Co je ekzém?
Ekzém, také nazývaný atopická dermatitida, je běžný stav kůže, který se vyznačuje svěděním a zanícenými skvrnami kůže.
Často se vyskytuje u kojenců a malých dětí, které se objevují na tvářích kojenců. Ekzém se však může vyskytnout u různých typů u dětí, dospívajících i dospělých. Čtěte dále a zjistěte, co způsobuje stav kůže a jak léčit její příznaky.
Obrázky ekzému
Jaké jsou typy ekzémů?
Když lidé odkazují na ekzém, obvykle znamenají atopickou dermatitidu, která je charakterizována jako suchá, svědivá kůže, která se často objevuje s červenou vyrážkou. Toto je nejčastější a chronický typ ekzému.
Jiné typy zahrnují:
Kontaktní dermatitida
Kontaktní dermatitida je způsobena kontaktem s dráždivými látkami. Dochází k pálení, svědění a zarudnutí. Zánět zmizí po odstranění dráždidla.
Dyshidrotic dermatitis
Dyshidrotic dermatitis postihuje prsty, dlaně rukou a chodidla. Způsobuje svědění, šupinaté skvrny na kůži, které šupinatělé nebo červenavé, prasklé a bolestivé. Tento stav je častější u žen.
Nummulární dermatitida
Nummulární dermatitida způsobuje v zimních měsících suché, kulaté skvrny kůže. Obvykle to ovlivňuje nohy. U mužů je běžnější.
Seboroická dermatitida
Seborrhická dermatitida způsobuje svědění, červené, šupinaté vyrážky, zejména na pokožce hlavy, na obočí, na víčkach, na stranách nosu a za ušima.
Jaké jsou příznaky ekzému?
Hlavním příznakem ekzému je svědění, suchost, drsnost, vločka, zanícená a podrážděná pokožka. Může vzplanout, ustupovat a znovu vzplanout.
Ekzém může nastat kdekoli, ale obvykle postihuje paže, vnitřní lokty, záda kolen nebo hlavu (zejména tváře a pokožku hlavy). Není nakažlivé a v některých případech se s věkem snižuje.
Mezi další příznaky patří:
- intenzivní svědění
- červené nebo nahnědle šedé skvrny
- malé, vyvýšené hrboly, které při poškrábání vytékají tekutinu
- křupavé skvrny sušeného nažloutlého bahna, které mohou signalizovat infekci
- zesílená, šupinatá kůže
Poškrábání ekzému dále dráždí a zanícuje pokožku. To může způsobit infekce, které musí být léčeny antibiotiky.
Co způsobuje ekzém?
Příčina ekzému není zcela objasněna. Předpokládá se však, že je spouštěn hyperaktivním imunitním systémem, který agresivně reaguje, když je vystaven dráždivým látkám.
Ekzém je někdy způsoben abnormální odpovědí na proteiny, které jsou součástí těla. Imunitní systém obvykle ignoruje proteiny, které jsou součástí lidského těla, a napadá pouze proteiny útočníků, jako jsou bakterie nebo viry.
Při ekzému ztrácí imunitní systém schopnost rozeznat rozdíl mezi těmito dvěma, což způsobuje zánět.
Vzplanutí ekzému je, když se na kůži objeví jeden nebo více symptomů ekzému. Běžné spouštěče vzplanutí ekzému zahrnují:
- chemikálie nalezené v čisticích a pracích prostředcích, které vysychají pokožku
- hrubý poškrábaný materiál, jako vlna
- syntetické tkaniny
- zvýšená tělesná teplota
- pocení
- změny teploty
- náhlý pokles vlhkosti
- stres
- alergie na jídlo
- zvířecí lupič
- infekce horních cest dýchacích
Jaké jsou rizikové faktory ekzému?
Riziko vzniku ekzému může zvýšit několik faktorů.
Ekzém je častější u dětí, které trpí astmatem nebo sennou rýmou, nebo u dospělých, u kterých se tyto stavy rozvinou později, obvykle do 30 let.
Lidé s rodinnými příslušníky, kteří mají ekzém, jsou také více ohroženi rozvojem tohoto stavu.
Jak je diagnostikován ekzém?
Neexistuje žádný specifický test, který by mohl být použit k diagnostice ekzému. Pokud váš lékař již dříve viděl tento stav, může být schopen jej rozpoznat na základě vašich příznaků.
Náplasťový test může určit určité alergeny, které vyvolávají příznaky, jako jsou kožní alergie spojené s kontaktní dermatitidou (typ ekzému).
Během testu na náplasti se alergen aplikuje na náplast umístenou na kůži. Pokud jste alergický na tento alergen, vaše kůže se zanítí a podráždí.
Jak je ekzém léčen?
Dermatolog, alergolog nebo lékař primární péče vám může pomoci určit správnou léčbu ekzému. Může být také užitečné kombinovat více než jednu léčbu.
Některé možnosti zahrnují:
Léky
Orálně volně prodejné antihistaminika mohou zmírnit svědění. Fungují tak, že blokují histamin, který vyvolává alergické reakce. Příklady zahrnují:
- cetirizin (Zyrtec)
- difenhydramin (Benadryl)
- fexofenadin (Allegra)
- loratadin (Claritin)
Několik antihistaminik může způsobit ospalost, proto se doporučuje, aby byly přijaty, když nemusíte být ostražití.
Kortizonové (steroidní) krémy a masti mohou zmírnit svědění a šupiny. Po dlouhodobém používání však mohou mít vedlejší účinky, které zahrnují:
- ztenčení kůže
- podráždění
- odbarvení
Steroidy s nízkou účinností, jako je hydrokortison, jsou k dispozici na přepážce. Pokud vaše tělo nereaguje na steroidy s nízkou účinností, může steroidy s vysokou účinností předepsat lékař.
V závažných případech může lékař předepsat perorální kortikosteroidy. To může způsobit vážné vedlejší účinky, včetně úbytku kostní hmoty.
K léčbě infekce může lékař předepsat topické nebo orální antibiotikum.
Imunosupresiva jsou léky na předpis, které zabraňují nadměrné reakci imunitního systému. Tím se zabrání vzplanutí ekzému. Mezi vedlejší účinky patří zvýšené riziko rozvoje rakoviny, infekce, vysokého krevního tlaku a onemocnění ledvin.
Terapie
Světelná terapie nebo fototerapie používá ultrafialové světlo nebo sluneční paprsky, které pomáhají předcházet reakcím imunitního systému, které spouštějí ekzémy. Vyžaduje řadu ošetření a může pomoci zmírnit nebo vyčistit ekzém. Může také zabránit bakteriálním infekcím kůže.
Změny životního stylu
Stres může vyvolat nebo zhoršit příznaky. Způsoby, jak snížit stres, zahrnují:
- dělat hluboká dechová cvičení
- cvičení jógy
- přemýšlí
- poslech relaxační hudby
- upřednostnění dobrého nočního spánku
Studená komprese může pomoci zmírnit svědění, stejně jako namáčení po dobu 15 až 20 minut v teplé nebo vlažné lázni.
Alternativní léčba
Alternativní léčba může pomoci uklidnit příznaky ekzému. Z důvodu možných nežádoucích účinků se vždy poraďte se svým lékařem před použitím bylinného doplňku nebo před začátkem cvičení. Mezi oblíbené domácí prostředky patří:
- zelený, černý nebo oolong čaj
- kokosové, slunečnicové, brutnákové a petrklíčové oleje
- akupunktura
- aromaterapie
- relaxační techniky, jako je meditace, jóga, progresivní svalová relaxace nebo řízené snímky
Jak se předchází ekzémům?
Změny životního stylu, jako je redukce stresu a lepší spánek, mohou snížit pravděpodobnost vzplanutí ekzému. Vyhněte se dráždivým látkám, jako jsou hrubé látky, tvrdá mýdla a čisticí prostředky. Chladné počasí může také vysušit pokožku a vyvolat vzplanutí.
Lidé s atopickou dermatitidou by se měli vyhýbat poškrábání. Aby nedošlo k rozbití kůže, může to pomoci namísto poškrábání oblastí, které jsou svědivé.
Protože suchá pokožka může vyvolat vzplanutí ekzému, může dermatolog doporučit zvlhčovač na bázi masti nebo krému, který pomůže vaší pokožce zklidnit.
Jaký je výhled na ekzém?
Neexistuje žádný lék na ekzém, ale příznaky lze účinně zvládnout správným ošetřením. Ty mohou zahrnovat kombinaci změn životního stylu a léků. V některých případech může ekzém způsobit další zdravotní komplikace.
Infekce kůže, jako je impetigo, jsou vyvolávány neustálým svěděním. Při poškrábání kůže dojde k vniknutí bakterií a virů.
Neurodermatitida je také způsobena častým svěděním. Zanechává kůži zahuštěnou, červenou, syrovou a tmavší. Nejedná se o nebezpečný stav, ale může dojít k trvalému zabarvení a zesílení pokožky, i když ekzém není aktivní. Poškrábání může také způsobit zjizvení.
Mnoho lidí s ekzémem uvádí, že se cítí trapně a jsou si vědomi své kůže. Správné ošetření a zvládnutí stresu může pomoci uklidnit příznaky. Podpůrné skupiny mohou také lidem pomoci vyrovnat se.
Intenzivní cvičení může být pro lidi s ekzémem obtížné, protože pocení může způsobit svědění. Oblečte se ve vrstvách, abyste se během cvičení mohli ochladit. Můžete také chtít zabránit intenzivní fyzické aktivitě během vzplanutí ekzému.
