Přehled
Kortizol je hormon produkovaný nadledvinami. Kromě pocitu „boje nebo útěku“, který cítíte, když jste ve stresu, má kortizol důležitou funkci snižování zánětů v těle.
Kortikosteroidy (často nazývané také „steroidy“) jsou syntetické verze kortizolu a používají se k léčbě zánětlivých stavů, jako jsou:
- artritida
- lupus
- Crohnova nemoc
- astma
- rakovina
- vyrážky
Kortikosteroidy se liší od anabolických steroidů, které pomáhají budovat svaly.
Podle výzkumu publikovaného v International Journal of Medical Sciences je ve Spojených státech každý rok psáno asi 40 milionů steroidních receptur. Mezi běžně předepsané steroidy patří:
- prednison
- prednisolon
- kortison
- hydrokortison
- budesonid
Tyto léky jsou vysoce účinné při snižování zánětu, ale také mají některé znepokojivé vedlejší účinky. Jedním z nich je nárůst tělesné hmotnosti. Čtěte dále a zjistěte, proč tomu tak je a co můžete dělat.
Jak fungují steroidy?
Mnoho stavů, které způsobují zánět, je způsobeno vadným imunitním systémem. Váš imunitní systém pomáhá chránit vás před infekcí rozpoznáním věcí, jako jsou viry a bakterie, jako cizích těl a zahájením chemické kampaně, která je zničí.
Z důvodů, které nejsou vždy zcela jasné, mají někteří lidé imunitní systémy, které útočí na normální zdravé buňky. To může mít za následek poškození a otok tkání těla. Steroidy pomáhají bojovat proti tomuto poškození a otoku snížením chemických látek, které způsobují zánět. Pomáhají také potlačovat imunitní systém, takže zdravé buňky nejsou napadeny.
Proč může dojít ke zvýšení tělesné hmotnosti?
Ale steroidy mají některé negativní vedlejší účinky, včetně nárůstu hmotnosti. Podle jedné studie byl přírůstek hmotnosti nejčastěji hlášeným nepříznivým účinkem užívání steroidů, který ovlivnil 70 procent těch, kteří léky předepisovali.
Steroidy způsobují přibývání na váze tím, že mění tělesný elektrolyt a rovnováhu vody, jakož i jeho metabolismus - mimo jiné způsob, jakým používá a ukládá lipidy, aminokyseliny, bílkoviny, uhlohydráty a glukózu. Tyto faktory přispívají k nárůstu hmotnosti tím, že způsobují:
- zvýšená chuť k jídlu
- zadržování tekutin
- změny, kde tělo ukládá tuk
Mnoho lidí na steroidy všimnout zvýšeného tuku v břiše, obličeji a krku. I když úspěšně ovládáte přírůstek hmotnosti indukovaný steroidy, jste pravděpodobně na těchto lécích vypadat těžší kvůli tomuto redistribuci tuku.
Kolik a dokonce i když budete přibírat na váze (není to definitivní), závisí mnoho faktorů, včetně dávky a délky trvání.
Obecně platí, že čím vyšší je dávka steroidu a čím déle jste, tím je pravděpodobnější, že se setkáte s přibýváním na váze. Krátké kurzy několika dnů až několika týdnů obvykle nevyvolávají mnoho vedlejších účinků.
Jedna studie zveřejněná v časopise Arthritis Care and Research však zjistila, že u jedinců, kteří byli na více než 7,5 miligramu prednisonu denně po dobu delší než 60 dnů, se častěji vyskytly nepříznivé vedlejší účinky, jako je přírůstek hmotnosti, než u nižších dávek po kratší dobu doba.
Dobrou zprávou je, že jakmile se steroidy zastaví a vaše tělo se znovu nastaví, váha se obvykle sníží. K tomu obvykle dochází během 6 měsíců až roku.
Prevence přírůstku hmotnosti indukovaného steroidy
Prvním krokem je rozhovor se svým lékařem. V závislosti na léku, který užíváte, a na nemoci, kterou léčíte, můžete mít jiné možnosti léčby.
Váš lékař může také doporučit jiný dávkovací režim nebo jinou formu steroidu. Například mohou doporučit dávkování každý druhý den nebo, pokud máte něco jako astma, použít inhalační steroidy, které cílí přímo na plíce, místo pilulky, které mohou mít účinky na celé tělo.
Nepřestávejte užívat léky (nebo měnit, kdy a jak to berete) bez lékařského poradenství. Steroidy jsou účinné léky, které je třeba postupně zužovat. Náhlé zastavení může vést k vážným zdravotním komplikacím, jako je ztuhlost svalů, bolest kloubů a horečka, nemluvě o recidivě jakékoli poruchy, kterou ovládají.
Chcete-li omezit přírůstek hmotnosti, použijte stejné strategie, jaké byste použili k regulaci hmotnosti obecně:
- Vyberte si břišní náplň (přesto nízkokalorická) jídla, jako je čerstvé ovoce a zelenina.
- Chraňte hlad tím, že jí šest malých jídel denně oproti třem velkým.
- Vyberte si vlákniny bohaté a pomaleji strávitelné komplexní uhlohydráty oproti rafinovaným (například celozrnné těstoviny místo běžných těstovin a hnědá rýže místo bílých).
- U každého jídla uveďte zdroj bílkovin (maso, sýr, luštěniny atd.). Výzkum zveřejněný v American Journal of Clinical Nutrition zjistil, že jídla, která obsahují 25–30 gramů bílkovin, jsou nejúčinnější při potlačování chuti k jídlu a kontrole hmotnosti.
- Pít vodu. Kromě toho, že vás naplní, může ve skutečnosti spálit kalorie. Jedna studie zveřejněná v Mezinárodním věstníku obezity zjistila, že děti s nadváhou, které pily pouhých 10 mililitrů na kilogram tělesné hmotnosti studené vody, zvýšily své výdaje na energii v klidu o 25 procent po dobu 40 a více minut po pití.
- Zůstaň aktivní. To se někdy obtížně dělá, když se necítíte dobře. S kamarádem z tréninku vám může pomoci, stejně jako výběr aktivity, která vás baví.
Jídlo s sebou
Steroidy jsou nesmírně účinné při léčbě některých zánětlivých stavů. Léky jsou však silné a mohou vyvolat některé závažné a nežádoucí vedlejší účinky, jako je přírůstek hmotnosti.
Pokud jste na steroidech a máte obavy z přibývání na váze, poraďte se se svým lékařem o snížení rizika. V mnoha případech se jakákoli hmotnost získaná během léčby uvolní, jakmile se léky zastaví, ale toto hubnutí může trvat měsíce až rok. Snažíte se zabránit přibírání na váze dříve, než se stane problémem, je vaše nejlepší strategie.
