Co je Farxiga?
Farxiga je značkový lék na předpis, který obsahuje dapagliflozin. Přípravek Farxiga se používá ke zlepšení hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu. Přichází jako tableta, kterou užíváte ústy.
Farxiga patří do skupiny léčiv nazývaných inhibitory ko-transportéru 2 sodíku a glukózy (SGLT2).
V klinických studiích Farxiga po 24 týdnech léčby snížila hladinu cukru v krvi nalačno o 28,8 mg / dl a hemoglobinu A1c (HbA1c) o 0,9 procenta. Asi 44 až 51 procent lidí ve studiích, kteří užívali Farxigu po dobu 24 týdnů, dosáhlo svého cíle HbA1c méně než 7 procent.
Farxiga může být použita samostatně nebo spolu s jinými léky na diabetes.
Farxiga obecná
Farxiga je k dispozici pouze jako značková droga. Obsahuje lék dapagliflozin, který v současné době není dostupný v generické formě.
Farxiga nežádoucí účinky
Farxiga může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé z klíčových vedlejších účinků, které mohou nastat při užívání přípravku Farxiga. Tento seznam neobsahuje všechny možné vedlejší účinky.
Další informace o možných vedlejších účincích přípravku Farxiga nebo tipy, jak se vypořádat s nepříjemnými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky přípravku Farxiga patří:
- vaginální kvasinková infekce
- respirační infekce, jako je nachlazení nebo chřipka
- Infekce močových cest
- zvýšené močení
- genitální infekce u mužů
- bolesti zad
- nevolnost
- zvýšené hladiny cholesterolu
Některé z těchto nežádoucích účinků mohou zmizet během několika dní nebo týdnů. Pokud jsou závažné nebo neodcházejí, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka.
Vážné vedlejší účinky
Vážné vedlejší účinky Farxigy nejsou běžné, ale mohou nastat. Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.
Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:
-
Dehydratace a nízký krevní tlak. Příznaky mohou zahrnovat:
- závrať
- pocit slabosti
- slabost
- slabost, zejména když se postavíte
-
Ketoacidóza (zvýšení ketonů v krvi nebo moči). Příznaky mohou zahrnovat:
- nevolnost
- zvracení
- bolest v břiše (břicho)
- únava
- potíže s dýcháním
-
Poškození ledvin. Příznaky mohou zahrnovat:
- snížené močení
- otoky v nohou nebo kotnících
- zmatek
-
Vážné infekce močových cest. Příznaky mohou zahrnovat:
- pálení při močení
- potřeba častěji močit
- nutnost okamžitého močení
- bolest v dolní části břicha (břicha)
- krev v moči
-
Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie). Příznaky mohou zahrnovat:
- ospalost
- bolest hlavy
- zmatek
- slabost
- hlad
- podrážděnost
- pocení
- cítit nervozitu
- rychlý tep
-
Fournierova gangréna (nekrotizující fasciitida perineum). Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest, něha, otok nebo zarudnutí v oblasti genitálu nebo konečníku
- horečka
- malátnost (celkový pocit nepohodlí)
-
Těžká alergická reakce. Příznaky mohou zahrnovat:
- vyrážka
- svědicí pokožka
- proplachování
- otok
- potíže s dýcháním
Ztráta váhy
Výhodným vedlejším účinkem přípravku Farxiga je hubnutí. V klinických studiích lidé užívající Farxigu ztratili během 24 týdnů léčby až asi 7 liber.
Farxiga by měla být používána pouze na lékařský předpis. Farxigu byste neměli používat bez doporučení svého lékaře.
Bolesti zad
V klinických studiích se bolesti zad objevily až u 4 procent lidí, kteří užívali přípravek Farxiga. Tento vedlejší účinek může zmizet při dalším užívání léku. Pokud máte bolesti zad, které neodejdou nebo se stanou závažnými, promluvte si se svým lékařem.
Kvasinková infekce
Farxiga může zvýšit riziko infekce genitálních kvasinek. V klinických studiích se kvasinková infekce vyskytla až u asi 8 procent žen a asi 3 procent u mužů užívajících Farxigu.
Pokud jste nikdy dříve neměli kvasinkovou infekci a domníváte se, že ji máte, vyhledejte diagnózu a léčbu u svého lékaře.
Vyrážka
Někteří muži, kteří užívají Farxigu, mohou získat infekci genitálním kvasinkami (viz výše „Infekce kvasinek“výše), což může na penisu vyvolat vyrážku nebo zarudnutí. V klinických studiích se to stalo asi u 3 procent lidí, kteří užívali Farxigu.
Pokud užijete Farxigu a máte vyrážku nebo zarudnutí na penisu, řekněte to svému lékaři. Mohou předepsat léky k léčbě infekce.
Farxiga může také způsobit vyrážku v rámci alergické reakce. V klinických studiích se závažné alergické reakce včetně kožních vyrážek, kopřivky a otoku vyskytly asi u 0,3% lidí, kteří užívali Farxigu. V některých případech příznaky rovněž zahrnovaly potíže s dýcháním a otokem rtů, jazyka nebo krku.
Máte-li alergickou reakci na tento lék, ihned kontaktujte svého lékaře nebo místní toxikologické středisko. Pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.
Infekce močových cest (UTI)
Farxiga může zvýšit riziko infekce močových cest (UTI). V klinických studiích se UTI vyskytlo až u 6% lidí užívajících tento lék.
Pokud si myslíte, že byste mohli mít UTI, vyhledejte svého lékaře pro diagnózu a léčbu.
Ketoacidóza
Ačkoli je to neobvyklé, u některých lidí, kteří užívají Farxigu, se může rozvinout závažný stav nazývaný diabetická ketoacidóza.
K tomuto stavu dochází, když buňky vašeho těla nedostávají glukózu potřebnou pro energii. Místo toho vaše tělo používá tuk pro energii, která může způsobit vysokou hladinu chemikálií v krvi nazývaných ketony. Také vaše krev může být příliš kyselá.
V těžkých případech může tento stav způsobit kómu nebo smrt.
První příznaky ketoacidózy obvykle zahrnují:
- žízeň a sucho v ústech
- močení častěji než obvykle
- vysoká hladina cukru v krvi
- vysoké hladiny ketonů v moči
Pozdější příznaky mohou zahrnovat:
- nevolnost a zvracení
- bolest v břiše (břicho)
- slabost nebo únava
- ovocně vonící dech
- potíže s dýcháním
- zmatek
Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.
Poškození ledvin
Farxiga může zvýšit riziko poškození ledvin. Tento účinek se neobjevil v klinických testech Farxigy, ale pozdější zprávy o tom zmínily.
Problémy s ledvinami se častěji vyskytují, pokud máte dehydrataci, máte problémy s ledvinami nebo srdcem nebo máte více než 65 let. Pravděpodobně jsou také, pokud užíváte jiné léky, které ovlivňují vaše ledviny.
Než začnete užívat přípravek Farxiga, lékař vám otestuje, jak dobře fungují vaše ledviny. Pokud máte potíže s ledvinami, možná nebudete moci Farxigu vzít.
Váš lékař může také během léčby přípravkem Farxiga občas testovat funkci ledvin. Pokud zjistí nějaké problémy s ledvinami, mohou zastavit léčbu lékem.
Rakovina močového měchýře
Může existovat souvislost mezi Farxiga a rakovinou močového měchýře, ale není to jisté.
V klinických studiích mělo více lidí, kteří užívali Farxigu, rakovinu močového měchýře ve srovnání s lidmi, kteří užívali placebo.
Ve 22 studiích užívalo Farxigu 6 045 lidí a 10 mělo rakovinu močového měchýře. U 3 512 lidí, kteří užívali placebo nebo srovnávací lék, měla jedna osoba rakovinu močového měchýře.
Podle FDA (Food and Drug Administration) však není dostatek informací, aby bylo možné zjistit, zda byla Farxiga v těchto případech příčinou rakoviny močového měchýře.
Fournierova gangréna
Přestože k tomu nedošlo v klinických studiích s Farxigu, u lidí užívajících Farxigu a jiné drogy ve své třídě byl zaznamenán stav nazývaný Fournierova gangréna.
Nazývá se také nekrotizující fasciitis perineum, jedná se o infekci oblasti mezi pohlavními orgány a konečníkem. Tento stav je vzácný, ale může být život ohrožující a může ovlivnit muže i ženy.
Fournierova gangréna vyžaduje okamžitou péči, která může zahrnovat léky, hospitalizaci nebo chirurgický zákrok. Pokud užíváte Farxigu a máte příznaky tohoto stavu, ihned kontaktujte svého lékaře. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest, něha, otok nebo zarudnutí v oblasti genitálu nebo konečníku
- horečka
- malátnost (celkový pocit nepohodlí)
Srdeční selhání
Lidé s diabetem mají vyšší riziko srdečních problémů, včetně srdečního selhání. Srdeční selhání však není vedlejším účinkem, který se objevil v klinických studiích s Farxigu. Ve skutečnosti některé klinické studie ukazují, že Farxiga může snížit riziko srdečních problémů, včetně srdečního infarktu a srdečního selhání.
Ztráta vlasů
Vypadávání vlasů není vedlejším účinkem, který se objevil v klinických studiích s Farxigu.
Průjem
Průjem není vedlejším účinkem, který se objevil v klinických studiích s Farxigu.
Pankreatitida
Pankreatitida není vedlejším účinkem, který se objevil v klinických studiích s Farxigu.
Dávkování Farxiga
Lékař obvykle zahájí nízkou dávku přípravku Farxiga a může ji zvýšit tak, aby dosáhl dávky, která je pro vás ta pravá. Jejich cílem bude nejmenší dávka, která poskytne požadovaný účinek.
Následující informace popisují dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Nezapomeňte však vzít dávku, kterou Vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.
Lékové formy a silné stránky
Farxiga přichází jako tableta, kterou užíváte ústy. Je k dispozici ve dvou silách: 5 mg a 10 mg.
Dávkování pro diabetes 2. typu
Obvyklá počáteční dávka je 5 mg jednou denně, užívaná ráno. Pokud tato dávka dostatečně nesníží hladinu cukru v krvi (a nezpůsobí nepříjemné vedlejší účinky), může lékař dávku zvýšit na 10 mg jednou denně.
Maximální dávka je 10 mg jednou denně.
Co když mi chybí dávka?
Pokud vynecháte dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, vezměte si jednu dávku. Nesnažte se dohnat tím, že vezmete dvě dávky najednou. To může způsobit nebezpečné vedlejší účinky.
Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?
Ano. Farxiga se dlouhodobě používá k léčbě diabetu 2. typu.
Musím si vzít tento lék s jídlem?
Přípravek Farxiga lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
Farxiga používá
Food and Drug Administration (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Farxiga, k léčbě určitých stavů. Farxiga lze také použít mimo jiné pro jiné podmínky. Použití mimo značku je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.
Farxiga pro diabetes 2. typu
Farxiga je schválena FDA pro zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu. Toto je jediná podmínka, kterou je Farxiga oprávněna léčit.
Farxiga pro diabetes 1. typu
Farxiga se někdy používá mimo léčbu k léčbě cukrovky 1. typu. V klinických studiích snížil Farxiga hladiny cukru v krvi, hemoglobinu A1c (HbA1c) a celkovou denní dávku inzulínu u lidí s diabetem 1. typu.
Farxiga pro hubnutí
Zatímco Farxiga není schválena jako lék na hubnutí, hubnutí je prospěšný vedlejší účinek léku.
V klinických studiích lidé užívající Farxigu ztratili během 24 týdnů léčby až asi 7 liber. Vzhledem k tomuto nežádoucímu účinku může lékař doporučit Farxigu, pokud máte diabetes 2. typu a trpíte také nadváhou.
Má se za to, že Farxiga způsobuje hubnutí, protože posílá další glukózu (cukr) z vaší krve do moči. To znamená, že kalorie z glukózy zanechávají vaše tělo v moči, což může vést k úbytku hmotnosti.
Poznámka: Farxiga by měla být používána pouze na lékařský předpis. Farxiga byste neměli používat k hubnutí nebo k jinému účelu bez doporučení lékaře.
Užívání přípravku Farxiga s dalšími léky na cukrovku
Farxiga může být použita samostatně nebo spolu s dalšími léky na diabetes k léčbě diabetu 2. typu. Pokud jeden lék, například Farxiga, dostatečně nesníží hladinu cukru v krvi nebo hladinu hemoglobinu A1c (HbA1c), může vám lékař předepsat dvě nebo více léků na cukrovku.
Příklady dalších diabetických léků, které mohou být použity s Farxiga, zahrnují:
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid (Bydureon, Byetta)
- liraglutid (Victoza)
- lixisenatid (Adlyxin)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- inzulín glargin (Lantus, Toujeo)
- pioglitazon (Actos)
- glimepirid (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- glyburid (Diabeta, Glynase Prestabs)
Farxiga a metformin
Farxiga a metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet) se běžně používají společně k léčbě diabetu 2. typu. V klinických studiích snížilo užívání přípravku Farxiga plus metformin hladinu cukru v krvi, HbA1c a hmotnost více než v případě, kdy byl kterýkoli lék užíván samostatně.
Farxiga a Bydureon
Farxiga se někdy používá s Bydureonem (exenatid) k léčbě diabetu 2. typu. V jedné studii snížilo užívání přípravku Farxiga plus Bydureon HbA1c více než v případě, kdy byl jeden lék užíván samostatně.
Farxiga a glimepirid
Farxiga se někdy používá s glimepiridem (Amaryl) k léčbě diabetu 2. typu. Ve studii snížilo užívání přípravku Farxiga a glimepiridu společně hladinu cukru v krvi nalačno, HbA1c a hmotnost více, než když byl glimepirid užíván samostatně.
Farxiga a alkohol
Během užívání Farxigy se vyhněte pití příliš velkého množství alkoholu. Alkohol může změnit hladinu cukru v krvi a zvýšit riziko nízkého cukru v krvi.
Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem o tom, kolik alkoholu je pro vás bezpečné během užívání Farxigy.
Interakce Farxiga
Farxiga může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s některými doplňky a určitými potravinami.
Různé interakce mohou způsobit různé efekty. Někteří mohou například ovlivňovat účinnost léku, zatímco jiní mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.
Farxiga a další léky
Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s Farxigu. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s Farxigu.
Než začnete užívat přípravek Farxiga, informujte svého lékaře a lékárníka o všech předpisech, volně prodejných lécích a dalších lécích, které užíváte. Také jim řekněte o všech vitaminech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.
Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Léky, které zvyšují riziko nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie)
Užívání přípravku Farxiga s některými léky může snížit hladinu cukru v krvi a zvýšit riziko hypoglykémie. Pokud užíváte tyto léky, bude možná nutné kontrolovat hladinu cukru v krvi častěji. Váš lékař bude možná také muset změnit dávkování léků na cukrovku.
Příklady těchto léků zahrnují:
-
jiné léky na cukrovku, jako například:
- dulaglutid (Trulicity)
- linagliptin (Tradjenta)
- liraglutid (Victoza)
- glyburid (Glynase)
- glimepirid (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- metformin (Glukofág)
- sitagliptin (Januvia)
-
některé léky na vysoký krevní tlak, jako například:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- olmesartan (Benicar)
- perindopril (Aceon)
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
-
další léky, jako například:
- disopyramid (Norpace)
- fluoxetin (Prozac, Sarafem)
- pentoxifylin
- sulfamethoxazol-trimethoprim (Bactrim, Septra)
Léky, které zvyšují hladinu cukru v krvi
Užívání Farxigy s některými léky může zvýšit hladinu cukru v krvi. To může zrušit některé nebo všechny účinky Farxigy. Pokud užíváte tyto léky, bude možná nutné kontrolovat hladinu cukru v krvi častěji. Váš lékař bude možná také muset zvýšit dávku Farxigy.
Příklady těchto léků zahrnují:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin)
- budesonid (Entocort, Pulmicort, Uceris)
- chlorthalidon
- clozapin (Clozaril, Fazaclo)
- flutikason (Arnuity Ellipta, Flonase)
- hydrochlorothiazid (Microzide)
- levotyroxin (levoxyl, synthroid, tirosint, unithroid)
- mometason (Asmanex, Elocon, Nasonex)
- niacin (Niaspan, Slo-Niacin, další)
- olanzapin (Zyprexa)
Léky, které snižují krevní tlak
Užívání přípravku Farxiga s některými léky, které snižují krevní tlak, může způsobit příliš nízký krevní tlak. Může také zvýšit riziko poškození ledvin.
Příklady těchto léků zahrnují:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- olmesartan (Benicar)
- perindopril
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- valsartan (Diovan)
Farxiga a byliny a doplňky stravy
Užívání některých bylin a doplňků s přípravkem Farxiga může zvýšit riziko nízkých hladin cukru v krvi (hypoglykémie). Příklady těchto zahrnují:
- kyselina lipoová
- banaba
- hořký meloun
- chrom
- gymnema
- pichlavý hruškový kaktus
- bílá moruše
Alternativy k Farxigě
K dispozici jsou další léky, které mohou léčit diabetes 2. typu. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Pokud máte zájem najít alternativu k Farxigě, poraďte se se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o dalších lécích, které pro vás mohou dobře fungovat.
Některé z těchto alternativních léků jsou ve stejné třídě jako Farxiga a jiné jsou v různých třídách léků. Příklady těchto léků zahrnují:
-
inhibitory ko-transportéru 2 glukózy sodíku (SGLT2), jako například:
- canagliflozin (Invokana)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertugliflozin (Steglatro)
-
mimetika inkretinu / agonisté receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (GLP1), jako například:
- dulaglutid (Trulicity)
- exenatid (Bydureon, Byetta)
- liraglutid (Victoza)
- lixisenatid (Adlyxin)
- semaglutid (Ozempic)
- metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet), což je biguanid
-
inhibitory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4), jako například:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
-
thiazolidinediones, jako například:
- pioglitazon (Actos)
- rosiglitazon (Avandia)
-
inhibitory alfa-glukosidázy, jako například:
- akarbóza (Precose)
- miglitol (Glyset)
-
sulfonylmočoviny, jako například:
- chlorpropamid
- glimepirid (Amaryl)
- glipizid (Glucotrol)
- glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)
Farxiga vs. jiné drogy
Možná se divíte, jak Farxiga porovnává s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné použití. Níže uvádíme srovnání Farxigy a několika léků.
Farxiga vs. Jardiance
Farxiga a Jardiance (empagliflozin) jsou oba ve stejné třídě léků: inhibitory ko-transportéru 2 sodíku a glukózy (SGLT2). To znamená, že pracují stejným způsobem při léčbě cukrovky 2. typu.
Použití
Farxiga i Jardiance jsou schváleny FDA pro zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu.
Jardiance je také schválena FDA pro snížení rizika úmrtí souvisejících se srdečními chorobami u lidí s diabetem 2. typu a srdečními chorobami.
Lékové formy a podávání
Farxiga i Jardiance přicházejí jako tablety, které se užívají ústy, jednou denně ráno.
Vedlejší účinky a rizika
Farxiga a Jardiance mají v těle podobné účinky, a proto způsobují velmi podobné vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Mezi častější vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout u Farxiga i Jardiance, patří:
- vaginální kvasinková infekce
- respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka
- Infekce močových cest
- zvýšené močení
- genitální infekce u mužů
- bolesti zad
- nevolnost
- zvýšené hladiny cholesterolu
Vážné vedlejší účinky
Mezi závažné vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout u Farxiga i Jardiance, patří:
- dehydratace a nízký krevní tlak
- ketoacidóza (zvýšené ketony v krvi nebo moči)
- poškození ledvin *
- vážné infekce močových cest
- nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
- těžká alergická reakce
* Farxiga i Jardiance mohou způsobit poškození ledvin. Analýza studií však zjistila, že riziko poškození ledvin může být vyšší u lidí, kteří užívají Farxigu, ve srovnání s těmi, kteří užívají Jardiance.
Účinnost
Jedinou podmínkou, kterou Farxiga i Jardiance používají k léčbě, je diabetes typu 2. Účinnost těchto léků při léčbě tohoto stavu nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Byly však nepřímo porovnány v několika analýzách klinických studií.
Účinky Farxigy a Jardiance na hemoglobin A1c (HbA1c) jsou velmi podobné. Analýza studií z roku 2016 však zjistila, že společnost Jardiance může snížit HbA1c o něco více než Farxiga. Další analýza z roku 2016 také zjistila, že společnost Jardiance může snížit HbA1c o něco více než Farxiga.
Tyto dva léky byly také srovnávány v dalších oblastech:
- Snížení srdečních rizik: Analýza z roku 2017 zjistila, že Jardiance může snížit riziko srdečního selhání a úmrtí na srdeční choroby u lidí s diabetem 2. typu. Tato výhoda nebyla pro Farxigu nalezena.
- Snížení krevního tlaku: Farxiga i Jardiance mohou u lidí s diabetem 2. typu snižovat krevní tlak. Jedna analýza zjistila, že Jardiance a Farxiga pracovaly stejně dobře na snižování krevního tlaku.
- Způsobení hubnutí: Farxiga i Jardiance mohou také snížit hmotnost u lidí s diabetem 2. typu. Při analýze studií obě léky fungovaly stejně dobře na hubnutí.
Náklady
Farxiga i Jardiance jsou k dispozici jako drogy se značkou. Nejsou k dispozici v generických formách, které obvykle stojí méně než formáty se značkou.
Farxiga může stát o něco víc než Jardiance. Přesná cena, kterou zaplatíte za některý lék, bude záviset na vašem pojistném plánu.
Farxiga vs. Invokana
Farxiga a Invokana (canagliflozin) jsou oba ve stejné třídě léků: inhibitory ko-transportéru 2 sodíku a glukózy (SGLT2). To znamená, že pracují stejným způsobem při léčbě cukrovky 2. typu.
Použití
Farxiga i Invokana jsou schváleny FDA pro zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu.
Lékové formy a podávání
Farxiga i Invokana přicházejí jako tablety, které se užívají ústy, jednou denně ráno.
Vedlejší účinky a rizika
Farxiga a Invokana mají podobné účinky na organismus, a proto způsobují velmi podobné vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Farxiga a Invokana | Farxiga | Invokana | |
| Častější vedlejší účinky |
• infekce močových cest • zvýšené močení • nevolnost • vaginální kvasinkové infekce • genitální infekce u mužů • zvýšený cholesterol • zácpa |
• respirační infekce, jako je běžná nachlazení nebo chřipková bolest |
• žízeň |
| Vážné vedlejší účinky |
• dehydratace a nízký krevní tlak • ketoacidóza (zvýšené ketony v krvi nebo moči) • poškození ledvin • závažné infekce močových cest • nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) • těžká alergická reakce |
(několik jedinečných závažných vedlejších účinků) |
• vysoká hladina draslíku • zlomenina kosti • amputace končetiny * |
Invokana má krabici varování od FDA o amputaci končetiny. Varování v rámečku je nejsilnější varování, které FDA požaduje. Upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
Účinnost
Jedinou podmínkou, jak Farxiga, tak Invokana se používají k léčbě, je diabetes typu 2. Účinnost těchto léků při léčbě diabetu 2. typu nebyla v klinických studiích přímo srovnávána. Byly však nepřímo porovnány v analýzách klinických studií.
Účinky Farxigy a Invokany na hemoglobin A1c (HbA1c) byly shledány podobné. Analýza studií z roku 2016 však zjistila, že Invokana může snížit HbA1c více než Farxiga. Další analýza z roku 2016 také zjistila, že Invokana může snížit HbA1c více než Farxiga.
Tyto dva léky byly také srovnávány v dalších oblastech:
- Snížení krevního tlaku: Farxiga i Invokana mohou u lidí s diabetem 2. typu snížit krevní tlak. Jedna analýza zjistila, že Invokana a Farxiga pracovaly stejně dobře na snižování krevního tlaku.
- Způsobení hubnutí: Farxiga i Invokana mohou u lidí s diabetem typu 2 snížit hmotnost. V analýze studií měli lidé užívající Invokana o něco více hubnutí než lidé užívající Farxigu.
Náklady
Farxiga i Invokana jsou k dispozici jako drogy se značkou. Nejsou k dispozici v generických formách, které obvykle stojí méně než formáty se značkou.
Farxiga a Invokana stojí přibližně stejnou částku. Přesná cena, kterou zaplatíte za některý lék, bude záviset na vašem pojistném plánu.
Farxiga vs. Januvia
Farxiga a Januvia (sitagliptin) patří do různých tříd drog. Farxiga je inhibitor ko-transportéru 2 sodíku a glukózy 2 (SGLT2). Januvia je inhibitor dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4).
Tyto léky pracují různými způsoby k léčbě diabetu 2. typu.
Použití
Farxiga i Januvia jsou schváleny FDA pro zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu.
Lékové formy a podávání
Farxiga i Januvia přicházejí jako tablety, které se užívají ústy, jednou denně.
Vedlejší účinky a rizika
Farxiga a Januvia mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Farxiga a Januvia | Farxiga | Januvia | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • respirační infekce, jako je nachlazení nebo chřipka |
• vaginální kvasinková infekce • infekce močových cest • zvýšené močení • genitální infekce u mužů • bolest zad • zvýšený cholesterol • zácpa |
• bolesti hlavy • otoky nohou a nohou (periferní edém) • bolest žaludku • průjem |
| Vážné vedlejší účinky |
• těžká alergická reakce • poškození ledvin • nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) |
• dehydratace a nízký krevní tlak • ketoacidóza (zvýšené ketony v krvi nebo moči) • závažné infekce močových cest |
• pankreatitida • srdeční selhání • těžká bolest kloubů • těžká kožní reakce (bulózní pemfigoid) |
Účinnost
Jedinou podmínkou, že se Farxiga i Januvia používají k léčbě, je diabetes typu 2. Účinnost těchto léků při léčbě tohoto stavu nebyla v klinických studiích přímo srovnávána.
V nepřímém srovnání Farxiga a Januvia pracovali stejně dobře na snižování hemoglobinu A1c (HbA1c). Farxiga však měla další výhodu hubnutí. Januvia nesnížila hmotnost.
Náklady
Farxiga i Januvia jsou k dispozici jako drogy se značkou. Nejsou k dispozici v generických formách, které obvykle stojí méně než formáty se značkou.
Januvia může stát méně než Farxiga. Přesná cena, kterou zaplatíte za některý lék, bude záviset na vašem pojistném plánu.
Farxiga vs. Victoza
Farxiga a Victoza (liraglutid) patří do různých tříd drog. Farxiga je inhibitor ko-transportéru 2 sodíku a glukózy 2 (SGLT2). Victoza je agonista receptoru peptidu 1 (GLP-1) podobný glukagonu.
Tyto léky pracují různými způsoby k léčbě diabetu 2. typu.
Použití
Farxiga i Victoza jsou schváleny FDA pro zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu.
Společnost Victoza je rovněž schválena FDA, aby snížila riziko problémů souvisejících se srdečními chorobami u lidí s diabetem 2. typu a srdečními chorobami. Tyto problémy zahrnují infarkt a mozkovou mrtvici.
Lékové formy a podávání
Farxiga přichází jako tableta, která se užívá ústy jednou denně ráno.
Victoza přichází jako roztok, který se injikuje pod kůži (subkutánně) jednou denně.
Vedlejší účinky a rizika
Farxiga a Victoza mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Farxiga a Victoza | Farxiga | Victoza | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • respirační infekce, jako je nachlazení nebo chřipka • bolest zad • zácpa |
• vaginální infekce kvasinek • infekce močových cest • zvýšené močení • genitální infekce u mužů • zvýšená hladina cholesterolu |
• průjem • bolesti hlavy • zvracení • snížená chuť k jídlu • žaludeční nevolnost • reakce v místě vpichu |
| Vážné vedlejší účinky |
• poškození ledvin • těžká alergická reakce • nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) |
• dehydratace a nízký krevní tlak • ketoacidóza (zvýšené ketony v krvi nebo moči) • závažné infekce močových cest |
• pankreatitida • onemocnění žlučníku • rakovina štítné žlázy * |
* Victoza má v krabici varování od FDA o rakovině štítné žlázy. Varování v rámečku je nejsilnější varování, které FDA požaduje. Upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
Účinnost
Jedinou podmínkou, jak Farxiga, tak Victoza se používají k léčbě, je diabetes typu 2. Účinnost těchto léků při léčbě tohoto stavu nebyla v klinických studiích přímo srovnávána.
Nepřímé srovnání však zjistilo, že Farxiga může snížit hemoglobin A1c (HbA1c) více než agonisté receptoru GLP-1, jako je Victoza.
Náklady
Farxiga i Victoza jsou k dispozici jako drogy se značkou. Nejsou k dispozici v generických formách, které obvykle stojí méně než formáty se značkou.
Farxiga obvykle stojí méně než Victoza. Přesná cena, kterou zaplatíte za některý lék, bude záviset na vašem pojistném plánu.
Farxiga vs. glipizide
Farxiga a glipizid (Glucotrol, Glucotrol XL) patří do různých tříd léků. Farxiga je inhibitor ko-transportéru 2 sodíku a glukózy 2 (SGLT2). Glipizid je sulfonylmočovina.
Tyto léky pracují různými způsoby k léčbě diabetu 2. typu.
Použití
Farxiga i glipizid jsou schváleny FDA pro zlepšení kontroly hladiny cukru v krvi u dospělých s diabetem 2. typu.
Lékové formy a podávání
Farxiga přichází jako tableta, která se užívá ústy jednou denně ráno.
Glipizid je ve formě tablet s pravidelným uvolňováním (Glucotrol) a tablet s prodlouženým uvolňováním (Glucotrol XL). Oba se užívají jednou denně ústy. Glipizid s pravidelným uvolňováním se užívá 30 minut před snídaní nebo prvním jídlem dne. Glipizid s prodlouženým uvolňováním se podává se snídaní nebo prvním jídlem dne.
Vedlejší účinky a rizika
Farxiga a glipizid mají některé podobné vedlejší účinky a některé se liší. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
| Farxiga a glipizide | Farxiga | Glipizide | |
| Častější vedlejší účinky | • nevolnost |
• vaginální kvasinková infekce • respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka • infekce močových cest • zvýšené močení • infekce genitálií u mužů • bolesti zad • zvýšená hladina cholesterolu |
• závratě • průjem • třes • plyn • nervozita • přírůstek hmotnosti • bolest hlavy • vyrážka nebo červená, svědivá kůže |
| Vážné vedlejší účinky |
• nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) * • těžká alergická reakce |
• dehydratace a nízký krevní tlak • ketoacidóza (zvýšené ketony v krvi nebo moči) • poškození ledvin • závažné infekce močových cest |
• poškození jater • poruchy krve, jako je leukopenie nebo anémie |
* Přestože jak Farxiga, tak i glipizid mohou způsobovat nízkou hladinu cukru v krvi (hypoglykémie), je tento vedlejší účinek běžnější u glipizidu než u Farxiga.
Účinnost
Jediným stavem jak léku Farxiga, tak glipizidu, se používá k léčbě, je diabetes typu 2. Účinnost těchto léků při léčbě tohoto stavu nebyla v klinických studiích přímo srovnávána.
V nepřímém srovnání však Farxiga a glipizid fungovaly stejně dobře na snižování hemoglobinu A1c (HbA1c). Farxiga má však další výhodu v hubnutí, zatímco glipizid s větší pravděpodobností způsobuje nárůst tělesné hmotnosti.
Náklady
Farxiga i glipizid jsou k dispozici jako drogy se značkou. Značkové verze glipizide jsou Glucotrol a Glucotrol XL. Glipizide je také k dispozici v obecné formě, ale Farxiga není. Generické léky obvykle stojí méně než drogy značkové.
Farxiga obvykle stojí více než značková a obecná verze glipizide. Přesná cena, kterou za některý z těchto léků zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu.
Jak vzít Farxigu
Farxigu byste měli užívat podle pokynů svého lékaře.
Načasování
Farxiga by se měla užívat ráno.
Užívání Farxigy s jídlem
Přípravek Farxiga lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
Může být Farxiga rozdrcena?
Výrobce Farxiga neuvedl, zda je bezpečné rozdrtit Farxigu. Proto by mohlo být bezpečnější zabránit jeho drcení.
Jak Farxiga funguje
Farxiga pomáhá zlepšit hladinu cukru v krvi u lidí s diabetem 2. typu.
Jak inzulín ovlivňuje hladinu cukru v krvi
Normálně, když budete jíst jídlo, vaše tělo uvolní hormon zvaný inzulín. Inzulin pomáhá transportovat glukózu (cukr) z vašeho krevního řečiště do buněk vašeho těla. Buňky pak přeměňují glukózu na energii.
Lidé s diabetem 2. typu mají obvykle inzulínovou rezistenci. To znamená, že jejich tělo na inzulín nereaguje tak, jak by mělo. V průběhu času mohou lidé s diabetem 2. typu také přestat produkovat dostatek inzulínu.
Pokud vaše tělo na inzulín nereaguje tak, jak by mělo, nebo pokud neprodukuje dostatek inzulínu, způsobuje to problémy.
Buňky vašeho těla nemusí dostat glukózu, kterou potřebují, aby správně fungovaly. Také můžete dostat příliš mnoho glukózy v krvi. Tomu se říká vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie). Příliš velké množství glukózy v krvi může poškodit vaše tělo a orgány, včetně očí, srdce, nervů a ledvin.
Co Farxiga dělá
Farxiga patří do skupiny léčiv nazývaných inhibitory ko-transportéru 2 sodíku a glukózy (SGLT2). Skupina drog je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.
Farxiga snižuje hladinu cukru v krvi tím, že způsobuje, že se vaše ledviny zbavují přebytečného cukru v krvi močí.
Jak dlouho to trvá?
Farxiga začne pracovat do 30 až 60 minut od okamžiku, kdy ji užijete. Vrcholu (nejvyššího) účinku dosahuje přibližně dvě hodiny po jeho užití.
Když poprvé začnete užívat přípravek Farxiga, může trvat až týden, než se projeví její plné účinky na hladinu cukru v krvi.
Farxiga a těhotenství
Existují omezené studie o účincích tohoto léčiva na těhotenství u lidí. Avšak na základě studií na zvířatech, které ukázaly, že u plodu se mohou objevit problémy s ledvinami, by se Farxiga neměla užívat během druhého a třetího trimestru těhotenství.
Během prvního trimestru by měl být přípravek Farxiga používán pouze v případě, že potenciální přínos převáží možná rizika.
Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem o rizicích a výhodách používání přípravku Farxiga během těhotenství.
Farxiga a kojení
Není známo, zda Farxiga přechází do mateřského mléka. Pokud plánujete kojit, měli byste se spolu se svým lékařem společně rozhodnout, zda byste měli užívat tento lék nebo kojení.
Běžné otázky o Farxize
Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky o Farxize.
Způsobují Farxiga i metformin hubnutí?
Ano, Farxiga i metformin mohou způsobit hubnutí. V klinických studiích lidé užívající Farxigu ztratili během 24 týdnů léčby až asi 7 liber. V klinických studiích s metforminem došlo také k mírnému úbytku hmotnosti, obvykle od méně než 1 libra do asi 8 liber.
Když jsou tyto léky užívány společně, lidé obvykle zhubnou, než když berou tyto léky sami.
Je Farxiga diuretikem?
Ne, Farxiga není klasifikována jako diuretikum. Farxiga je ve třídě léků nazývaných inhibitory ko-transportéru 2 sodíku a glukózy (SGLT2).
Farxiga má však některé účinky, které jsou podobné účinkům diuretik. Například, Farxiga může nutit vás více močit a může způsobit dehydrataci, což mohou udělat i diuretici.
Dělá vás Farxiga unavenou?
Únava není vedlejším účinkem, který se objevil ve studiích společnosti Farxiga.
Způsobuje Farxiga zácpu?
Ano, může. Někteří lidé, kteří užívají Farxigu, mohou mít zácpu. V klinických studiích se tento účinek objevil asi u 2 procent lidí, kteří užívali Farxigu.
Předávkování Farxigu
Užívání příliš velkého množství tohoto léku může zvýšit riziko vážných vedlejších účinků.
Příznaky předávkování
Pokud užijete příliš mnoho přípravku Farxiga, existuje jen velmi málo informací o příznacích, které byste mohli mít. Možné příznaky předávkování mohou zahrnovat:
- nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
- nevolnost
- poškození ledvin
Co dělat v případě předávkování
Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte radu od Americké asociace toxikologických center na 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.
Varování Farxiga
Před užitím přípravku Farxiga se poraďte se svým lékařem o své zdravotní anamnéze. Farxiga pro vás nemusí být vhodná, pokud máte určité zdravotní potíže. Tyto zahrnují:
- Onemocnění ledvin: Farxiga by mohla zhoršit poškození ledvin. Pokud se během léčby zhorší vaše funkce ledvin, může vám lékař přinutit přestat užívat tento lék. Neužívejte tento lék, pokud máte závažné onemocnění ledvin nebo jste na dialýze.
- Rakovina močového měchýře: U některých lidí, kteří užili Farxigu, se vyvinula rakovina močového měchýře. Není však dostatek informací, aby bylo možné zjistit, zda je tento lék příčinou. Není také známo, zda tento lék ovlivňuje stávající rakovinu močového měchýře. Dokud není známo více, neužívejte tento lék, pokud máte rakovinu močového měchýře.
- Vysoký cholesterol: Farxiga může zvýšit hladinu cholesterolu. Pokud již máte vysoký cholesterol, bude lékař pravděpodobně během léčby tímto lékem hladinu cholesterolu pečlivě sledovat.
Také lidé ve věku 65 let a starší, kteří užívají tento lék, mohou mít zvýšené riziko určitých vedlejších účinků. Mezi tyto nežádoucí účinky patří nízký krevní tlak, závratě, mdloby, nízký krevní tlak při stání, dehydratace a problémy s ledvinami.
Pokud jste v této věkové skupině, lékař vám během užívání tohoto léku čas od času zkontroluje krevní tlak a funkci ledvin.
Farxiga vypršení platnosti
Když je Farxiga uvolněna z lékárny, lékárník přidá na etiketu na obalu datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data, kdy byl lék vydán.
Účelem těchto dat exspirace je zaručit účinnost léku během této doby.
Současným postojem FDA (Food and Drug Administration) je vyhýbat se používání expiračních léků. Studie FDA však ukázala, že mnoho léků může být stále dobré i po uplynutí doby použitelnosti uvedené na láhvi.
Jak dlouho zůstává lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde je lék uložen. Tablety Farxiga by měly být skladovány při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.
Pokud jste nepoužívali léky, které uplynuly po uplynutí doby použitelnosti, poraďte se se svým lékárníkem, zda je stále ještě možné použít.
Profesionální informace pro Farxigu
Následující informace jsou poskytovány klinickým lékařům a dalším zdravotníkům.
Mechanismus účinku
Farxiga blokuje ko-transportér 2 sodík-glukóza (SGLT2) v proximálních ledvinových tubulích. Tím se zabrání reabsorpci filtrované glukózy z ledvinových kanálků. Výsledkem je osmotická diuréza v důsledku nadměrného vylučování glukózy v moči.
Farmakokinetika a metabolismus
Po perorálním podání se maximální koncentrace dosáhne do dvou hodin. Podávání s jídlem s vysokým obsahem tuku snižuje maximální koncentraci asi o 50 procent a zvyšuje čas na maximální koncentraci asi o hodinu. To však nemá klinicky významný účinek a Farxigu lze užívat s jídlem nebo bez jídla.
Orální biologická dostupnost Farxigy je 78 procent.
Farxiga je primárně metabolizována UGT1A9. Metabolismus prostřednictvím enzymů cytochromu P450 je považován za menší cestu.
Poločas rozpadu Farxigy je asi 13 hodin.
Kontraindikace
Přípravek Farxiga je kontraindikován u pacientů, kteří:
- mají v anamnéze závažnou hypersenzitivní reakci na Farxigu
- mají závažnou poruchou funkce ledvin s EGFR je menší než 30 ml / min / 1,73 m 2
- jsou na dialýze
Úložný prostor
Farxiga by měla být skladována při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.
Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odbornost kvalifikovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo nenaznačuje, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo všechna specifická použití.
