Vnitřní a vnější hemoroidy
Hemoroidy jsou zvětšené oteklé žíly v konečníku a konečníku. Nazývají se také hromady.
Existují dva hlavní typy hemoroidů:
- Vnitřní hemoroidy jsou uvnitř konečníku a nemusí být vidět.
- Vnější hemoroidy jsou umístěny pod kůží kolem konečníku, mimo konečník.
Hemoroidy se vyvíjejí, když se žíly v konečníku a konečníku rozšiřují nebo ztrácí pružnost. Žíly jsou krevní cévy, které přenášejí krev zpět do srdce. Mnoho lidí má vnitřní i vnější hemoroidy.
Jsou běžnou podmínkou. Téměř tři ze čtyř dospělých budou mít hemoroidy někdy.
Co cítí hemoroidy, když sedíte?
Možná si nevšimnete, že máte hemoroidy. V jiných případech se můžete cítit:
- krvácení nebo špinění (často bezbolestné)
- hořící
- nepohodlí
- svědění
- bolest při pohybu střev
- otoky kolem řiti
Vnější hemoroidy
Máte-li vnější hemoroidy, můžete při sedu cítit tlak, nepohodlí nebo ostrou bolest. Můžete také cítit bolest nebo nepohodlí během pohybu střev nebo při stírání oblasti.
Vnitřní hemoroidy
Vnitřní hemoroidy mohou krvácet během a po pohybu mísy. Možná nebudete cítit bolest, protože jsou vyšší v konečníku, kde je méně receptorů bolesti. Během procházení stolicí však mohou být vnitřní hemoroidy vytlačeny přes konečník. To může vyvolat bolest, tření a krvácení.
Přečtěte si více o tom, proč hemoroidy svědí a jak zvládat krvácení hemoroidů.
Co způsobuje hemoroidy?
Hemoroidy jsou podobné křečovým žilám. Křečové žíly se vyskytují, když jsou žilní stěny slabé a ventily, které řídí průtok krve, nefungují správně. Tím se hromadí krev, čímž se vyboulí žíla.
Hemoroidy se mohou stát z mnoha důvodů. Přesná příčina nemusí být známa. Mohou být způsobeny tlakem způsobeným namáháním během pohybu střev. To se může stát, pokud trpíte dlouhodobou zácpou. Příliš mnoho sezení také zvyšuje riziko. U některých žen se hemoroidy vyvíjejí během těhotenství nebo těsně po porodu.
Hemoroidy během těhotenství
Až 35 procent žen má hemoroidy během těhotenství. Může to být způsobeno hormonálními změnami a zvýšeným krevním tlakem během těhotenství. Hemoroidy jsou pravděpodobnější během třetího trimestru (na konci) těhotenství, kdy ženy nesou větší váhu rostoucího dítěte.
Některé ženy vyvinou hemoroidy krátce po porodu. Toto je častější u vaginálního porodu kvůli obrovskému tlaku na žíly v oblasti břicha (žaludku) a pánevní oblasti.
Pokud máte potíže s pohybem střeva do třetího nebo čtvrtého dne po porodu, kontaktujte svého lékaře. Zápcha je běžná po porodu. To neznamená, že si vytvoříte hemoroidy.
Ve většině případů se hemoroidy, které se vyskytnou během těhotenství nebo porodu, léčí samy krátce po porodu.
Hemoroidy neovlivní dítě během těhotenství nebo porodu.
Léčba hemoroidů
Ve většině případů se hemoroidy smršťují samostatně nebo při domácí léčbě. Pomohou vám změny životního stylu, které vás udržují pravidelně. Jednodušší pohyby střev bez napínání jsou primárním způsobem, jak zabránit vzplanutí hemoroidů. Také sníží vaše riziko jejich vývoje.
Tipy pro přidání vlákniny do vaší stravy
- Přidejte do své stravy více potravin bohatých na vlákninu, jako je čerstvé ovoce, zelenina a celá zrna.
- Jezte sušené švestky, jsou to přirozené a mírné projímadlo (změkčovač stolice).
- Vezměte si vlákninový doplněk, například slupku psyllium. Toto přidává objemné a zjemňuje pohyby střev, takže se nemusíte namáhat.
- Pomalu přidávejte vlákninu do své každodenní stravy, abyste zabránili plynatosti.
- Zůstat hydratovaný je zvláště důležité, pokud do své stravy přidáváte více vlákniny.
Nápady, jak usnadnit pohyby střev
Přidejte do jídla lžíci minerálního oleje. Minerální olej pomáhá zmírnit zácpu.
Pijte alespoň 8 až 10 sklenic vody a dalších hydratačních (nekofeinovaných) tekutin po celý den. Pomáhá zabránit zhoršování zácpy.
Změňte své toaletní návyky. Nezdržujte chodit do koupelny. Odložení střevního pohybu vám může způsobit více zácpy a zhoršení příznaků. Když sedíte na záchodě, použijte malou stupačkovou stoličku, abyste si postavili nohy nahoru. Toto skloňuje vaše tělo do dřepu, což usnadňuje pohyb střev.
Tipy pro správu hemoroidů
Pokud máte příznaky hemoroidů, může několik možností pomoci zmírnit vzplanutí:
- Vyvarujte se suchého toaletního papíru, k mytí použijte vlhkou utěrku nebo vodu
- Vyhněte se parfémům nebo alkoholovým ubrouskům
- vyvarujte se sprejů, deodorantů nebo douches v oblasti slabin
- vyhněte se namáhavému cvičení a jiným činnostem, které způsobují tření
- Vyvarujte se těsného oblečení a hrubých tkanin
- udržujte oblast čistou
- používat znecitlivující (lidokainové) krémy
- užívejte léky proti bolesti podle potřeby, jako je acetaminofen nebo ibuprofen
- sedět na lehátku nebo na houpacím křesle, než sedět vzpřímeně
- sedět na měkkém polštáři nebo koblihovém polštáři
- namočte do teplé vodní lázně
- vyzkoušejte lokální ošetření, jako jsou krémy, masti, spreje a čípky s hydrokortizonem
- použijte ledové obaly nebo obklady za studena
- Nanášejte lísku s bavlněnou podložkou
Postupy pro hemoroidy
V některých případech může lékař doporučit lékařský postup, aby se předešlo závažnějším komplikacím. Komplikace zahrnují krevní sraženiny, zánět a infekci.
Léčba závisí na typu hemoroidů a komplikacích, které máte. Možná budete potřebovat léčbu více než jednou. Postupy pro hemoroidy zahrnují:
Skleroterapie
Injekce skleroterapie mohou být použity k léčbě vnějších a vnitřních hemoroidů. Váš lékař injikuje hemoroid chemickým roztokem, který způsobí jeho smrštění. Může to trvat několik dní. Injekce skleroterapie se také používají k léčbě malých poškozených žil v jiných částech těla.
Kryoterapie
Kryoterapie (zmrazovací terapie) soustředí studený vzduch nebo plyn na hemoroidy, aby jej zmenšila.
Laserové ošetření
Laserové ošetření může být použito k léčbě vnitřních hemoroidů. Fungují tak, že kalí krev uvnitř hemoroidů. To způsobí, že se scvrkne. K léčbě hemoroidů lze také použít tepelnou a světelnou terapii.
Tromboektomie
Vnější hemoroidová tromboektomie je postup pro odstranění krevní sraženiny z vnějšího hemoroidu. Váš lékař znecitliví oblast, udělá malý řez a vypustí ji. Možná budete potřebovat stehy v oblasti v závislosti na velikosti řezu.
Ligace pásů
Vazba vnitřních hemoroidů z gumy je postup, při kterém je kolem základny vnitřního hemoroidu umístěn jeden nebo více malých gumových pásů. To přerušuje krevní oběh. Hemeroidy se během týdne zmenšují.
Chirurgická operace
Pokud jiné ošetření nefunguje nebo je-li hemoroid velmi velký, může lékař doporučit jeho odstranění. Možná budete potřebovat lokální nebo celkovou (úplnou) anestézii. Existují dva hlavní typy operací pro hemoroidy.
- Hemorrhoidektomie (odstranění hemoroidů) zahrnuje odstranění veškeré tkáně, která způsobuje hemoroidy. Používá se k léčbě vnitřních i vnějších hemoroidů.
- Hemoroidy sešívání je postup, při kterém je umístěna chirurgická svorka, která blokuje průtok krve do hemoroidů. Tím se to úplně zmenší. Sešívání se používá k léčbě vnitřních hemoroidů.
Léky na hemoroidy
K léčbě mírných hemoroidových příznaků lze použít volně prodejné léky. Tyto zahrnují:
- vilín
- hydrokortizonový krém, mast nebo čípky (nepoužívejte déle než týden, pokud lékař neurčí jinak)
- lidokain
- projímadla (změkčovadla stolice)
Váš lékař může také předepsat antibiotikum, pokud existuje podezření na infekci.
Přečtěte si o změkčovačích stolic ve srovnání s projímadly.
Hemoroidy jsou běžné a léčitelné
Hemoroidy jsou běžné u dospělých. Ve většině případů nejsou seriózní a samy se uzdravují.
Pokud příznaky hemoroidů nezmizí po týdnu nebo dříve, pokud se u vás vyskytne těžká bolest nebo krvácení, sdělte to okamžitě svému lékaři. Váš lékař bude možná muset prozkoumat oblast, aby se ujistil, že nemáte komplikace. Možná budete potřebovat další ošetření.
Pokud máte hemoroidy během těhotenství nebo kojení, může lékař počkat, až vás léčí léky nebo postupy.
Přirozenou léčbou, jako jsou potraviny a doplňky bohaté na vlákninu, můžete pomoci uvolnit nepohodlí. Pijte hodně vody, posaďte se v teplé lázni a aplikujte přírodní léčivé přípravky, jako je líska z lískových oříšků, která uklidňuje oblast. Před použitím jakéhokoli volně prodejného krému na hemoroidy se poraďte se svým lékařem.
