Co je Breo?
Breo je značkový lék na předpis. Používá se k léčbě:
- chronické obstrukční plicní onemocnění (CHOPN), skupina plicních onemocnění, která zahrnují chronickou bronchitidu a emfyzém
- astma
Breo je dodáván v práškovém inhalátoru a je k dispozici ve dvou dávkách. Jedna dávka je Breo 100/25, která se používá k léčbě CHOPN. Druhý je Breo 200/25. Obě dávky lze použít k léčbě astmatu.
Breo pomáhá předcházet vzplanutí příznaků COPD a astmatickým záchvatům. Droga uvolňuje svaly v dýchacích cestách vašich plic a udržuje je otevřená, takže můžete lépe dýchat.
Breo obsahuje dvě drogy. Prvním je flutikason furoát, který patří do skupiny léků zvaných inhalační kortikosteroidy (ICS). Toto je jedna z nejúčinnějších tříd léků pro kontrolu astmatu.
Druhým lékem je vilanterol trifenatát. Je to dlouhodobě působící beta 2 -adrenergní agonista (LABA), třída léků, které uvolňují svaly v dýchacích cestách.
Použijte pro CHOPN
Breo 100/25 je schválen pro lepší fungování plic uvolněním svalů v dýchacích cestách a ke snížení počtu vzplanutí příznaků u lidí s CHOPN.
V klinických studiích s CHOPN měli lidé, kteří brali Breo, méně vzplanutí symptomů než lidé, kteří brali pouze vilanterol, lék obsažený v Breo. Lidé léčeni Breo měli o 21 až 34 procent méně mírných nebo těžkých vzplanutí.
Použití pro astma
Breo je schválen pro prevenci astmatických záchvatů u dospělých, jejichž astma není pod jejich současnou medikací pod kontrolou. Breo není záchranná terapie, která je léčbou astmatických záchvatů, které již byly zahájeny.
V klinické studii měli lidé, kteří brali Breo, méně vzplanutí astmatu. Tato studie porovnávala Breo s flutikasonem, drogou obsaženou v Breo. Lidé, kteří vzali Breo, měli o 20 procent nižší riziko vzplanutí.
Breo generické
Breo je k dispozici pouze jako značkový lék. V současné době není k dispozici v obecné podobě.
Breo obsahuje dvě účinné látky: flutikason furoát a vilanterol trifenatát. Ani lék není dostupný v generické formě.
Breo nežádoucí účinky
Breo může způsobit mírné nebo vážné vedlejší účinky. Následující seznam obsahuje některé z klíčových vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Breo. Tento seznam neobsahuje všechny možné vedlejší účinky.
Další informace o možných nežádoucích účincích přípravku Breo nebo tipy, jak se vypořádat s nepříjemnými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.
Častější vedlejší účinky
Možné nežádoucí účinky závisí na tom, jak vaše tělo reaguje na Breo 100/25 v případě chronické obstrukční plicní choroby (COPD) nebo Breo na astma.
Častější vedlejší účinky při použití u CHOPN
Mezi častější vedlejší účinky přípravku Breo 100/25 u lidí s CHOPN patří:
- bolesti zad a kloubů
- horečka
Častější vedlejší účinky při použití pro astma
Mezi častější vedlejší účinky přípravku Breo u lidí s astmatem patří:
- abnormální srdeční rytmus (srdeční rytmus je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný)
- ztráta hlasu
Častější vedlejší účinky při použití u CHOPN nebo astmatu
Mezi častější vedlejší účinky přípravku Breo 100/25 u lidí s CHOPN a Breo u lidí s astmatem patří:
- zánět (otok) v plicních dýchacích cestách
- kašel
- bolest hlavy
- horečka
- ústní drozd nebo ezofageální drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka
- bolest krku
- zápal plic
Většina z těchto nežádoucích účinků může zmizet během několika dní nebo týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodcházejí, promluvte si se svým lékařem nebo lékárníkem.
Vážné vedlejší účinky
Vážné vedlejší účinky Breo nejsou běžné, ale mohou nastat. Pokud máte závažné nežádoucí účinky, volejte ihned svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.
Závažné vedlejší účinky a jejich příznaky jsou podobné při léčbě CHOPN i astmatu. Mohou zahrnovat:
-
Problémy se srdcem, jako jsou změny krevního tlaku nebo srdeční rytmus. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest na hrudi nebo tlak
- abnormální srdeční rytmus (srdeční rytmus je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný)
- dušnost
- slabost nebo závratě
- mdloby
-
Perorální drozd nebo ezofágový drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku). Příznaky mohou zahrnovat:
- bolestivé bílé rány v ústech
- suchá pokožka v koutcích úst
- potíže s polykáním
-
Zápal plic. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest na hrudi
- dušnost
- kašel (nebo vykašlávat hlen)
- horečka
-
Hyperkorticismus (vysoké hladiny kortizolu). Příznaky mohou zahrnovat:
- přibývání na váze, hlavně kolem horní části zad a střední části
- kulatější tvář
- lehce modřiny
- pomalé hojení ran nebo poranění
- akné
-
Potlačení nadledvin (nízké hladiny kortizolu). Příznaky mohou zahrnovat:
- svalová slabost
- únava
- kůže, která se zdá tmavší
- méně chuti k jídlu
-
Nižší hustota kostí. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolesti zad
- ztráta výšky
- drzé držení těla
- zlomeniny kostí
-
Glaukom a katarakta (oční problémy). Příznaky mohou zahrnovat:
- slepá místa
- bolest hlavy
- bolest očí
- nevolnost a zvracení
- zamlžené nebo rozmazané vidění
- potíže vidět v noci
- vidět "halos" kolem světla
- citlivost na světlo a oslnění
-
Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi). Příznaky mohou zahrnovat:
- močit často
- únava
- pocit žízně než obvykle
- rozmazané vidění
- bolest hlavy
-
Hypokalémie (nízké hladiny draslíku). Příznaky mohou zahrnovat:
- únava
- slabost
- svalové křeče
- zácpa
- bušení srdce (pocit přeskočení nebo extra tepů srdce)
- Omezený růst dětí a dospívajících
Podrobnosti o vedlejších účincích
Možná se divíte, jak často se u tohoto léku vyskytují určité vedlejší účinky, nebo zda se na něj vztahují určité vedlejší účinky. Zde je několik podrobností o určitých vedlejších účincích, které tento lék může nebo nemusí způsobit.
Alergická reakce
Stejně jako u většiny drog mohou mít někteří lidé po užití Breo alergickou reakci. Příznaky mírné alergické reakce mohou zahrnovat:
- vyrážka
- svědění
- návaly (teplo a zarudnutí kůže)
Závažnější alergická reakce je vzácná, ale možná. Příznaky závažné alergické reakce mohou zahrnovat:
- angioedém (otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou)
- otok vašeho jazyka, úst nebo krku
- potíže s dýcháním
Pokud máte závažnou alergickou reakci na Breo, okamžitě zavolejte svého lékaře. Zavolejte na číslo 911, pokud se vaše příznaky cítí ohrožující život nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.
Přibývání na váze
Užívání Breo může způsobit přibírání na váze. Je to důsledek vysokých hladin kortizolu, což je vzácný potenciální vedlejší účinek léčiva. Ve skutečnosti může Breo způsobit jak hyperkorticismus (vysoké hladiny kortizolu), tak supresi nadledvin (nízké hladiny kortizolu).
Breo obsahuje flutikason furoát, inhalovaný kortikosteroid (ICS). Užívání kortikosteroidů může ovlivnit schopnost vašeho těla vyrábět kortizol, což je stresový hormon. Kortizol řídí metabolismus, hladinu cukru v krvi a další tělesné funkce, které mohou ovlivnit vaši tělesnou hmotnost.
Vysoké hladiny kortizolu mohou způsobit přibírání na váze. Nízké hladiny kortizolu mohou způsobit zhubnutí. Není známo, jak často dochází k nárůstu hmotnosti nebo ke ztrátě u lidí užívajících Breo.
Pokud máte obavy, jak může Breo ovlivnit vaši hmotnost, promluvte si se svým lékařem.
Perorální drozd nebo ezofágový drozd (plísňová nebo krční plísňová infekce)
Použití Breo může zvýšit riziko orálního drogu nebo ezofageálního drozdu. Tyto plísňové infekce se vyskytují v ústech nebo krku. V klinických studiích mělo až 5 procent lidí s CHOPN a 2% lidí s astmatem, kteří užívali Breo, drozd ústní nebo jícnové.
Po každé dávce vypláchněte ústa vodou a vyplivněte ji, abyste snížili riziko drozdu. Nepolykejte. Pokud máte obavy z rizika drogu, promluvte si se svým lékařem.
Zápal plic
Užívání Breo může zvýšit riziko pneumonie. V klinických studiích se až 7% lidí s CHOPN a více než 2% lidí s astmatem, kteří užívali lék, rozvinulo pneumonií.
Pokud si myslíte, že byste mohli mít zápal plic, promluvte si se svým lékařem.
Nižší hustota kostí
Jedna klinická studie spojila dlouhodobé užívání inhalačních kortikosteroidů (ICS) s nižší hustotou kostí. Není známo, zda to vede ke zlomeninám kostí. Mezi hlavní rizikové faktory snížení hustoty kostí patří:
- nedostatečně cvičit
- rodinná anamnéza osteoporózy (křehké kosti)
- menopauza do 45 let
- kouření
- starší věk
- špatná výživa
- dlouhodobé užívání léků, které mohou snižovat kostní hmotu, jako jsou antikonvulziva (léky na záchvaty) a perorální kortikosteroidy
Pokud jste ohroženi nižší hustotou kostí, poraďte se se svým lékařem před zahájením léčby Breem.
Glaukom a katarakta
Po schválení FDA byly zaznamenány zprávy, které spojují určité oční choroby s dlouhodobou léčbou Breem. Jsou to oční stavy, které mohou způsobit vážné problémy se zrakem, jako je glaukom a katarakta.
Máte-li při užívání Breo potíže s očima nebo máte potíže s viděním, promluvte si se svým lékařem. Možná budou chtít navštívit očního lékaře.
Vysoká hladina cukru v krvi
Podle některých případů, které byly hlášeny po schválení FDA, může Breo zvýšit hladinu cukru v krvi. Hyperglykémie nastává, když máte vysokou hladinu cukru v krvi. To může ovlivnit lidi, kteří mají diabetes 1. nebo 2. typu. Promluvte si se svým lékařem, pokud vám hrozí riziko diabetu nebo již máte.
Nízké hladiny draslíku (nikoli vedlejší účinek)
V klinických studiích Breo nezpůsobil hypokalémii (nízké hladiny draslíku) u lidí s CHOPN nebo astmatem. To platí, i když Breo obsahuje dlouhodobě působící beta 2 -adrenergní agonisty (LABA). Tento typ léku může způsobit nízké hladiny draslíku, což může vést k problémům se srdečním rytmem.
Hypokalémie při užívání léků LABA může zmizet během několika dnů a obvykle nevyžaduje léčbu.
Dávkování Breo
Obvykle vám lékař nejprve zahájí nízkou dávku léku. Časem upraví dávku tak, aby dosáhla dávky, která je pro vás ta pravá. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která poskytuje požadovaný účinek.
Následující informace popisují dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Nezapomeňte však vzít dávku, kterou Vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.
Lékové formy a silné stránky
Breo přichází jako jednorázový světle šedý a modrý inhalátor. Inhalátor obsahuje dva fóliové blistrové proužky práškového léku:
- Jeden proužek obsahuje buď 100 mcg nebo 200 mcg flutikason furoátu v blistru.
- Druhý proužek obsahuje 25 mcg vilanterol trifenatátu v blistru.
Každý proužek obsahuje 30 blistrů, celkem 30 dávek. Pokaždé, když úplně otevřete kryt inhalátoru, je pro vás připravena nová dávka.
Dávkování pro CHOCHP
Breo 100/25 jednou denně je jediná doporučená dávka pro chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD). Jedna dávka obsahuje 100 mcg flutikason furoátu a 25 mcg vilanterol trifenatátu.
Pomocí inhalátoru inhalujte Breo ústy jednou denně. Určitě si ji vezměte každý den ve stejnou dobu. Nepoužívejte jej více než jednou za 24 hodin.
Dávkování pro astma
Pokud trpíte astmatem, lékař vám předepíše dávku Breo na základě:
- jak vážná je vaše astma
- vaše předchozí léčba astmatu
- další zdravotní stav, který můžete mít
Zde jsou dvě možné dávky Breo, které pomáhají předcházet astmatickým záchvatům:
- Breo 100/25: Jedna dávka obsahuje 100 mcg flutikason furoátu a 25 mcg vilanterol trifenatátu.
- Breo 200/25: Jedna dávka obsahuje 200 mcg flutikason furoátu a 25 mcg vilanterol trifenatátu.
Pomocí inhalátoru inhalujte lék ústy jednou denně. Určitě si ji vezměte každý den ve stejnou dobu. Nepoužívejte jej více než jednou za 24 hodin.
Maximální dávka Breo pro astma je jedna inhalace Breo 200/25 denně. Pokud užíváte Breo 100/25 a potřebujete vyšší dávku, může Vám lékař předepsat Breo 200/25. Máte-li mezi dávkami příznaky astmatu, použijte záchranný lék, jako je krátkodobě působící beta 2 -adrenergický agonista (SABA). To vám může poskytnout okamžitou úlevu.
Prevence drozdu
Ať už používáte Breo pro CHOCHP nebo astma, budete chtít snížit riziko drozdu.
Po užití dávky vypláchněte ústa vodou a vyplivněte ji. Nepolykejte. To může pomoci předcházet drozdu nebo jícnu (plísňové infekci v ústech nebo krku). Další informace o drozdech naleznete v části „Nežádoucí účinky Breo“výše.
Co když mi chybí dávka?
Pokud vynecháte dávku Breo, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Neužívejte více než jednu inhalaci denně. Další dávku užijte v obvyklém čase. Nepokoušejte se dohnat tím, že si vezmete další dávku nebo zvýšíte další dávku. To může způsobit nebezpečné vedlejší účinky.
Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?
Pokud je pro vás Breo efektivní a bezpečný, pravděpodobně budete tento lék užívat dlouhodobě. Breo se obvykle používá dlouhodobě k léčbě CHOPN a k prevenci astmatických záchvatů u dospělých s astmatem.
Cena Breo
Stejně jako u všech léků se náklady na Breo mohou lišit. Aktuální ceny pro Breo ve vaší oblasti najdete na GoodRx.com:
Náklady, které najdete na GoodRx.com, jsou náklady, které můžete platit bez pojištění. Skutečná cena, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, lokalitě a lékárně, kterou používáte.
Finanční a pojišťovací pomoc
Pokud potřebujete finanční podporu, abyste mohli platit za Breo nebo potřebujete pomoc s porozuměním pojistnému krytí, je k dispozici pomoc.
GlaxoSmithKline plc, výrobce Breo, nabízí pro vás program s názvem GSK. Chcete-li získat další informace a zjistit, zda máte nárok na podporu, zavolejte na číslo 888-825-5249 nebo navštivte webovou stránku programu.
Breo používá
Food and Drug Administration (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Breo, k léčbě určitých stavů.
Breo pro CHOPN
Přípravek Breo je schválen pro lepší fungování plic u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD). COPD je skupina plicních onemocnění, která zahrnují chronickou bronchitidu a emfyzém. Léky vám pomohou dýchat uvolněním svalů v dýchacích cestách a pomáhají udržovat je otevřené. Droga je také schválena ke snížení počtu vzplanutí CHOPN, které lidé mají.
Breo pro astma
Breo je také schválen pro prevenci astmatických záchvatů u dospělých, kteří:
- nemají astma pod kontrolou dlouhodobými léky na astma, nebo
- vyžadují léčbu inhalačním kortikosteroidem (ICS) a dlouhodobě působícím beta 2 -adrenergním agonistem (LABA)
Nepoužívejte Breo jako záchrannou terapii. Není určen k léčbě astmatických záchvatů, které již byly zahájeny.
Jak používat Breo
Užitečné video o tom, jak vzít Breo, najdete na webových stránkách výrobce drog. Níže jsou uvedeny některé základní pokyny, jak vzít Breo. Nezapomeňte si vzít lék podle pokynů svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče.
Pokud používáte inhalátor poprvé, vyjměte inhalátor z obalu. Poté proveďte následující kroky.
Poznámka: Neotevírejte a nezavírejte inhalátor, pokud neplánujete dávku užít. Pokud v tu dobu nebudete inhalovat, ztratíte dávku. (Ztracené dávky zůstávají v inhalátoru, ale už je nemůžete brát. Nelze vzít dvojitou dávku ani další dávku s jednou inhalací.)
Krok 1. Připravte dávku
- Posuňte kryt inhalátoru, dokud neuslyšíte cvaknutí.
- Pokud se počítadlo neodpočítává, jak se kryt otevírá, dávka nebude připravena. Pokud k tomu dojde, kontaktujte svého lékárníka nebo lékaře.
Krok 2. Vdechněte dávku
- Držte inhalátor a ujistěte se, že vaše prsty nezakrývají větrací otvory.
- Vydechněte úplně, ale ne do inhalátoru.
- Přiveďte inhalátor k ústům a pevně uzavřete rty kolem náustku.
- Zhluboka se nadechněte ústy. Nevdechujte si nos.
- Odsuňte inhalátor od úst a držte dech po dobu tří až čtyř sekund, nebo jak dlouho budete v pohodě.
- Vydechněte pomalu.
Krok 3. Resetujte inhalátor a vypláchněte ústa
- Chcete-li náustek očistit, otřete jej suchým ubrouskem před zavřením krytu. Poté posuňte kryt zpět až na doraz.
- Po dávkování vypláchněte ústa vodou. Nezapomeňte vyplivnout vodu. Nepolykejte. Pomáháte tím předcházet drozdu (další informace naleznete v části „Nežádoucí účinky Breo“výše).
Kdy použít
Užívejte Breo každý den ve stejnou dobu. Nepoužívejte Breo více než jednou za 24 hodin.
Alternativy k Breo
K dispozici jsou další léky, které mohou léčit váš stav. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Pokud máte zájem najít alternativu k Breo, promluvte si se svým lékařem. Mohou navrhnout další léky, které pro vás mohou dobře fungovat.
Alternativy k CHOPN
Příklady dalších léků, které mohou být použity k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), zahrnují:
-
dlouhodobě působící bronchodilatátory, jako například:
- tiotropium (Spiriva HandiHaler, Spiriva Respimat, Tiova)
- salmeterol (Serevent)
- formoterol (Foradil, Perforomist)
- arformoterol (Brovana)
- indakaterol (Arcapta)
- aclidinium (Tudorza)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
- glykopyrolát (Lonhala Magnair, Seebri Neohaler)
- revefenacin (Yupelri)
-
inhalované kortikosteroidy, jako například:
- flutikazon (Flovent HFA, další)
- budesonid (Pulmicort Flexhaler, ostatní)
-
kombinované inhalátory, jako například:
- salmeterol a flutikason (Advair Diskus)
- formoterol a budesonid (Symbicort)
-
inhibitory fosfodiesterázy-4, jako například:
roflumilast (Daliresp)
- theofylin
Alternativy astmatu
Příklady dalších léků, které mohou být použity pro dlouhodobou kontrolu astmatických záchvatů, zahrnují:
-
dlouhodobě působící beta 2 agonisté (LABA), jako například:
- tiotropium (pouze Spiriva Respimat)
- salmeterol (Serevent)
- formoterol (Foradil, Perforomist)
-
inhalované kortikosteroidy, jako například:
- flutikason (Flovent HFA, Flonase, další)
- budesonid (Pulmicort Flexhaler, Uceris, další)
- flunisolid (Aerospan HFA)
- ciclesonid (Alvesco)
- beclomethason (Qvar)
- mometason (Asmanex)
- flutikazon furoát (Arnuity Ellipta)
-
modifikátory leukotrienu, jako například:
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo)
-
kombinované inhalátory, jako například:
- flutikason a salmeterol (Advair)
- budesonid a formoterol (Symbicort)
- formoterol a mometason (Dulera)
- theofylin
Breo vs. Advair Diskus
Možná se divíte, jak Breo porovnává s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné použití. Zde se podíváme na to, jak jsou Breo a Advair Diskus podobné a odlišné.
Použití
Breo a Advair Diskus jsou schváleny FDA, aby pomohly plicímu lépe pracovat u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD). Drogy vám pomohou dýchat uvolněním svalů v dýchacích cestách a pomáhají jim zůstat otevřené. Obě léky jsou také schváleny ke snížení počtu vzplanutí CHOPN, které lidé mají.
Breo a Advair Diskus jsou také schváleny FDA k prevenci astmatických záchvatů u lidí, kteří:
- nemají astma pod kontrolou dlouhodobými léky na astma, nebo
- vyžadují léčbu inhalačním kortikosteroidem (ICS) a dlouhodobě působícím beta 2 -adrenergním agonistem (LABA)
Breo ani Advair Diskus nejsou schváleny k použití jako záchranná terapie nebo k léčbě astmatických záchvatů, které již byly zahájeny. Breo je schválen pro použití pouze u dospělých. Advair Diskus je schválen pro léčbu u lidí ve věku 4 let a starších.
Breo a Advair Diskus obsahují dva léky ze dvou různých tříd léků. Tyto léky patří do stejných tříd léků. To znamená, že pracují stejným způsobem v těle.
Breo obsahuje:
- flutikazon furoát (ICS)
- vilanterol trifenatate (a LABA)
Advair Diskus obsahuje:
- flutikason propionát (ICS)
- salmeterol (a LABA)
Poznámka: Advair je k dispozici také jako Advair HFA. Tato verze je schválena pro prevenci astmatických záchvatů v určitých případech, ale není schválena pro léčbu CHOPN.
Lékové formy a podávání
Breo i Advair přicházejí do inhalátoru.
Breo formy a administrace
Breo přichází v jednorázovém světle šedém a modrém inhalátoru. Inhalátor obsahuje dva fóliové blistrové proužky práškového léku:
- Jeden proužek obsahuje buď 100 mcg nebo 200 mcg flutikason furoátu v blistru.
- Druhý proužek obsahuje 25 mcg vilanterol trifenatátu v blistru.
Každý proužek obsahuje 30 blistrů, celkem 30 dávek. Pokaždé, když úplně otevřete kryt inhalátoru, je pro vás připravena nová dávka. U CHOPN i astmatu lék inhalujete jednou denně.
Advair Diskusní formy a administrace
Advair Diskus přichází do práškového inhalátoru. Inhalátor obsahuje fóliový blistrový proužek práškového léku. Obsahuje 100, 250 nebo 500 mcg flutikasonpropionátu a 50 mcg salmeterolu na blistr. U CHOPN i astmatu lék inhalujete dvakrát denně.
Vedlejší účinky a rizika
Breo a Advair Diskus působí v těle podobným způsobem. Z tohoto důvodu mohou způsobit velmi podobné vedlejší účinky, které se mohou lišit v závislosti na stavu, pro který jsou drogy používány. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Vedlejší účinky jsou možné, pokud užíváte Breo nebo Advair Diskus pro chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD). Zde jsou příklady častějších vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u Breo, u AdvairDiskus nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).
-
Může nastat s Breo:
kašel
-
Může se objevit s Advair Diskus:
- závrať
- únava nebo malátnost (celkový pocit nepohodlí)
- ztráta hlasu
-
Může se vyskytnout u Breo i Advair Diskus:
- zánět dýchacích cest (otok)
- bolesti zad a kloubů
- horečka
- bolest hlavy
- ústní drozd a jícnový drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- zápal plic
- respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka
- bolest krku
Vedlejší účinky jsou také možné, pokud užíváte Breo nebo Advair Diskus pro astmatické záchvaty. Zde jsou příklady častějších vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u Breo, u AdvairDiskus nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).
-
Může nastat s Breo:
několik jedinečných běžných vedlejších účinků
-
Může se objevit s Advair Diskus:
- průjem
- nevolnost a zvracení
-
Může se vyskytnout u Breo i Advair Diskus:
- abnormální srdeční rytmus (srdeční rytmus je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný)
- zánět dýchacích cest (otok)
- kašel
- horečka
- bolest hlavy
- bolest svalů a kloubů
- ústní drozd a jícnový drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka
- bolest krku
- ztráta hlasu
Vážné vedlejší účinky
Pokud máte CHOCHP nebo astma, mohou se vyskytnout závažné nežádoucí účinky u Breo, u Advair Diskus nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě). Zde jsou nějaké příklady:
-
Může nastat s Breo:
několik jedinečných závažných vedlejších účinků
-
Může se objevit s Advair Diskus:
Churg-Straussův syndrom (otok krevních cév)
-
Může se vyskytnout u Breo i Advair Diskus:
- zhoršení chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) a závažné astmatické záchvaty
- srdeční problémy, jako jsou změny krevního tlaku nebo srdeční rytmus
- těžká alergická reakce
- ústní drozd a jícnový drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- zápal plic
- hyperkorticismus (vysoké hladiny kortizolu) a suprese nadledvinek (nízké hladiny kortizolu)
- nižší hustota kostí
- glaukom a katarakta
- hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
- hypokalémie (nízké hladiny draslíku)
- zakrnělý růst u dětí a dospívajících
Účinnost
Použití Breo a Advair Diskus při léčbě CHOPN a astmatu bylo v klinických studiích přímo srovnáváno. V jedné studii vzalo Breo nebo Advair Diskus více než 800 lidí s astmatem. Obě léky zlepšily dýchání pacientů během 24 týdnů léčby.
Tři další studie našli podobné výsledky u lidí s CHOPN. Výsledky kombinované studie ukázaly, že Breo zlepšilo dýchání o něco více než Advair Diskus. Rozdíl byl natolik malý, že si autoři mysleli, že to nemá smysl.
Náklady
Breo a Advair Diskus jsou obě značkové drogy. Breo nemá generickou podobu. Advair Diskus je k dispozici jako generické léčivo flutikason / salmeterol. Značkové léky obvykle stojí víc než generika.
Podle odhadů na GoodRx.com je značka Advair Diskus dražší než Breo. Ale obecná verze Advair Diskus je levnější než Breo. Skutečná cena, kterou za některý z těchto léků zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, umístění a lékárně, kterou používáte.
Breo vs. jiné drogy
Kromě přípravku Advair Diskus (výše) jsou předepisována i jiná léčení pro podobné použití jako u Breo. Níže jsou uvedena srovnání Breo a jiných léků.
Breo vs. Symbicort
Breo a Symbicort zahrnují léky ze stejných tříd drog. To znamená, že v těle pracují podobně.
Breo obsahuje:
- flutikason furoát, což je inhalační kortikosteroid (ICS)
- vilanterol trifenatát, což je dlouhodobě působící beta 2 -adrenergní agonista (LABA)
Symbicort obsahuje:
- budesonid (ICS)
- dihydrát formoterol fumarátu (LABA)
Použití
Breo a Symbicort jsou schváleny FDA pro léčbu chronické obstrukční plicní choroby (COPD). Léky uvolňují svaly v dýchacích cestách v plicích, což vám pomáhá lépe dýchat. Obě léky jsou také schváleny ke snížení počtu vzplanutí CHOPN, které lidé mají.
Kromě toho jsou Breo a Symbicort schváleny FDA, aby zabránily astmatickým záchvatům u lidí, kteří:
- nemají astma pod kontrolou dlouhodobými léky na astma, nebo
- vyžadují léčbu inhalačním kortikosteroidem (ICS) a dlouhodobě působícím beta 2 -adrenergním agonistem (LABA)
Breo je schválen pouze pro použití u dospělých. Symbicort je schválen pro léčbu u lidí ve věku 6 a starších. Ani lék není schválen k použití jako záchranná terapie nebo k léčbě astmatických záchvatů, které již byly zahájeny.
Lékové formy a podávání
Breo i Symbicort přicházejí do inhalátoru. Další podrobnosti naleznete níže.
Breo formy a administrace
Breo přichází v jednorázovém světle šedém a modrém práškovém inhalátoru. Inhalátor obsahuje dva fóliové blistrové proužky práškového léku:
- Jeden proužek obsahuje buď 100 mcg nebo 200 mcg flutikason furoátu v blistru.
- Druhý proužek obsahuje 25 mcg vilanterol trifenatátu v blistru.
Každý proužek obsahuje 30 blistrů, celkem 30 dávek. Pokaždé, když úplně otevřete kryt inhalátoru, je pro vás připravena nová dávka. U CHOPN i astmatu lék inhalujete jednou denně.
Symbicort formy a správa
Symbicort je dodáván v aerosolovém inhalátoru s odměřenými dávkami. U CHOPN i astmatu lék inhalujete dvakrát denně.
Symbicort se dodává ve dvou dávkách:
- Symbicort 80 / 4,5 obsahuje 80 mcg budesonidu a 4,5 mcg formoterolu. Každý inhalátor obsahuje 120 potahů.
- Symbicort 160 / 4.5 obsahuje 160 mcg budesonidu a 4,5 mcg formoterolu. Každý inhalátor obsahuje 120 potahů.
Vedlejší účinky a rizika
Breo a Symbicort působí v těle podobným způsobem, a proto mohou způsobit velmi podobné vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Tyto seznamy obsahují příklady častějších vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u Breo, u Symbicortu nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě) u chronické obstrukční plicní choroby (COPD).
-
Může nastat s Breo:
- bolesti zad a kloubů
- horečka
- bolest hlavy
-
Může dojít s Symbicortem:
několik jedinečných běžných vedlejších účinků
-
Může se vyskytnout u Breo i Symbicort:
- zánět (otok) v dýchacích cestách v plicích
- bolesti zad a kloubů
- kašel
- ústní drozd nebo ezofageální drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- zápal plic
- respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka
- bolest krku
Tyto seznamy obsahují příklady častějších vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u Breo, u Symbicortu nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě) k prevenci astmatických záchvatů.
-
Může nastat s Breo:
horečka
-
Může dojít s Symbicortem:
- ucpaný nos
- žaludeční nevolnost
- zvracení
-
Může se vyskytnout u Breo i Symbicort:
- zánět dýchacích cest (otok)
- bolesti zad a kloubů
- kašel
- bolest hlavy
- ústní drozd nebo ezofageální drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka
- bolest krku
- ztráta hlasu
Vážné vedlejší účinky
Tento seznam obsahuje příklady závažných vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u Breo a Symbicort (pokud se užívají jednotlivě). Tyto dva léky mají většinou podobné vedlejší účinky.
-
Může se vyskytnout u Breo i Symbicort:
- vážné astmatické záchvaty
- zhoršení chronické obstrukční plicní choroby (COPD) nebo astmatu
- srdeční problémy, jako jsou změny krevního tlaku nebo srdeční rytmus
- těžká alergická reakce
- ústní drozd nebo ezofageální drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- zápal plic
- hyperkorticismus (vysoké hladiny kortizolu) a suprese nadledvinek (nízké hladiny kortizolu)
- nižší hustota kostí
- glaukom a katarakta
- hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
- hypokalémie (nízké hladiny draslíku)
- zakrnělý růst u dětí a dospívajících
Účinnost
Použití Breo a Symbicort při léčbě CHOPN a astmatu bylo v klinické studii přímo srovnáváno. Vědci zjistili, že Symbicort zlepšil příznaky astmatu lépe než Breo po čtyřech týdnech léčby. Studie však byla velmi malá a pro potvrzení výsledků je třeba dalších pokusů.
Náklady
Breo a Symbicort jsou oběma značkovými léky. Nemají generické formy. Značkové léky obvykle stojí víc než generika.
Podle odhadů z GoodRx.com, Breo a Symbicort obecně stojí zhruba stejné. Skutečná cena, kterou byste zaplatili za některý lék, závisí na vašem pojistném plánu, lokalitě a lékárně, kterou používáte.
Breo vs. Anoro
Breo a Anoro obsahují lék vilanterol. To znamená, že v těle pracují podobně.
Breo obsahuje:
- flutikason furoát, což je inhalační kortikosteroid (ICS)
- vilanterol trifenatát, což je dlouhodobě působící beta 2 -adrenergní agonista (LABA)
Anoro obsahuje:
- umeclidiniumbromid, což je dlouhodobě působící muskarinový antagonista
- vilanterol trifenatate, což je LABA
Použití
Breo a Anoro jsou schváleny FDA pro léčbu chronické obstrukční plicní choroby (COPD). Léky vám pomohou lépe dýchat uvolněním svalů v dýchacích cestách.
Breo je také schváleno FDA pro snížení počtu vzplanutí CHOPN u lidí, kteří je mají.
Přípravek Breo se také používá k prevenci astmatických záchvatů u dospělých, kteří:
- nemají astma pod kontrolou dlouhodobými léky na astma, nebo
- vyžadují léčbu inhalačním kortikosteroidem (ICS) a dlouhodobě působícím beta 2 -adrenergním agonistem (LABA)
Anoro není schválen k léčbě astmatu. Ani lék není schválen k použití jako záchranná terapie nebo k léčbě astmatických záchvatů, které již byly zahájeny.
Lékové formy a podávání
Breo i Anoro přicházejí ve formě inhalátoru. Další podrobnosti naleznete níže.
Breo formy a administrace
Breo přichází v jednorázovém světle šedém a modrém práškovém inhalátoru. Inhalátor obsahuje dva fóliové blistrové proužky práškového léku:
- Jeden proužek obsahuje buď 100 mcg nebo 200 mcg flutikason furoátu v blistru.
- Druhý proužek obsahuje 25 mcg vilanterol trifenatátu v blistru.
Každý proužek obsahuje 30 blistrů, celkem 30 dávek. Pokaždé, když úplně otevřete kryt inhalátoru, je pro vás připravena nová dávka. U CHOPN i astmatu lék inhalujete jednou denně.
Anoro formy a administrace
Anoro přichází do jednorázového světle šedého a červeného práškového inhalátoru v síle jedné dávky. Inhalátor obsahuje dva fóliové blistrové proužky práškového léku:
- Jeden blistrový pás obsahuje 62,5 mcg umeclidiniumbromidu na blistr.
- Druhý proužek obsahuje 25 mcg vilanterol trifenatátu v blistru.
Při léčbě CHOPN inhalujete Anoro jednou denně.
Vedlejší účinky a rizika
Breo a Anoro působí v těle podobným způsobem. Z tohoto důvodu mohou způsobit velmi podobné vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto vedlejších účinků.
Častější vedlejší účinky
Vedlejší účinky jsou možné, pokud užíváte Breo nebo Anoro pro chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD). Zde jsou příklady častějších vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u Breo, Anoro nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).
-
Může nastat s Breo:
- zápal plic
- bolest hlavy
- zánět dýchacích cest (otok)
- ústní drozd nebo ezofageální drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
-
Může dojít s Anoro:
- bolest na hrudi
- zácpa
- průjem
- svalové záškuby
- bolest krku
- bolest v pažích a nohou
- Infekce močových cest
-
Může nastat u Breo i Anoro:
- bolesti zad a kloubů
- kašel
- horečka
- abnormální srdeční rytmus (srdeční rytmus je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný)
- respirační infekce jako je nachlazení nebo chřipka
- bolest krku
Vážné vedlejší účinky
Tyto seznamy obsahují příklady závažných vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout u Breo, u Anoro nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).
-
Může nastat s Breo:
- hyperkorticismus (vysoké hladiny kortizolu) a suprese nadledvinek (nízké hladiny kortizolu)
- nižší hustota kostí
- zápal plic
- zakrnělý růst u dětí a dospívajících
- glaukom
-
Může dojít s Anoro:
retence moči (močový měchýř se úplně nevyprázdní)
-
Může nastat u Breo i Anoro:
- vážné astmatické záchvaty
- zhoršení chronické obstrukční plicní choroby (COPD) nebo astmatu
- srdeční problémy, jako jsou změny krevního tlaku nebo srdeční rytmus
- těžká alergická reakce
- ústní drozd nebo ezofageální drozd (plísňová infekce v ústech nebo krku)
- glaukom (oční problémy)
- hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
- hypokalémie (nízké hladiny draslíku)
Účinnost
Tyto léky nebyly přímo porovnávány v klinických studiích. V samostatných studiích se však ukázalo, že Breo i Anoro jsou účinné při léčbě chronické obstrukční plicní choroby (COPD).
Náklady
Breo a Anoro jsou oběma značkovými léky. Nemají generické formy. Značkové léky obvykle stojí víc než generika.
Podle odhadů z GoodRx.com bylo Breo levnější než Anoro. Skutečná cena, kterou byste zaplatili za některý lék, by záležela na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.
Breo a alkohol
Breo a alkohol spolu nekomunikují. Některý alkohol však může obsahovat siřičitany, které mohou vyvolat vzplanutí chronických obstrukčních plicních nemocí (COPD) nebo záchvaty astmatu. Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem, kolik alkoholu je pro vás bezpečné.
Breo interakce
Breo může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s některými doplňky.
Různé interakce mohou způsobit různé efekty. Některé interakce mohou například ovlivnit účinnost léku, zatímco jiné mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.
Breo a další léky
Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s Breem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s Breo.
Před užitím přípravku Breo informujte svého lékaře a lékárníka o všech předpisech, volně prodejných lécích a dalších lécích, které užíváte. Také jim řekněte o všech vitaminech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.
Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
Některé antimikrobiální léky
Antimikrobiální léky léčí infekce způsobené bakteriemi, viry nebo houbami. Pokud užíváte Breo s určitými antimikrobiálními léky, může se hladina Breo ve vašem těle zvýšit. To může zvýšit počet a sílu vedlejších účinků. Pokud užíváte některý z těchto léků, poraďte se se svým lékařem o rizicích používání Breo.
Příklady těchto léků zahrnují:
- ketokonazol (Nizoral, Extina, Xolegel, další)
- ritonavir (Norvir)
- klaritromycin (biaxin)
- itrakonazol (Sporanox)
- vorikonazol (Vfend)
Určitá antidepresiva
Užívání Breo s určitými depresivními léky může způsobit problémy se srdečním rytmem. Pokud užíváte některý z těchto léků, poraďte se se svým lékařem o rizicích používání Breo.
Příklady těchto léků zahrnují:
-
určité inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako například:
- isocarboxazid (Marplan)
- fenelzin (Nardil, Nardelzine)
- tranylcypromine
- selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
- rasagilin (Azilect)
-
určitá tricyklická antidepresiva (TCA), jako například:
- amitriptylin (Endap)
- klomipramin (Anafranil)
- doxepin (Sinequan)
- imipramin (Tofranil)
- nortriptylin (Aventyl, Pamelor)
- protriptylin (Vivactil)
Další léky, které mohou ovlivnit váš srdeční rytmus
Některé léky mohou prodloužit váš QT interval, což je měření používané ke kontrole, jak vaše srdce bije. Užívání těchto léků s Breem může zvýšit riziko problémů se srdečním rytmem. Pokud užíváte některý z těchto léků, poraďte se se svým lékařem o rizicích spojených s používáním Breo. Mezi příklady těchto léků patří:
-
některé antiarytmika (srdeční rytmus), například:
- amiodaron (Cordarone, Nextrone, Pacerone)
- sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine)
- chinidin
- prokainamid
-
některé antimikrobiální látky, jako například:
- levofloxacin
- ciprofloxacin (Cipro, Cipro XR)
- erythromycin (erythrocin)
- ketokonazol (Nizoral, Extina, Xolegel, další)
-
další léky, jako například:
- sumatriptan (Imitrex)
- zolmitriptan (Zomig)
- metadon (Dolophine)
Určitý krevní tlak a léky na srdce
Beta-blokátory jsou typem léků na srdeční a krevní tlak. Užívání určitých beta-blokátorů může blokovat činnost Breo ve vašem těle. To může způsobit zúžení krevních cév v plicích. V důsledku toho může být pro vás těžší dýchat. Může vás také vystavit vyššímu riziku astmatických záchvatů.
Příklady těchto beta-blokátorů zahrnují:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne, Trandate, další)
- nadolol (Corgard)
- propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran XL)
Určité diuretika
Diuretika šetřící na draslík nejsou dalším typem léků na srdce a krevní tlak. Užívání Breo s těmito léky způsobuje, že draslík opouští vaše tělo močí. Nízké hladiny draslíku v těle mohou vést k srdečním problémům. Patří mezi ně abnormální srdeční rytmus (tep, který je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný).
Příklady diuretik šetřících draslík mimo jiné zahrnují:
- chlorathiazid (Diuril)
- hydrochlorothiazid (Apo-Hydro, Aquazide, Microzide, další)
- bumetanid (Bumex)
- furosemid (Lasix)
- torsemid (Demadex)
Breo užívání s jinými drogami
Váš lékař může předepsat Breo samotný nebo s jinými léky k léčbě chronické obstrukční plicní choroby (COPD) nebo astmatu. Pro tyto nemoci je typické používat více než jeden lék.
K léčbě příznaků CHOPN a astmatu je běžné používat záchranné (krátkodobě působící) léky. Tyto léky fungují, když jste mezi dávkami dlouhodobých léků, jako je Breo.
Většina dlouhodobých léků, včetně Breo, není schválena k léčbě astmatických záchvatů, které se již dějí. A obvykle nemůžete tyto dlouhodobé drogy používat více než jednou nebo dvakrát denně. Krátkodobě působící inhalátory můžete použít několikrát denně k léčbě náhlých záchvatů COPD nebo astmatických záchvatů.
Mezi další typy léků, které může lékař předepsat s Breo, patří:
-
Krátkodobě působící beta 2 -adrenergní agonisté
- albuterol (Proventil HFA, ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
-
Dlouhodobě působící muskarinoví antagonisté (LAMA)
- aclidinium (Tudorza Pressair)
- glykopyrolát (Seebri Neohaler, Longhala Magnair)
- tiotropium (Spiriva HandiHaler, Spiriva Respimat)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
Breo a Incruse Ellipta
Léková kombinace Breo a Incruse Ellipta se používá pouze k léčbě CHOPN. Incruse Ellipta je značkový lék, který obsahuje umeclidiniumbromid, LAMA. Breo je kombinací ICS (flutikason fuminát) a LABA (vilanterol trifenatát).
Společně Breo a Incruse Ellipta obsahují tři typy drog: LABA, LAMA a ICS. Tato kombinace může pomoci lidem, jejichž CHOPN není kontrolována jedním nebo dvěma léky. Značkový lék Trelegy Ellipta obsahuje tyto tři léky v jednom inhalátoru. Používá se jednou denně pro CHOPN.
Breo a Spiriva
Léková kombinace Breo a Spiriva může být použita k léčbě CHOPN nebo těžkého astmatu. Spiriva je značkový lék, který obsahuje tiotropiumbromid, který spadá do třídy léků LAMA. Breo obsahuje ICS (flutikason fuminát) a LABA (vilanterol trifenatát).
Společně Breo a Spiriva poskytují léčbu třemi třídami léčiv včetně LABA, LAMA a ICS. To může pomoci lidem, jejichž CHOPN nebo astma nejsou kontrolovány jednou nebo dvěma drogami.
Breo a albuterol
Léková kombinace Breo a albuterolu se používá k léčbě astmatu a CHOPN. Breo je lék na dlouhodobou léčbu CHOPN. Pomáhá také předcházet astmatickým záchvatům. Není schválen jako záchranná terapie nebo k léčbě astmatických záchvatů, které již byly zahájeny. Breo obsahuje ICS (flutikason furoát) a LABA (vilanterol trifenatát).
Albuterol je naproti tomu krátkodobě působící beta 2 -adrenergní agonista (SABA). Je schválen pro léčbu vzplanutí COPD a astmatických záchvatů.
Albuterol můžete použít mezi dávkami Breo k léčbě náhlých záchvatů. To znamená, že budete mít léčbu, která pomůže zabránit vzplanutí COPD a astmatickým záchvatům.
Jak Breo funguje
Breo vám pomůže lépe dýchat uvolněním svalů v dýchacích cestách. Lék pomáhá léčit chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD), omezuje vzplanutí symptomů COPD a brání astmatickým záchvatům u dospělých.
Pokud trpíte CHOPN nebo astmatem a vaše příznaky se zhoršují, mohou se zúžit dýchací cesty. To může ztížit dýchání. Úzké dýchací cesty mohou mít mnoho příčin, včetně:
- svalové záškuby v dýchacích cestách
- tekutina nebo sputum (hlen) nahromadění
- utažení krevních cév v plicích
Breo obsahuje flutikason furoát, inhalovaný kortikosteroid (ICS). Obsahuje také vilanterol trifenatát, dlouhodobě působící beta 2 -adrenergický agonista (LABA).
Není známo, jak flutikason ovlivňuje CHOPN a astma. Léky ICS však mohou redukovat zánět (otok), takže to může být způsob, jakým flutikason pomáhá kontrolovat COPD a astma.
LABA fungují tak, že uvolňují svaly dýchacích cest v plicích, takže můžete snáze dýchat.
Jak dlouho to trvá?
Breo začne pracovat, jakmile to vezmete. Nemusíte si však okamžitě všimnout zlepšení. Je to proto, že se jedná o lék, který se používá k dlouhodobé léčbě. Postupně to zlepší způsob, jakým fungují vaše plíce, a později zabrání vzplanutí a astmatickým záchvatům.
Většina lidí začne dýchat snadněji asi 15 minut po užití dávky Breo.
Breo a těhotenství
U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo možné zjistit, zda je Breo bezpečné používat během těhotenství. Ve studiích na zvířatech byl plod ohrožen vrozenými vadami, když matka dostala lék. Studie na zvířatech však ne vždy předpovídají, jak by lidé reagovali.
Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, promluvte si se svým lékařem. Společně můžete prozkoumat rizika a výhody užívání Breo během těhotenství.
Breo a kojení
Neexistovalo dost studií, které by prokazovaly, zda se Breo objevuje v mateřském mléce. V mateřském mléce byly nalezeny inhalační kortikosteroidy (ICS) podobné flutikason furoátu, drogy v Breo. Nejlepší je tedy zvážit potenciální výhody a rizika užívání Breo během kojení.
Než začnete kojit, promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda je Breo pro vás to pravé.
Běžné otázky o Breu
Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky týkající se Breo.
Je Breo steroidní inhalátor?
Ano. Breo obsahuje flutikason furoát, což je inhalační kortikosteroid. Tento typ léku pomáhá zmírnit otok v dýchacích cestách, takže můžete snáze dýchat.
Je Breo bezpečné pro použití u dětí?
Ne. Breo není schválen pro léčbu dětí mladších než 18 let. V klinických studiích nebyl Breo bezpečný a účinný při léčbě dětí s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD) nebo astmatem. Jsou k dispozici další léky, které byly schváleny pro použití u dětí. Patří sem albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, další) a tiotropium (Spiriva Respimat).
Mohu přestat používat Breo kdykoli?
Breo je dlouhodobý lék na léčbu chronické obstrukční plicní nemoci (COPD) a astmatu. Takže je důležité brát lék, jak vám předepíše lékař. Než provedete jakékoli změny ve svém léčebném plánu, promluvte si se svým lékařem.
Mohu použít Breo k léčbě náhlých příznaků astmatu?
Ne. Breo není schválen jako záchranná terapie. To znamená, že se nepoužívá k léčbě náhlých astmatických záchvatů, které již byly zahájeny. Další krátkodobá léčiva mohou pomoci v takových případech, jako je albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, další).
Měl bych být schopen ochutnat Breo, když ho vdechuji?
Možná nebudete moci ochutnat lék, i když inhalátor používáte správně. Takže se nemusíte bát, pokud to nechutnáte. A rozhodně neberte další dávku. To může způsobit, že si vezmete příliš mnoho drogy.
Měl bych se obávat, že Breo obsahuje lék LABA?
Ne, ale je snadné pochopit, proč může dojít k určitému zmatku. Breo obsahuje dvě drogy. V klinických studiích měli lidé, kteří užívali pouze jedno z léků v Breo, zvýšené riziko závažných astmatických záchvatů. To ale neplatilo pro lidi, kteří brali obě léky v Breu.
První lék, který obsahuje Breo, je flutikason-furoát, který patří do skupiny léčiv nazývaných inhalační kortikosteroid (ICS). Druhým lékem je vilanterol trifenatát, dlouhodobě působící beta 2 -adrenergický agonista (LABA).
Používání samotných léků LABA ukázalo zvýšení rizika závažných astmatických záchvatů. V některých klinických studiích lidé brali LABA samostatně pro astma. Tito lidé měli zvýšené riziko problémů s astmatem, včetně hospitalizace a dokonce i smrti.
V jiných klinických studiích lidé užívali LABA s inhalačními kortikosteroidy (ICS). Při užívání jak LABA, tak ICS neexistovala žádná další rizika problémů s astmatem. Proto by se LABA měly používat s ICS, aby se snížilo riziko závažných astmatických záchvatů.
V těžkých případech může CHOCHP a astma způsobit smrt. Pokud si myslíte, že trpíte vážným astmatickým záchvatem, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.
Způsobily ingredience v Breo někdy smrt?
Všechny léky mají vedlejší účinky. Některé mohou vést k vážným problémům, včetně smrti. Kombinace léků v Breo již není spojována s úmrtím.
V klinických studiích někteří lidé, kteří brali Breo, zemřeli na závažné případy pneumonie a srdečních potíží. To jsou možné vedlejší účinky léku. Není však dost informací, aby bylo možné zjistit, zda je Breo příčinou smrti. Je to proto, že počet úmrtí byl stejný u lidí, kteří užívali placebo (léčba bez aktivních léků).
Breo měl v krabici varování před zvýšeným rizikem úmrtí souvisejících s astmatem. Je tomu tak proto, že jedna z jejích složek patří do třídy léčiv nazývaných dlouhodobě působící beta 2 -adrenergní agonisté (LABA). Pokud jsou LABA užívány samostatně k léčbě astmatu, mohou zvýšit riziko úmrtí souvisejících s astmatem.
Breo již toto varování v krabici nemá. Je to proto, že správa potravin a léčiv (FDA) zjistila, že pokud se LABA používají s inhalovanými kortikosteroidy, nehrozí zvýšené riziko vážných astmatických problémů. Breo obsahuje LABA (vilanterol trifenatát) a inhalovaný kortikosteroid (flutikazon furoát), takže nepředstavuje žádné zvýšené riziko.
Varování Breo
Před užitím Breo se poraďte se svým lékařem o své zdravotní anamnéze. Breo pro vás nemusí být správné, pokud máte určité zdravotní potíže. Příklady těchto podmínek jsou uvedeny níže.
Zhoršení CHOPN nebo astmatu
V některých případech se vaše chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) nebo astma může rychle zhoršit a Breo by se neměl používat. Patří mezi ně život ohrožující nebo rychle se vyvíjející případy CHOPN nebo astmatu, které nejsou kontrolovány léky. Breo by také neměl být používán jako záchranná terapie nebo pro astmatické záchvaty, které již byly zahájeny.
Vaše CHOPN nebo astma se mohou zhoršovat, pokud:
- Breo již nepomáhá vašim příznakům
- Vaše krátkodobě působící beta 2 -adrenergní agonista (SABA) již nepomáhá vašim příznakům
- užíváte léky SABA častěji
V těžkých případech může CHOCHP a astma způsobit smrt. Pokud si myslíte, že vaše choroba postupuje rychle, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo navštivte nejbližší pohotovost.
Snížená hustota kostí
Mezi rizikové faktory pro snížení hustoty kostí patří:
- nedostatečně cvičit
- rodinná anamnéza osteoporózy (křehké kosti)
- menopauza do 45 let
- kouření
- starší věk
- špatná výživa
- dlouhodobé užívání léků, které mohou snižovat kostní hmotu, jako jsou antikonvulziva (léky na záchvaty) a perorální kortikosteroidy
Pokud máte více než jeden z těchto rizikových faktorů, promluvte si se svým lékařem. Během užívání Breo budete potřebovat pravidelné kontroly, abyste zkontrolovali hustotu kostí.
Abnormální srdeční rytmus
Breo může způsobit nepravidelné srdeční rytmy snížením hladiny draslíku. Pokud máte v anamnéze problémy se srdečním rytmem, promluvte si se svým lékařem. Společně můžete zjistit, zda je Breo pro vás to pravé.
Cukrovka
Breo může u lidí s rizikem cukrovky způsobit hyperglykémii (vysokou hladinu cukru v krvi). Breo může také u lidí s diabetem způsobit ketoacidózu (zvýšené hladiny ketonů v krvi). Pokud máte v anamnéze některý z těchto problémů, promluvte si se svým lékařem. Vy dva můžete vidět, zda je Breo pro vás to pravé.
Mléčná alergie
Breo obsahuje laktózu, složku v mléce. Lidé s těžkou alergií na mléčné bílkoviny mohou po inhalaci Breo pociťovat závažné alergické reakce.
Poznámka: Další informace o potenciálních negativních účincích Breo naleznete v části „Nežádoucí účinky Breo“výše.
Předávkování Breo
Použití více než doporučené dávky Breo může vést k závažným vedlejším účinkům.
Příznaky předávkování
Příznaky předávkování mohou zahrnovat:
-
hyperkorticismus (vysoké hladiny kortizolu) a suprese nadledvinek (nízké hladiny kortizolu). Můžete si všimnout:
- přibývání na váze, většinou kolem vaší bránice a horní části zad
- fialové strie na kůži
- snadné modřiny
- pomalé hojení ran nebo poranění
- akné
- záchvaty
- bolest na hrudi
- změny krevního tlaku
- bolest hlavy
- suchá ústa
- abnormální srdeční rytmus (srdeční rytmus je příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný)
- nevolnost
- únava a malátnost (celkový pocit nepohodlí)
Co dělat v případě předávkování
Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte radu od Americké asociace toxikologických center na 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Ale pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě navštivte nejbližší pohotovost.
Expirace, skladování a likvidace Breo
Když dostanete Breo z lékárny, lékárník přidá na štítku na lahvi datum exspirace. Toto datum je obvykle jeden rok od data, kdy vydali lék.
Datum exspirace pomáhá zaručit účinnost léku během této doby. Současným postojem FDA (Food and Drug Administration) je vyhýbat se používání expiračních léků. Pokud jste nepoužívali léky, které uplynuly po uplynutí doby použitelnosti, promluvte si s lékárníkem. Mohou vám sdělit, zda je stále můžete použít.
Úložný prostor
Jak dlouho zůstává lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde je uchováváte.
Uchovávejte inhalátor Breo při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C. Vyberte suché místo mimo sluneční světlo a teplo. Uchovávejte inhalátor mimo dosah dětí.
Léky jsou dobré až šest týdnů. To je od chvíle, kdy ji vyjmete z fóliové přihrádky nebo poté, co počítadlo dosáhne nuly, podle toho, co nastane dříve.
Likvidace
Pokud již nemusíte brát Breo a máte zbylé léky, je důležité je bezpečně zlikvidovat. To pomáhá zabránit ostatním, včetně dětí a domácích mazlíčků, v náhodném užívání drogy. Pomáhá také chránit lék před poškozením životního prostředí.
Web FDA poskytuje několik užitečných tipů k likvidaci léčiv. Můžete také požádat svého lékárníka o informace, jak nakládat s léky.
Profesionální informace pro Breo
Následující informace jsou poskytovány klinickým lékařům a dalším zdravotníkům.
Indikace
Breo je schválen FDA pro použití u dospělých (od 18 let) pro:
- dlouhodobá udržovací léčba obstrukce dýchacích cest a snižování exacerbací u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD)
- léčba astmatu
Breo není indikován pro úlevu od akutního bronchospasmu.
Mechanismus účinku
Breo obsahuje flutikason furoát a vilanterol; tak, tam je několik mechanismů v práci.
Přesný mechanismus flutikason furoátu na CHOPN a astma není znám. Kortikosteroidy však ovlivňují celou řadu typů buněk, které zprostředkovávají zánět, což je důležitou součástí patofyziologie CHOPN a astmatu.
Flutikasonfuroát je kortikosteroid s protizánětlivou aktivitou. Tato aktivita ovlivňuje několik cest, včetně NF-kB, což je prozánětlivý mediátor.
Vilanterol je dlouhodobě působící beta 2 -adrenergní agonista (LABA), který uvolňuje bronchiální hladké svalstvo. Vilanterol se váže na beta2 receptory, což zvyšuje hladiny cyklického 3 ', 5' adenosin monofosfátu (cyklický AMP). Je známo, že cyklický AMP indukuje relaxaci hladkého svalstva a také reguluje žírné buňky z uvolňování zánětlivých mediátorů.
Farmakokinetika a metabolismus
Plazmatické hladiny flutikasonfuroátu a vilanterolu nemusí naznačovat terapeutický účinek. Absolutní biologická dostupnost je 15,2% flutikasonfuroátu a 27,3% vilanterolu v důsledku absorpce inhalované dávky. Doba do maximální koncentrace je 0,5 až 1 hodina pro flutikasonfuroát a 10 minut pro vilanterol po inhalaci.
Flutikasonfuroát a vilanterol jsou metabolizovány hepaticky, primárně prostřednictvím enzymu CYP3A4.
Kontraindikace
Breo kontraindikováno u pacientů s:
- primární léčba status asthmaticus nebo jiných akutních epizod CHOPN nebo astmatu, pokud jsou vyžadována intenzivní opatření, nebo
- silná přecitlivělost na mléčné bílkoviny, flutikason furoát, vilanterol nebo na kteroukoli pomocnou látku
Úložný prostor
Breo by mělo být skladováno při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C. Skladujte na suchém místě mimo přímé teplo nebo sluneční světlo. Breo by měl být uchováván mimo dosah dětí.
Breo je dodáván v neotevřeném ochranném obalu proti vlhkosti. Vyjměte jej ze zásobníku těsně před prvním použitím. Inhalátor zlikvidujte šest týdnů po vyjmutí z fóliové misky nebo poté, co počítadlo léků odečte nulu (po použití všech puchýřů), podle toho, co nastane dříve.
Zřeknutí se odpovědnosti: Healthline vynaložil veškeré úsilí, aby zajistil, že všechny informace jsou fakticky správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotníkem. Informace o léčivu obsažené v tomto dokumentu podléhají změnám a jejich účelem není pokrýt všechna možná použití, pokyny, preventivní opatření, varování, lékové interakce, alergické reakce nebo nepříznivé účinky. Absence varování nebo jiných informací pro dané léčivo neznamená, že léčivo nebo kombinace léčiv je bezpečné, účinné nebo vhodné pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.