Co je rozptýlená fibroglandulární tkáň prsu?
Rozptýlená fibroglandulární tkáň se týká hustoty a složení vašich prsou. Žena s rozptýlenou fibroglandulární prsní tkání má prsa složená převážně z husté tkáně s některými oblastmi husté tkáně. Asi 40 procent žen má tento typ prsní tkáně.
Hustota prsní tkáně je detekována během screeningového mamogramu. Fyzikální vyšetření nedokáže přesně určit hustotu vaší prsní tkáně. To může udělat pouze zobrazovací test.
Jaké výsledky bych měl očekávat od mamogramu?
Během mamografu váš radiolog vyhledá neobvyklé léze nebo skvrny, které mohou naznačovat rakovinu. Budou také vyšetřovat vaše prsní tkáně a identifikovat různé vlastnosti tkáně, včetně hustoty.
Mamogram ukazuje několik typů prsní tkáně:
- Vláknitá tkáň, nazývaná také pojivová tkáň, se na mamogramech jeví jako bílá. Tento typ tkáně je obtížně vidět. Za touto tkání se mohou skrýt nádory.
- Žlázová tkáň, která zahrnuje mléčné kanály a lobuly, se na mamografu jeví jako bílá. Je také obtížné vidět skrz, což znamená, že v této tkáni může být obtížné odhalit léze nebo pochybné skvrny.
- Tuk snadno proniká mamografem, takže se na skenu objeví průhledné nebo průsvitné.
Hustota prsu je poté rozdělena do čtyř kategorií. Každá z těchto kategorií je určena poměrem husté (neprůhledné) tkáně k tuku (průsvitné).
Tyto kategorie prsní tkáně jsou v pořadí nejméně husté:
- Mastná prsa. Pokud jsou vaše prsa složena téměř výhradně z hustého tuku, považují se za mastná prsa.
- Rozptýlená fibroglandulární prsní tkáň. Tato kategorie zahrnuje prsa, která mají oblasti husté tkáně, ale mají vyšší poměr hustého tuku.
- Heterogenní hustota. V této kategorii zahrnuje prsa hustý tuk, ale více než polovina tkáně v prsu je hustá.
- Extrémní hustota. Když je většina tkáně v prsou hustá, hustota se považuje za „extrémní“. Hustá prsa mohou mít 6krát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu. Extrémní hustota také ztěžuje mamografům detekci rakoviny prsu.
Příčiny
Není jasné, proč některé ženy mají jeden typ hustoty prsu nad jiným a jak žena vyvíjí typ prsní tkáně, kterou má.
Hormony mohou hrát roli. Expozice hormonům, kolísajícím hladinám hormonů a lékům, které obsahují hormony, jako je antikoncepce, může změnit poměr hustoty tkání ženy. Například prsní tkáň se během menopauzy stává méně hustou.
Toto se kryje se snížením hladin estrogenu. Lékaři nevěří, že ženy mohou udělat cokoli, aby aktivně změnily svůj poměr hustoty.
Rizikové faktory
Některé rizikové faktory zvyšují šance ženy na hustou tkáň:
- Stáří. Tkáň prsu bývá s věkem méně hustá. Ženy ve věku 40 až 50 let mají obvykle vyšší hustotu prsní tkáně než ženy starší 60 let.
- Léky. Ženy užívající určité hormonální léky mohou zvýšit riziko husté tkáně. To může platit pro ženy, které používají hormonální substituční terapii ke zmírnění příznaků menopauzy.
- Stav menopauzy. Ženy, které jsou premenopauzální, mají často větší hustotu prsu než ženy po menopauze.
- Rodinná historie. Zdá se, že hustota prsu probíhá v rodinách, takže můžete být geneticky náchylní k hustým ňadrám. Požádejte matku a další ženy ve své rodině, aby se podělily o své výsledky mamografie.
Diagnóza
Jediným přesným způsobem měření a diagnostiky hustoty prsu je mamogram.
Některé státy vyžadují, aby vám lékaři řekli, zda máte hustá prsa. Záměrem těchto zákonů je pomoci ženám pochopit další opatření, která mohou potřebovat k detekci rakoviny prsu.
Hustá tkáň prsu může komplikovat diagnostiku rakoviny prsu. Hledání nádorů mezi hustou prsní tkání může být obtížné. Ženy s hustou prsní tkání mají navíc zvýšené riziko rakoviny prsu ve srovnání se ženami, jejichž prsní tkáň je méně hustá.
Tipy
- Zjistěte, zda radiologové ve vašem státě jsou ze zákona povinni zveřejnit hustotu vašich prsou na stránce AreYouDenseAdvocacy.org.
- Pokud jste zvědaví na hustotu prsou, ale žijete ve stavu, ve kterém toto zveřejnění není nutné, požádejte svého radiologa, aby vám provedl klasifikaci. Většina by měla být schopna a ochotna to udělat.
Léčba
Místo pokusu o změnu hustoty prsní tkáně se lékaři a lékaři zaměřují na povzbuzení žen, aby zjistili, jaký typ hustoty prsu mají a co s těmito informacemi dělat.
Ženy, které mají hustou prsní tkáň, ať už heterogenně hustou nebo extrémně hustou, mohou kromě dalších rizikových faktorů pro rakovinu prsu potřebovat další screeningové testy na rakovinu prsu. Samotný jednoduchý mamogram nemusí stačit.
Tyto další screeningové testy mohou zahrnovat:
- 3-D mamogram. Zatímco váš radiolog provádí pravidelný mamogram, může také provádět trojrozměrný mamograf nebo prsní tomosyntézu. Tento zobrazovací test vyfotí vaše prsa z několika úhlů. Počítač je kombinuje tak, aby vytvořil trojrozměrný obraz vašeho prsu.
- MRI. MRI je zobrazovací test, který používá magnety, nikoli záření, aby viděl do vaší tkáně. Tento test je doporučen pro ženy s hustými prsy, které mají také zvýšené riziko rakoviny prsu na základě jiných faktorů, jako jsou genetické mutace.
- Ultrazvuk. Ultrazvuk používá zvukové vlny, aby viděl do husté prsní tkáně. Tento typ zobrazovacího testu se také používá ke zkoumání všech oblastí zájmu v prsu.
Výhled
Je důležité vědět, jaký máte hustotu prsní tkáně. Rozptýlená fibroglandulární tkáň prsu je běžná. Ve skutečnosti 40% žen má tento typ hustoty prsní tkáně.
Ženy s rozptýlenou hustotou fibroglandulární prsní tkáně mohou mít oblasti prsní tkáně, které jsou hustší a obtížně čitelné na mamografu. Z velké části však radiologové nebudou mít mnoho problémů, když uvidí možné oblasti zájmu v tomto druhu prsu.
Odnést
Poraďte se se svým lékařem, kdy zahájit pravidelné projekce.
Pokud jste žena s průměrným rizikem rakoviny prsu, pak Americká vysoká škola lékařů (ACP) doporučuje, abyste:
- poraďte se o mamografických preferencích se svým lékařem, pokud máte 40 let; riziko mamogramů může převážit přínosy
- získejte mamogramy každý druhý rok, pokud máte 50 až 74 let
- přestaňte dostávat mamogramy, jakmile je vám 75 let, nebo máte délku života 10 let nebo méně
Americká společnost pro rakovinu (ACS) však doporučuje, aby ženy s průměrným rizikem měly možnost zahájit každoroční screening ve věku 40 let. Pokud nezačnou roční mamogramy ve věku 40 let, měli by zahájit roční screening ve věku 45 let. Jakmile je jim 55 let, měli by se každý druhý rok přepnout na mamogramy.
Pravidelné vyšetření umožňuje lékařům vidět změny v průběhu času, které jim mohou pomoci identifikovat jakékoli oblasti zájmu. Může také poskytnout lékařům příležitost zachytit rakovinu dříve, než bude mít šanci na postup.
Pokud neznáte hustotu své prsní tkáně, zeptejte se na to svého lékaře při vaší další návštěvě nebo před dalším mamografem. Po mamografu použijte následující otázky k vyvolání konverzace:
- Jaký typ prsní tkáně mám?
- Mám hustou tkáň prsu?
- Jak moje prsní tkáň ovlivňuje můj mamogram a screening rakoviny prsu?
- Měl bych za mamografem provést další projekce?
- Jsou moje rizika rakoviny prsu vyšší kvůli mému typu prsní tkáně?
- Mohu udělat něco pro to, abych snížil procento husté prsní tkáně?
- Jsem na nějaké léky, které by mohly ovlivnit procento husté tkáně?
Čím více o svých rizicích víte, tím aktivnější můžete být o péči o své tělo. Nejlepší způsob, jak se dostat k rakovině prsu, je najít to brzy a zahájit léčbu ihned. Mamogramy a zobrazovací testy vám to mohou pomoci.
