Slunečná strana vzhůru zní intenzivně vesele a kouzelně vyzařuje obrázky jasných ranních snídaní a letních dnů. Ale slyšení, že dítě, které přepravujete, je umístěno na slunné straně nahoru, je mnohem méně veselé.
Hledání informací přináší příběhy o indukci, intenzivní zádové práci a perineálním roztržení. Najednou slunečná strana vzhůru se nezdá tak šťastná.
Ale nebojte se, pouze 5 až 8 procent všech narozených je slunných vzhůru. I když vaše dítě nemusí být ideální pro porod, existuje spousta věcí, které můžete udělat pro přípravu - a možná dokonce vyhnout - na jakékoli problémy.
Co to znamená, když je dítě „slunečnou stranou vzhůru“?
Také známý jako týlní zadní pozice (OP), nebo zadní poloha, slunná strana vzhůru je dítě polohované hlavou dolů, ale čelí matce břicho, takže týlní kost dítěte (lebka) je proti zadní části pánve.
Protože dítě narozené vaginálně v této poloze vstupuje do světa směřujícího nahoru, je pro tyto dodávky často používán termín „slunečná strana nahoru“.
Po 34 týdnech těhotenství bude v prenatální péči zahrnuta lékařka, lékař nebo porodní asistentka, která zkontroluje polohu vašeho dítěte. Často odhadnou polohu jednoduše tak, že cítí vnější stranu břicha, ale nejpřesnější a nejspolehlivější způsob, jak zjistit polohu dítěte, je ultrazvuk.
Někdy vám mohou říct, že vaše dítě je v této poloze.
A co tato pozice dělá to méně žádoucí?
Ve slunné poloze vzhůru je záda dítěte prodloužena podél páteře maminky a brada dítěte je zvednuta, takže hlava vypadá jako větší, když vstupuje do pánve, pokud je dítě v přední poloze. (Obvod hlavy měří od zadní části větší než zepředu).
Pokud se dozvíte, že vaše dítě je v této poloze, zhluboka se nadechněte. Budu v pořádku! Stále můžete mít zcela úspěšné vaginální doručení, a to i přes další napětí, které může pozice lícem nahoru přinést.
Také mějte na paměti, že zatímco mnoho žen je řečeno, že jejich nejbližší děti jsou v této poloze, většina dětí se před porodem přirozeně přestěhuje do přednostní polohy.
Jaké jsou další možné pozice?
Existuje několik pozic, které vaše dítě může být v průběhu těhotenství.
Přední
Nejlepší pozice pro dodání je týlní přední část (OA) nebo „lícem dolů“. Toto je také označováno jako cefalická prezentace. To je, když je dítě v poloze vzhůru nohama a tělo je obráceno k zádům mámy. V této poloze je snazší pro záda dítěte kroutit se a brada se zastrčit, když prochází pánví.
Závěr
Je-li dítě umístěno hlavou vzhůru v děloze matky, nohy směřující k prvnímu vstupu do pánve, nazývá se to poloha závěru. Většina dětí se obrací přirozeně dolů o 34 týdnů.
Pokud se však dítě neotevřelo o 36 týdnů (když není k dispozici žádný malý prostor k žádnému pohybu), bude váš poskytovatel zdravotní péče chtít prodiskutovat možnosti otočení dítěte a doručení.
Příčná lež
Mimořádně vzácný a také známý jako boční nebo ramenní poloha, když dítě leží v příčném ležení, leží v děloze vodorovně (příčně).
To znamená, že rameno dítěte může nejdřív vstoupit do pánve, což způsobí, že dítě potenciálně utrpí další porodní trauma. Pokud vyšetření zjistí, že vaše dítě je stále v této poloze do 38 týdnů, váš lékař nebo porodní asistentka prodiskutuje dostupné možnosti porodu.
Rizika slunečné strany vzhůru
Stejně jako u všeho v životě, práce přichází s určitými riziky. Slunná strana nahoru nebo zadní pozice staví dětskou hlavu tam, kde je větší pravděpodobnost, že se zaklíní proti ochlupení.
Když k tomu dojde, je vyvíjen tlak na páteř a křížovou kosti a může způsobit delší a bolestivější porod.
Potenciální komplikace slunečného doručení nahoru zahrnují:
- práce zad (více bolesti v zádech než v břiše)
- prodloužená práce a porod
- silné perineální trhliny
- zvýšené riziko asistované vaginální dodávky (kleště nebo vakuum)
- zvýšená potřeba císařského řezu
- zahájení a zastavení práce
- menší angažovanost dítěte během tlačení
- delší novorozenecký pobyt (vstup na NICU) v nemocnici
Pokud je během porodu na vás nebo vaše dítě kladen příliš velký tlak, lékař, lékař nebo porodní asistentka rozhodne, zda je nutné asistované vaginální porod nebo císařský porod.
Pokud se blížíte celé období a vaše dítě je v týlní zadní pozici, pokuste se nestresovat. Lidské tělo je schopné mnoha věcí. Než souhlasíte s jakýmkoli postupem, věnujte nějaký čas podrobnému projednání potenciálních rizik pro vás i vaše dítě s poskytovatelem zdravotní péče.
Co můžete dělat, když je vaše dítě nahoře slunečné?
Dávejte pozor na své tělo. Vaše anatomická struktura, držení těla a úroveň aktivity hrají důležitou roli v tom, jak postupujete prostřednictvím porodu a porodu.
První matky a ženy s pánevem se systémem Android (úzký pánevní kanál) mají častěji slunnou stranu vzhůru. I když nemůžete změnit tvar pánve, můžete si být vědomi možných problémů a diskutovat o možnostech se svým lékařem.
Pravděpodobně se vyskytuje u vyšších žen, pánev ve tvaru androidu má vstup ve tvaru srdce nebo trojúhelníku, což může ztížit porod. Na rozdíl od žen s gynekoidní pánví (optimální tvar pánevní pro kojence) se ženy s pánví Android obvykle musí tlačit tvrději, pohybovat se více a mohou se setkat s většími potížemi při práci a porodu.
Dobré držení těla také hraje klíčovou roli v tom, jak se pozice dítěte objevuje v době porodu a porodu.
Zůstat ve správném vyrovnání při pohybu kyčelních a pánevních kloubů pomůže dítěti přesunout se do optimálnější polohy. Chcete-li usnadnit přirozenou rotaci polohy, postavte se rovně a udržujte aktivní. Místo židle použijte cvičební kouli (nutí správné vyrovnání). Projděte se kolem bloku.
Pokud sedíte celé hodiny po celý den, držte obě nohy pevně na zemi, prodloužte si páteř jako krk žirafy a držte ramena zpět.
Jakmile začne aktivní práce, nemyslete si, že musíte zůstat na jednom pracovním místě. Jedna studie z roku 2014 zjistila, že u žen, které tráví alespoň 50 procent pracovní doby v klidové poloze (ležící na zádech nebo na boku), je méně pravděpodobné, že dojde k rotaci do přední pozice.
Ženy, které upřednostňují jiné pozice, například na všech čtyřech, v podřepu a sedí na kouli, mohou mít větší šanci otočit dítě do přední polohy před porodem. Jako dodatečný bonus mohou pomoci zmírnění bolesti také polohování rukou a kolen, kde ulevujete tlaku dítěte tlačícího se na páteř.
Je možné, že během porodu může lékař navrhnout kleště nebo vakuum, když se slunné boční dítě vzpříčí pánevní kosti. Někteří lékaři a porodní asistentky dokonce provedou manuální rotaci ze zadní do přední pozice při plné dilataci.
Jasný (jasný) slunečný den
Každá žena, každé dítě a každé porod je jiné.
Přes obtíže můžete mít zdravý vaginální porod se slunnou stranou vzhůru. Klíčem k vašemu úspěchu je spolupráce s poskytovatelem zdravotní péče a diskuse o vašich možnostech.
Pokud máte slunnou stranu vzhůru, bude to v pořádku! Zůstaň pozitivní.
A nezapomeňte se postavit rovně.
