Od ledna 2020 zahrnuje Medicare část B akupunkturní ošetření pro léčbu bolesti zad. Tato ošetření musí být prováděna lékařem nebo jiným kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem, jako je zdravotní sestra nebo asistent lékaře, který má obě tyto kvalifikace:
- magisterský nebo doktorský titul z akupunktury nebo orientálního lékařství ze školy akreditované Akreditační komisí pro akupunkturu a orientální medicínu (ACAOM)
- současná, plná, aktivní a neomezená licence pro výkon akupunktury ve státě, kde je poskytována péče
Medicare část B zahrnuje 12 akupunkturních sezení za 90 dní a až 20 sezení za rok. Dalších 8 relací může být zahrnuto, pokud během léčby vykazujete zlepšení.
Máte nárok na pokrytí pro léčbu akupunkturní léčby, pokud:
- Máte diagnózu bolesti zad, která trvala 12 týdnů nebo déle.
- Vaše bolesti zad nemají žádnou systémovou příčinu nebo nejsou spojeny s metastatickým, zánětlivým nebo infekčním onemocněním.
- Vaše bolesti zad nejsou spojeny s operací nebo těhotenstvím.
Kolik stojí akupunktura?
Náklady na akupunkturu se mohou lišit v závislosti na poskytovateli a místě vašeho bydliště. Vaše první schůzka může být nejdražší, protože budete muset zaplatit poplatek za konzultace a léčbu.
Medicare dosud nevydala částku, kterou zaplatí za akupunkturní léčbu. Jakmile bude tento schválený poplatek stanoven, máte Medicare část B, budete odpovědní za 20 procent tohoto poplatku a za část B odpočitatelnou.
Bez Medicare můžete očekávat, že za počáteční ošetření zaplatíte 100 USD nebo více a za ošetření 50 až 75 USD za ošetření. Malá studie provedená v roce 2015 zprůměrovala měsíční náklady lidí, kteří využívali akupunkturu na bolesti zad na jeden měsíc, a odhadovala ji na 146 $.
Protože sazby se mohou lišit, zeptejte se svého lékaře, kolik bude vaše sezení stát. Pokud je to možné, získejte písemný odhad dříve, než souhlasíte s tím, že se s vámi zvoleným poskytovatelem akupunktury zachází. Aby mohl být jakýkoli lékař provádějící akupunkturu krytý Medicare, musí splňovat požadavky Medicare a souhlasit s přijetím platby Medicare.
Pokrývá Medicare jinou alternativní nebo doplňkovou péči?
Zatímco Medicare nepokrývá většinu alternativních terapií, za určitých okolností vám může být poskytnuta jiná alternativní léčba.
Masážní terapie
Medicare v současné době nepokrývá masážní terapii, a to ani v případech, kdy je to předepsáno lékařem.
Chiropraxe ošetření
Medicare část B pokrývá úpravy páteře prováděné chiropraktikem. Pokud máte diagnózu uklouznuté kosti v páteři, můžete mít nárok na lékařsky nezbytnou chiropraktickou léčbu.
Podle zásad společnosti Medicare budete stále odpovědní za 20 procent nákladů na léčbu a také za částku B Medicare část B ročně odpočitatelnou.
Medicare nezahrnuje další služby, které může chiropraktik poskytovat nebo předepisovat, jako je akupunktura a masáže, a Medicare nezahrnuje testy objednané chiropraktikem, jako je rentgen.
Fyzikální terapie
Medicare část B zahrnuje lékařsky nezbytné léčby fyzikální terapií. Tato ošetření musí být prováděna fyzioterapeutem, který se účastní Medicare a předepsán lékařem, který předloží dokumentaci prokazující, že léčbu potřebujete.
Stále budete odpovědní za 20 procent nákladů na léčbu a také za každoročně odpočitatelnou část Medicare B.
Existuje způsob, jak získat pokrytí pro alternativní medicínu?
Kromě Medicare části A a Medicare části B existují i další plány, které můžete zakoupit ke zvýšení pokrytí.
Plány Medicare Part C (Medicare Advantage) jsou plány soukromého pojištění, které poskytují výhody původního Medicare kombinované s možnostmi od soukromých pojišťoven. Plány výhod se musí vztahovat na služby, na které se vztahuje část B Medicare, takže jakýkoli plán Medicare Advantage musí zahrnovat akupunkturu přinejmenším stejnou jako část B části Medicare.
Část C může popírat nároky na alternativní ošetření. Pokud máte plán Medicare Advantage, požádejte svého poskytovatele o jeho politiku týkající se jiných alternativních léčebných postupů.
Plány doplňků Medigap lze zakoupit za účelem zvýšení výhod tradičního pokrytí Medicare. Tyto plány doplňků pokrývají věci, jako jsou odpočty a jiné výdaje na lékařskou péči.
Plány soukromého pojištění s největší pravděpodobností pokrývají alternativní terapie. Zatímco počáteční náklady na plány soukromého pojištění mohou být vyšší, tyto plány mohou snížit náklady na alternativní terapie.
Sečteno a podtrženo
Akupunktura může být účinnou léčbou některých zdravotních stavů, které mají vliv na seniory, jako je revmatoidní artritida nebo chronická bolest zad.
Počínaje 21. lednem 2020 zahrnuje Medicare část B akupunkturní léčbu chronické bolesti dolní části zad až pro 12 sezení za 90 dní a až 20 sezení za rok.
Informace na této webové stránce vám mohou pomoci při osobních rozhodnutích o pojištění, ale jejich účelem není poskytovat rady ohledně nákupu nebo používání jakýchkoli pojišťovacích nebo pojišťovacích produktů. Healthline Media nevykonává pojišťovací činnost žádným způsobem a nemá licenci jako pojišťovací společnost nebo výrobce v žádné jurisdikci USA. Healthline Media nedoporučuje ani neschvaluje žádné třetí strany, které by mohly vykonávat pojišťovací činnost.
