození na nohou a nohou, je to známé jako periferní neuropatie. Periferní neuropatie je nejčastějším typem diabetické neuropatie. Tento typ neuropatie může způsobit pocit pálení v nohou. Periferní neuropatie může méně často ovlivnit paže a ruce.
Mezi další příznaky periferní neuropatie patří:
- znecitlivění nebo brnění ve vašich rukou nebo nohou
- pocit, že máte na sobě těsnou ponožku
- ostré, bodavé bolesti
- slabost nebo těžký pocit v nohou nebo pažích
- Nadměrné pocení
Je důležité navštívit lékaře, pokud zaznamenáte jakékoli známky neuropatie. Řízení hladiny cukru v krvi může zabránit poškození nervů nebo zpomalit jeho průběh.
Jedna studie uvádí, že nevysvětlitelná periferní neuropatie může být příznakem hraničního nebo nediagnostikovaného diabetu.
2. Senzorická neuropatie s malými vlákny (SFSN)
SFSN je bolestivá neuropatie, která často vede k bolestivému pálení na nohou. Mezi další příznaky patří ztráta citlivosti na nohou a krátké výbuchy bolesti. Vyskytuje se v důsledku ztráty myelinového obalu, který zakrývá a chrání nervová vlákna. Ačkoli ve většině případů není příčina známa, může se jednat o cukrovku.
3. Silné pití alkoholu
Silné pití alkoholu může vést k dalšímu poškození nervů zvanému alkoholická neuropatie. Kromě pálení nohou mezi příznaky patří:
- svalová slabost, svalové křeče a ztráta svalové funkce
- močová a střevní dysfunkce
- závrať
- narušená řeč
Ukončení užívání alkoholu může zabránit zhoršení příznaků. Některé poškození nervů však mohou být nevratné.
4. Charcot-Marie-Toothova choroba (CMT)
CMT je nejčastější dědičné nervové onemocnění. Ovlivňuje nervy, které ovládají svaly. Je to progresivní nemoc, což znamená, že se příznaky v průběhu času zhoršují. Jedním z jeho prvních příznaků je pálení nebo špendlíky a jehly v nohou nebo rukou. Mezi další příznaky patří nemotornost a svalová atrofie.
Podle Národního institutu pro neurologické poruchy a mrtvice má CMT přibližně 1 z každých 2 500 lidí ve Spojených státech. Název je pojmenován po třech lékařech, kteří to poprvé popsali v roce 1886. Jinými jmény jsou peronální svalová atrofie a dědičná motorická a smyslová neuropatie.
5. Komplexní regionální syndrom bolesti (CRPS)
CRPS se vyskytuje v končetině, nejčastěji po poranění nebo chirurgickém zákroku. Zahrnuje poškození nervů, které ovlivňuje signalizaci z mozku a páteře. Mezi příznaky patří:
- pálivá bolest
- otok
- změny barvy kůže nebo textury
CRPS může ovlivnit imunitní systém. Může být ovlivněna genetikou.
6. Erythromelalgia
Erythromelalgia je relativně vzácné onemocnění zahrnující červené, horké a bolestivé nohy bez známé příčiny. Závažnost onemocnění se liší od osoby k člověku. Bolest se může zhoršit poté, co:
- cvičení
- chůze
- stojící
- vystavení teplu
7. Nutriční nedostatky
Pálení nohou způsobené podvýživou bylo v minulosti běžnější, ale stále je vidět v oblastech, kde dochází k hladomoru nebo jiným katastrofám. Během druhé světové války zažila odhadovaná třetina amerických válečných zajatců v Tichomoří syndrom pálení nohou způsobený podvýživou.
V dnešní populaci, zejména u starších lidí, může poškození nervů souviset s nedostatky:
- vitamín B-12
- vitamín B-6
- vitamín B-9 (folát)
Tyto nedostatky vitaminu B mohou způsobit problémy s pálením nohou a svalovou koordinací.
Anémie, nedostatek zdravých červených krvinek, může být také způsobena nedostatkem vitaminu B. Mezi další příznaky anémie z nedostatku vitaminu patří únava, závratě a dušnost.
8. Hypotyreóza
Nedostatečná štítná žláza mění rovnováhu hormonů v těle. To může způsobit otoky, které vyvíjejí tlak na vaše nervy. Kromě pálení nohou mezi příznaky hypotyreózy patří únava, přírůstek na váze a suchá kůže.
9. Infekční choroby
Hořící nohy mohou být jedním z mnoha příznaků různých infekcí, včetně:
- Lymeova choroba
- HIV
- syfilis
- pásový opar
Zeptejte se svého lékaře na vyšetření, pokud si myslíte, že máte infekci a máte pálení v nohou.
10. Sportovní noha
Atletická noha je nakažlivá plísňová infekce, která se často vyskytuje u sportovců. Také známý jako tinea pedis, může také ovlivnit nehty a ruce.
Jedním z nejčastějších příznaků atletické nohy je pocit pálení, mravenčení nebo svědění mezi prsty na nohou nebo na chodidlech. Můžete také zažít:
- svědivé puchýře na nohou
- praskání a loupání kůže mezi prsty na nohou nebo na chodidlech
- suchá kůže na bocích nebo na chodidlech
- syrová kůže na nohou
- nehty, které se odtahují od nehtového lůžka, nebo vypadají zabarvené, silné a drobivé
11. Onemocnění ledvin
Když vaše ledviny přestanou správně fungovat, toxiny se hromadí v krvi. To může vést k otoku a svědění nohou. Může také způsobit:
- snížená produkce moči
- nevysvětlitelná dušnost
- nevolnost
- zmatek
- záchvaty
- únava
- kóma
12. Onemocnění periferních tepen (PAD)
PAD zahrnuje zúžení tepen, které přivádějí krev na nohy a chodidla. Příznaky mohou být podobné příznakům periferní neuropatie, včetně pálení nohou a nohou. Bolest je často způsobena chůzí nebo cvičením.
13. Syndrom tarsálního tunelu
Syndrom tarsálního tunelu označuje stav, kdy je nerv, který vede od kotníku k noze, stlačen kvůli otoku nebo zranění. To může vést k bolesti a pálení v nohou. Bolest může prodloužit nohu.
Je důležité získat včasnou léčbu tohoto stavu, než se poškození nervů stane trvalým.
14. Expozice toxinu
Vystavení těžkým kovům a jiným průmyslovým chemikáliím po dlouhou dobu může vést k symptomům periferní neuropatie. Některé léky používané k léčbě určitých stavů, jako je HIV nebo záchvaty, mohou také způsobit poškození nervů.
15. Chemoterapie
Terapeutické chemikálie používané k ničení rakovinných buněk mohou mít vedlejší účinky, včetně periferní neuropatie. Další vedlejší účinky chemoterapie na nervový a svalový systém mohou zahrnovat:
- unavený, bolavý nebo roztřesený pocit ve svalech
- zpomalil reflexy nebo motorické dovednosti
- problémy s rovnováhou a koordinací
- svalová slabost
- bolest
Diagnostika pálení v nohou
Pokud máte bolestivé pálení nohou, navštivte svého lékaře.
Váš lékař nejprve provede fyzickou zkoušku. Fyzická zkouška může ukázat:
- strukturální problémy v nohou nebo nohou
- plísňové infekce
- zarudlá nebo bledá kůže
- reflexy
- nedostatek citů nebo pocitů
Váš lékař se vás poté zeptá na vaši anamnézu, včetně všech léků, které užíváte. Zeptají se vás, kdy se objeví vaše příznaky a jak dlouho vydrží.
Váš lékař bude pravděpodobně testovat na cukrovku, protože je to jedna z nejčastějších příčin pálení nohou. Budou také chtít vědět, jestli máte v anamnéze nadměrné pití alkoholu, protože to je další běžná příčina tohoto příznaku. Mohou si také objednat krevní testy na:
- hormon štítné žlázy
- funkce ledvin
- nedostatek vitaminu
- HIV
- jiné infekce
Pokud existuje podezření na syndrom tarsálního tunelu, je možné objednat zobrazovací testy. Váš lékař se může podívat na vaše boty a sledovat, jak chodíte, abyste zjistili, zda máte těsné nebo špatně padnoucí boty.
Váš lékař se zeptá na další příznaky, aby určil, zda se jedná o infekci nebo poranění.
Možnosti léčby pálení nohou
Léčba pálení nohou závisí na příčině.
Léčba může být často přímočará. Mohl bys potřebovat:
- antifungální předpis pro atletickou nohu
- pohodlnější boty
- korekční vložka do vaší obuvi
- vitamín B doplňky
- štítné žlázy doplňky
Pokud se jedná o cukrovku, možná budete muset změnit stravu nebo léky. Váš lékař může také předepsat léky, které pomohou s bolestí nervů.
U silné bolesti nervů může stimulace nervů pomoci, například:
- elektrická nervová stimulace
- magnetická terapie
- laserová terapie
- světelná terapie
Probíhá také výzkum dalších nových terapií bolesti.
Některým lidem mohou pomoci alternativní léčby, jako je akupunktura.
Domácí prostředky pro úlevu od bolesti
Je důležité navštívit svého lékaře o tomto typu bolesti. Ale tam jsou některé věci, které můžete vyzkoušet doma pro dočasnou úlevu:
- Namočte nohy na několik minut do studené vody nebo ledových lázní. To se však nedoporučuje u lidí s erytromylalgií. Může to poškodit jejich pokožku.
- Namočte nohy do solí Epsom nebo do jablečného moštu. Pokud máte cukrovku, zeptejte se svého lékaře, než zkusíte tento lék.
- Vezměte kurkumu doplněk. Kurkumin v kurkumě může poskytnout úlevu od bolesti nervů. Je známo, že kurkumin má ochranné protizánětlivé, antioxidační a antimikrobiální účinky. Má se také za to, že pomáhá neurologickým symptomům.
- Naneste topický krém, který obsahuje lidokain nebo kapsaicin. Může fungovat i domácí zázvor nebo kurkuma. Jedna studie zjistila, že náplasť lidokainu byla velmi účinná při úlevě od bolesti způsobené erytromylalgií.
- Masírujte nohu, aby se zlepšil průtok krve a krevní oběh.
Nakupujte soli Epsom.
Obchod s kurkumovými doplňky.
Nakupujte aktuální krémy.
Jaký je výhled?
Pocit, že vaše nohy pálí, může způsobit bolest, která se pohybuje od mírné a přerušované po život narušující a chronickou. Je důležité spolupracovat s lékařem na identifikaci a léčbě základní příčiny. Pokud je příčinou poškození nervů, v některých případech to může být trvalé, ale jsou k dispozici léčby, které zabrání dalšímu poškození.
