Shockwave terapie je jednou z mnoha možností léčby erektilní dysfunkce (ED). Ačkoli to není schváleno FDA, věda, která stojí za touto léčbou bez tablet, byla podpořena několika studiemi, které ukázaly povzbudivé výsledky.
Shockwave terapie se zdá být nejlepší pro muže s vaskulogenní ED, což je porucha krevních cév, která ovlivňuje průtok krve do tkáně v penisu. Účinnost terapie s dalšími příčinami ED zůstává teprve vidět.
Co je to rázová vlna?
Klinickým termínem pro rázovou vlnu je rázová vlna s nízkou intenzitou (LiSWT). Je to neinvazivní terapie, která se v ortopedii používá už léta, aby pomohla léčit zlomené kosti, poraněné vazy a poraněné šlachy.
LiSWT se také používá ke zlepšení hojení ran. Pomocí cílených vysokoenergetických zvukových vln může LiSWT urychlit opravu tkáně a růst buněk.
Erekce se spoléhají na zdravý průtok krve do penilní tkáně. Shockwave terapie je považována za způsob, jak opravit a posílit krevní cévy v penisu a zlepšit průtok krve.
Zvyšování krevního toku do penisu je stejným cílem tradičních ED léčeb, jako jsou perorální léky, včetně sildenafilu (Viagra) a tadalafilu (Cialis).
Jak to funguje?
Shockwave terapie je podávána s hůlkou-jako zařízení umístěné blízko různých oblastí penisu. Poskytovatel zdravotní péče pohybuje přístrojem po částech vašeho penisu asi 15 minut, zatímco vydává jemné pulsy. Není nutná žádná anestézie.
Pulzy spouštějí zlepšený průtok krve a remodelaci tkáně v penisu. Obě tyto změny mohou vést k erekci dostatečné pro sex.
V současné době neexistuje žádné zavedené doporučení pro období nebo frekvenci léčby.
Přehled 2019 a metaanalýza klinických studií však zjistila, že nejběžnějším léčebným plánem bylo dvakrát týdně po dobu 3 týdnů, poté následovaly 3 týdny bez léčby a další 3 týdny léčby dvakrát týdně.
Analýza zjistila, že účinky rázové terapie přetrvávaly asi rok.
Co říká výzkum?
Stejný přehled z roku 2019 a metaanalýza zjistily, že erektilní funkce se při léčbě rázovou vlnou významně zlepšila. Výsledky byly nejlepší u mužů s vaskulogenní ED.
Pilotní studie z roku 2010 zjistila, že u 20 mužů s vaskulogenní ED všichni po 6 měsících léčby rázovou vlnou zažili zlepšenou erektilní funkci. Následná kontrola s muži nezjistila žádné nepříznivé účinky.
Přes tento povzbudivý výzkum, Food and Drug Administration (FDA) neschválila rázovou vlnu jako léčbu ED. Někteří lékaři mohou stále nabízet rázovou vlnu pro ED, ale použití mimo výzkumné prostředí je považováno za off-label.
Schválení FDA pro novou léčbu jsou vždy doprovázena pokyny pro lékaře, které mají následovat, a vedlejšími účinky, které je třeba sdílet s pacienty.
Stejně jako u jakékoli neschválené léčby, pokud se rozhodnete pro rázovou vlnu pro ED, mohou existovat rizika, která nejsou řádně vysvětlena, nebo můžete utrácet peníze za léčbu, která nesplňuje její sliby.
Navíc léčby, které nebyly schváleny FDA, obvykle nejsou kryty pojištěním.
Podle prohlášení společnosti Sexual Medicine Society of North America (SMSNA) není dostatek „robustních údajů z klinických studií“, které by podporovaly široké klinické použití rázové vlny. SMSNA doporučuje, aby rázová vlna byla prováděna pouze podle přísných výzkumných protokolů.
Rizika a vedlejší účinky
Shockwave terapie je pro většinu mužů bezbolestná. A jak bylo uvedeno výše, dostupný výzkum našel málo, pokud vůbec nějaké, vedlejší účinky.
To však neznamená, že postup je bezpečný. Je to stále relativně nová terapie a je třeba provést další výzkum, aby se určily vedlejší účinky, komplikace a dlouhodobá účinnost.
Získávání léčby
Občasné epizody ED jsou normální. Stres, nedostatek spánku, konzumace alkoholu nebo dočasné hormonální změny, kromě jiných faktorů, mohou ztěžovat udržení erekce. Pokud se však ED stane častější a ovlivňuje váš sexuální život, navštivte svého lékaře.
Máte-li zájem o rázovou vlnu, věděte, že je to stále experimentální terapie. Někteří lékaři ho nechtějí používat, dokud další výzkum nepotvrdí jeho bezpečnost a účinnost.
Pokud však hledáte léčbu bez tablet a nemáte zájem o invazivní postupy, poraďte se se svým urologem o léčbě rázovou vlnou a o tom, kde taková léčba může být ve vaší oblasti dostupná.
Nezapomeňte, že lékař může také doporučit, abyste nejprve vyzkoušeli běžně používanou léčbu. Mezi běžné způsoby léčby ED patří:
- Léky. Patří mezi ně sildenafil (Viagra) a tadalafil (Cialis).
- Změny životního stylu. Odvykání od kouření, změna vaší stravy a dostatek pohybu vám mohou pomoci bojovat proti ED.
- Poradenství. Pokud psychické problémy, jako je úzkost, stres nebo problémy ve vztahu, způsobují ED, může pomoci rozhovor s terapeutem nebo poradcem.
- Léčení základních zdravotních stavů. Zdravotní stavy, jako jsou srdeční choroby, vysoký krevní tlak a diabetes, mohou přispět k ED.
Odnést
Touha po léčbě erektilní dysfunkce, která funguje trvale a po dlouhou dobu, podporuje výzkum po celém světě.
Shockwave terapie se ukázala jako účinná při léčbě některých zdravotních stavů. I když to v současné době není léčba ED schválená FDA, někteří lékaři ji využívají mimo ED pro ED.
Pokud máte zájem o terapii rázovou vlnou, poraďte se nejprve se svým lékařem. Mohou vám pomoci při rozhodování, zda by to pro vás mohla být možnost, a možná vás nasměrovat k serióznímu poskytovateli.
