Co je náhrada přední kyčle?
Přední náhrada kyčle je chirurgický zákrok, při kterém jsou poškozené kosti kyčelního kloubu nahrazeny umělým kyčlem (totální artroplastika kyčle). Dalšími názvy postupu jsou minimálně invazivní nebo svalové šetřící kyčelní artroplastika.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) bylo v roce 2010 ve Spojených státech provedeno přes 320 000 náhrad kyčle.
Chirurgové tradičně provádějí operaci náhrady kyčle provedením řezu za (zadní přístup) nebo na boku (laterální přístup) vašeho kyčle. Od roku 1980 je pro chirurgy běžnější provádět řez v přední části kyčle. Toto se nazývá přední přístup nebo přední náhrada kyčle.
Přední přístup se stal populárnějším, protože je méně invazivní než zadní a laterální přístupy. Zadání kyčle zepředu způsobí menší poškození okolních svalů a šlach, což vede k rychlejšímu zotavení.
Také to lze téměř vždy provést jako ambulantní zákrok, takže můžete jít domů ve stejný den, kdy podstoupíte operaci.
Proč byste potřebovali náhradu kyčle?
Cílem operace náhrady kyčle je zlepšit funkci a rozsah pohybu a zmírnit bolest poškozeného kyčle.
Přední přístup se nejčastěji používá, když je artritida příčinou náhrady kyčle. Používá se však také k nahrazení boků jakýmkoli druhem poškození. Může být dokonce použit pro opravu kyčle, který byl dříve nahrazen.
Lékaři se však mohou rozhodnout použít odlišný chirurgický přístup v neobvyklých případech, kdy je poloha kyčelních kostí příliš obtížná nebo jiné zdravotní podmínky zvyšují riziko komplikací.
Jak se provádí náhrada přední kyčle?
Jako u každého postupu byste se na něj měli připravit předem a vědět, co lze očekávat během a po operaci, zatímco se zotavujete.
Příprava
Je důležité, aby měl váš lékař před operací co nejpřesnější a nejaktuálnější informace o vašem zdraví a zdraví a pomohl tak zajistit nejlepší výsledek.
Pravděpodobně získáte pokyny před operací, například:
- Vyhněte se jídlu nebo pití 8 až 12 hodin před operací.
- Vyhněte se některým lékům, pokud existují.
- Ať vás někdo odveze domů a zůstane s vámi po ambulanci.
Chirurgická operace
Na začátku zákroku dostanete anestezii. To vám zabrání pociťovat bolest během operace.
Pokud máte ambulantní zákrok, budete pravděpodobně mít regionální anestezii. Léky, které znecitlivují vaše dolní tělo, se vstříknou do prostoru kolem míchy. Dostanete také sedaci, abyste byli ospalí.
Druhou možností je celková anestézie, díky které budete v bezvědomí, takže během operace nic necítíte.
Poté budete přemístěni do zotavovací místnosti, kde se anestézie za hodinu nebo dvě vyčerpá.
Zotavení
Jakmile jste stabilní, někdo vás může vzít domů, pokud máte ambulantní chirurgii. Jinak budete přemístěni do svého nemocničního pokoje.
Brzy po operaci byste měli být schopni přibrat na svém novém kyčle a další den byste měli být schopni chodit pomocí chodítka nebo berlí.
Budete potřebovat fyzickou terapii, abyste získali sílu a mobilitu, a ergoterapii, abyste mohli pracovat na každodenních činnostech, jako je oblékání a mytí nádobí. Někteří lidé mají ambulantní fyzikální terapii, jiní dostávají fyzikální terapii doma a jiní jdou do pečovatelského domu nebo rehabilitačního zařízení.
Obvykle trvá čtyři až šest týdnů, než získáte sílu a rozsah pohybu, abyste se obešli a prováděli každodenní činnosti, jako před operací.
Většina lidí se může vrátit do práce po zhruba měsíci, ale může trvat až tři měsíce, než se budete moci vrátit do práce, která vyžaduje hodně postavení, chůze nebo těžké zvedání.
Jaké jsou výhody náhrady přední kyčle?
Výhodou náhrady kyčle obecně je zvýšená pohyblivost a snížená bolest.
Na rozdíl od laterálních a zadních přístupů nemusí být svaly a šlachy řezány, pokud je pro náhradu kyčle použito předního přístupu. To má mnoho výhod.
Jaká jsou rizika?
Rizika přední náhrady kyčle jsou stejná jako u ostatních náhrad kyčle.
Jaký je výhled pro lidi, kteří mají přední náhradu kyčle?
V krátkodobém horizontu je přední náhrada kyčle méně bolestivá a vede k rychlejšímu zotavení z mobility a síly ve srovnání se zadním nebo bočním přístupem. Dlouhodobý výsledek je velmi dobrý a podobný jiným přístupům.
Umělý kyčel se po několika letech uvolní nebo opotřebuje a musí být vyměněn. Náhrada přední kyčle je však bezpečný a účinný postup. Váš nový bok bude s největší pravděpodobností dobře fungovat a zlepšit kvalitu života po mnoho let.
