Co jsou to holubní prsty?
Holubí prsty nebo špička popisuje stav, kdy se vaše prsty při chůzi nebo běhu otáčí.
Je častěji vidět u dětí než u dospělých a většina dětí z ní vyroste před dosažením dospívání.
Ve vzácných případech je nutná operace.
Čtěte dále a dozvíte se o příčinách a příznacích holubí prsty a také o tom, jak se s nimi zachází.
Jaké jsou příčiny holubí prsty?
U mnoha dětí se v děloze vyvinou holubí prsty. Omezený prostor v děloze znamená, že některé děti rostou v poloze, která způsobuje, že se přední část nohou otočí dovnitř. Tento stav se nazývá metatarsus adductus.
V některých případech se holubí prsty objevují, když kosti nohou rostou během let batolete. Intoeing přítomný ve věku 2 může být způsoben kroucením holenní kosti nebo holeně, nazývané vnitřní torzní torze.
U dětí ve věku 3 a více let se může objevit otáčení stehenní kosti nebo stehenní kosti, které se nazývá střední femorální torze. Toto je někdy označováno jako femorální anteversion. Dívky mají vyšší riziko vzniku střední femorální torze.
Jaké jsou příznaky holubí prsty?
V případě metatarsus adductus jsou příznaky snadno vidět při narození nebo brzy poté. Jedna nebo obě nohy vašeho dítěte budou otočeny dovnitř, dokonce i v klidu. Můžete si všimnout, že vnější okraj chodidla je zakřivený, téměř ve tvaru půlměsíce.
Vnitřní tibiální torze nemusí být tak zřejmá, dokud vaše dítě nezačne chodit. Můžete si všimnout, že s každým krokem se jedna nebo obě jejich nohy otočí dovnitř.
Mediální femorální torze může být patrná po věku 3 let, ale zjevné příznaky jsou obvykle přítomny ve věku 5 nebo 6 let.
V mnoha případech se noha i koleno otočí, jak vaše dítě chodí. Může to být také zřejmé, i když vaše dítě stojí na svém místě. Děti se středním femorálním torzím často sedí s nohama naplocho na podlaze a nohama na obě strany ve tvaru „W“.
Existuje související stav zvaný out-toeing. Popisuje nohy, které se otáčejí směrem ven. Stejné problémy s vývojem kostí, které vedou k patě, mohou také způsobit outeeing.
Existují rizikové faktory?
Všechny tři příčiny opojení bývají v rodinách. Rodič nebo prarodič, který byl jako dítě hlídán holubem, může projít touto genetickou tendencí.
Holubí prsty mohou doprovázet další podmínky vývoje kostí ovlivňující chodidla nebo nohy.
Jak jsou diagnostikovány holubní prsty?
Intoeing může být mírný a stěží znatelný. Nebo to může být zřejmé do bodu, kdy to ovlivní pohyb vašeho dítěte.
Abychom mohli diagnostikovat patnost a její pravděpodobnou příčinu, lékař bude pozorovat, jak vaše dítě stojí a chodí. Měli by také jemně pohnout nohama vašeho dítěte, cítit, jak se kolena ohýbají, a hledat známky, že se v kyčlích vašeho dítěte vyskytuje kroucení nebo otáčení.
Váš lékař může také chtít získat obrázky nohou a nohou vašeho dítěte. Zobrazovací testy mohou zahrnovat rentgenové nebo CT snímky, aby se zjistilo, jak jsou kosti zarovnané. Typ rentgenového videa zvaného fluoroskopie může ukázat kosti v nohou a chodidlech vašeho dítěte v pohybu.
Pediatr může být schopen přesně diagnostikovat příčinu holubí prsty u vašeho dítěte. Nebo možná budete muset navštívit specialistu na dětskou ortopedii, pokud se tento stav jeví jako závažný.
Existují ošetření holubí prsty?
V případě mírného nebo dokonce mírného podráždění mají děti tendenci tento problém vyrůst bez jakékoli léčby. Může to trvat několik let, ale kosti se často samy usadí.
Kojenci s vážným metatarsus adductus mohou potřebovat řadu odlitků umístěných na postiženou nohu nebo nohy na týdny. K tomu obvykle nedojde, dokud dítě nebude mít alespoň šest měsíců. Účinkem se má opravit zarovnání dříve, než vaše dítě začne chodit. Váš lékař vám může ukázat protahovací a masážní techniky, které vám pomohou dosáhnout toho, aby kosti dítěte rostly správným směrem.
Pro tibiální torzi nebo střední femorální kroucení nejsou ve většině případů zapotřebí žádné odlitky, rovnátka ani speciální boty. Problémy jednoduše vyžadují čas na vyřešení. Byly doby, kdy byly pro děti s holubími prsty doporučeny noční šle a celá řada dalších zařízení. Bylo však zjištěno, že jsou z velké části neúčinné.
Pokud nedojde ke skutečnému zlepšení ve věku 9 nebo 10 let, může být nutné provést správné vyrovnání kostí.
Existují možné komplikace?
Intoeing obvykle nezpůsobuje žádné další zdravotní komplikace. Může dojít k ovlivnění chůze a běhu, což může narušit schopnost dítěte hrát sport, tanec nebo dělat jiné aktivity. V mnoha případech se holubí prsty nedostanou do cesty.
Pokud je stav poněkud závažný, může se dítě cítit sebevědomě. Mohou také škádlit jejich vrstevníci. Jako rodič byste měli se svým dítětem mluvit o procesu hojení. Zvažte také diskusní terapii s někým vyškoleným pro práci s dětmi, které čelí emočním výzvám.
Jaký je výhled na holubní prsty?
Je důležité mít na paměti, že holubí špička neznamená, že s nohou nebo nohou vašeho dítěte je něco permanentně špatného. Není to znamení, že chodidla vašeho dítěte se vždy otočí dovnitř nebo že budou mít potíže s chůzí. Neovlivní to jejich růst ani zdraví kostí.
Drtivá většina dětí, které se vyvinou do těla, má normální, zdravé nohy a nohy bez chirurgického zákroku nebo zásahů. Pokud je vyžadován chirurgický zákrok, má vysokou úspěšnost.
Výhled na malou holčičku, která se zabývá holubími prsty, je téměř vždy pozitivní. Pro mnoho dětí je to stav, který mohou vyrůst dříve, než si na něj vytvoří nějaké vzpomínky.