Podle odhadů výzkumu je život s syndromem dráždivého tračníku (IBS) životem pro 12 procent Američanů.
Přesná příčina IBS není známa, ale příznaky bolesti břicha, občasné bolesti břicha, průjem, zácpa, nadýmání a plyn jsou dobře známy těm, kteří se zabývají touto gastrointestinální (GI) poruchou.
S tolika přitěžujícími příznaky, které mohou být také nepředvídatelné, se mnoho lidí zajímá, zda úpravy životního stylu, jako je půst, mohou pomoci zvládnout IBS.
Pomáhá půst IBS?
Jedna změna životního stylu, která se někdy objevuje při diskusi o IBS, je půst. Dvě formy půstu související s IBS jsou přerušované půst a dlouhodobé půst.
Při občasném půstu se střídáte mezi obdobími stravování a obdobími nejíst.
Jedna oblíbená metoda přerušovaného půstu spočívá v omezení stravování na osmihodinový časový blok. Například k vaší spotřebě potravin dojde mezi 13:00 a 21:00
Dlouhodobý půst zahrnuje omezení jídla a případně tekutin na delší dobu (tj. 24 až 72 hodin).
Podle Ryana Warrena, RD, odborníka na výživu v NewYork-Presbyterian Hospital a Weill Cornell Medicine, přínos nebo nedostatek postu na IBS do značné míry závisí na typu IBS a příčině IBS.
"Pacienti, kteří trpí IBS, trpí celou řadou příznaků v důsledku různých základních etiologií," řekl Warren. "To musí být vždy vzato v úvahu před provedením klinických doporučení."
Výzkum půstu jako způsobu řízení IBS je však minimální. K tomu, abychom věděli, zda půst pozitivně ovlivňuje IBS, je třeba novějších studií.
Co migruje motorický komplex a jak to souvisí s půstem s IBS?
Migrující motorický komplex (MMC) je zřetelným vzorem elektromechanické aktivity pozorované u hladkého svalstva GI v době mezi jídly, jako jsou období půstu.
Warren říká, že o tom uvažují jako o třech fázích přirozených „čistících vln“v horním traktu GI, které se vyskytují každých 90 minut mezi jídlem a občerstvením.
Je to tato teorie, kterou někteří lidé říkají, přispívá k pozitivním účinkům půstu s IBS. Ale i když existuje spousta výzkumů o samotném MMC, existuje jen velmi málo nebo žádný vědecký důkaz, který by podporoval jeho roli při minimalizaci symptomů IBS.
Proč půst může zlepšit IBS
Pokud se vaše příznaky objeví jako reakce na stravování - jako je plyn, nadýmání nebo průjem po jídle - Warren říká, že delší období hladovění (nebo strukturované rozestupy jídla) mohou být užitečné při zvládnutí těchto typů symptomů.
Je to proto, že půstní vzorce mohou pomoci podpořit mechanismus MMC. Warren říká, že to může zlepšit určité příznaky IBS, zejména pokud je podezření nebo potvrzená příčina bakteriálního růstu střev.
"Studie ukazují, že suboptimální funkce MMC je v korelaci s přerůstáním bakterií tenkého střeva (SIBO), což může být často hlavní příčinou IBS," vysvětlil Warren.
"Půstové vzorce mohou zlepšit gastrointestinální motilitu spojenou s MMC, což umožňuje střevnímu obsahu účinně se pohybovat v gastrointestinálním traktu," dodala.
Warren říká, že tato optimální pohyblivost je významná, protože pomáhá redukovat výskyt SIBO a nadměrné kvašení obsahu potravy, které může nakonec vyvolat příznaky IBS.
"Půst je také spojen s protizánětlivými, střevními uzdravovacími účinky díky navrhované aktivaci autofagie (přirozený proces, při kterém se poškozené buňky degradují a omlazují)," řekl Warren. To zase může mít pozitivní účinky na příznaky IBS.
Warren navíc tvrdí, že půst může být spojen s příznivými změnami střevní mikrobioty. „Udržování řádně vyvážené střevní mikrobioty (tj. S různorodou škálou prospěšných druhů) je při řízení IBS prvořadé,“dodala.
Proč půst nemusí IBS pomoci
Podle Warrena nemusí půst pomoci IBS v případech, kdy dlouhá období půstu nakonec vedou ke spotřebě větších porcí jídla na konci půstu.
"Nadměrný objem obsahu potravy v horním traktu GI může u některých jedinců vyvolat příznaky," řekl Warren. "Půst se proto může výrazně vrátit zpět, pokud se stane ospravedlněním nadměrného příjmu později během dne."
Warren říká, že v její práci s pacienty, kteří projevují určité druhy střevní přecitlivělosti, pocitů hladu nebo nedostatku jídla, může být spouštěčem.
Vysvětluje, že určité symptomy IBS se mohou objevit v reakci na to, že žaludek je u těchto jedinců prázdný. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest
- křeče
- nevolnost
- břicho žaludku
- kyselý reflux
"Pro tyto pacienty mohou být doporučena malá, častá jídla jako alternativa ke strukturovaným rozestupům jídel nebo dlouhým půstním obdobím," řekl Warren.
Jaké jsou různé způsoby léčby IBS?
Protože výzkum a vědecké důkazy o půstu jsou vzácné, je důležité podívat se na jiné způsoby léčby IBS.
Dobrou zprávou je, že existuje několik modifikací životního stylu a léků, které je třeba zvážit a které mohou léčit příznaky IBS:
Dietní úpravy
Jedním z prvních míst, kde začít léčit IBS, je vaše strava. Identifikace a vyhýbání se spouštěcím potravinám je klíčová při zvládání příznaků.
V závislosti na závažnosti vašich příznaků to může zahrnovat potraviny s lepkem a typem sacharidů, které se nazývají FODMAP. Potraviny s vysokým obsahem FODMAP zahrnují určité druhy ovoce a zeleniny, mléčné výrobky, obilí a nápoje.
Jíst menší jídla v pravidelných časech je také častým návrhem, který je v rozporu s myšlenkou půstu. To znamená, že existuje více výzkumů o spotřebě pravidelných jídel, než je na půstu.
Kromě toho může lékař doporučit zvýšení příjmu vlákniny a zvýšení tekutin.
Fyzická aktivita
Účast na pravidelných cvičeních a fyzických činnostech, které si užíváte, může pomoci snížit stres, který pomáhá s příznaky IBS.
Snižte úroveň stresu
Cvičení aktivit snižujících stres, jako je hluboké dýchání, relaxace, meditace a fyzická aktivita, vám může pomoci uvolnit svaly a snížit stres. Někteří lidé také najdou úspěch s talk terapií pro zvládnutí úrovně stresu.
Probiotika
Probiotika jsou volně prodejným doplňkem, který může lékař doporučit k obnovení střevní flóry.
Myšlenkou probiotik je to, že do svého systému můžete zavést živé mikroorganismy, které mohou zlepšit vaše zdraví. Promluvte si se svým lékařem o tom, které probiotika a dávkování by pro vás byly dobré.
Léky
Váš lékař vám může předepsat léky, které vám pomohou s IBS. Některé z běžnějších pomáhají:
- uvolněte tlusté střevo
- zmírnit průjem
- vám pomohou snáze projít stolicí
- zabránit bakteriálnímu růstu
Jak je diagnostikována IBS?
Váš lékař nejprve zkontroluje vaši zdravotní historii a příznaky. Než budou pokračovat, budou chtít vyloučit jakékoli další podmínky.
Pokud neexistují žádné obavy ohledně jiných zdravotních problémů, může lékař doporučit testování na nesnášenlivost lepku, zejména pokud máte průjem.
Po těchto úvodních screeningech může lékař použít specifická diagnostická kritéria pro IBS. To zahrnuje římská kritéria, která posuzují věci, jako je bolest břicha a úroveň bolesti při procházení stolicí.
Váš lékař může také požádat o krevní práci, kultivaci stolice nebo kolonoskopii.
Co způsobuje IBS?
To je otázka milionů dolarů a ta, která nemá definitivní odpověď. Odborníci se však nadále zabývají některými přispívajícími faktory, včetně:
- těžké infekce
- změny bakterií ve střevech
- zánět ve střevech
- příliš citlivé tlusté střevo
- špatně koordinované signály mezi mozkem a střevy
Některé faktory životního stylu mohou navíc spustit IBS, jako například:
- potraviny, které jíte
- zvýšení úrovně stresu
- hormonální změny, které provázejí menstruační cyklus
Jaké jsou příznaky IBS?
Přestože se závažnost příznaků může lišit, při identifikaci IBS je třeba hledat několik běžných příznaků, jako například:
- bolest v břiše
- změny v pohybu střev
- průjem nebo zácpa (a někdy obojí)
- nadýmání
- pocit, že jste nedokončili střevní pohyb
Sečteno a podtrženo
Zatímco někteří lidé nacházejí úlevu od příznaků IBS půstem, výzkum a vědecké důkazy jsou minimální. Jsou zapotřebí další studie.
Pokud uvažujete o půstu, poraďte se se svým lékařem nebo registrovaným dietologem. Mohou vám pomoci při rozhodování, zda je to pro vás ten pravý přístup.
