Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je považován za funkční poruchu střeva, nikoli za autoimunitní onemocnění. Některá autoimunitní onemocnění však vyvolávají příznaky podobné IBS a můžete mít autoimunitní onemocnění a IBS současně.
Pojďme se blíže podívat na souvislost mezi autoimunitními chorobami a IBS a proč je to důležité při hledání diagnózy.
Co je autoimunitní onemocnění?
Váš imunitní systém vás chrání před zahraničními útočníky, jako jsou:
- bakterie
- houby
- toxiny
- viry
Když cítí něco cizího, vyšle armáda protilátek proti útoku. To může pomoci předcházet nemocem nebo zmírnit závažnost symptomů. V některých případech to může dokonce zabránit budoucím nemocem ze stejných útočníků.
Pokud máte autoimunitní stav, znamená to, že váš imunitní systém mylně útočí na vaše tělo, jako je tomu u cizích útočníků.
Určité zdravé buňky vidí jako cizí. Odpověď imunitního systému vás nechává se zánětem a poškozením zdravých buněk.
Příznaky závisí na tom, která část těla je ovlivněna.
Autoimunitní stavy obvykle zahrnují období intenzivní aktivity onemocnění. Následují remise, během kterých máte méně příznaků.
Existuje více než 100 autoimunitních onemocnění postihujících každou část těla, včetně gastrointestinálního traktu.
Co je funkční porucha střev?
Při funkční poruchě střeva gastrointestinální trakt (GI) nefunguje tak, jak by měl, ale není zřejmá abnormalita.
Funkční střevní poruchy zahrnují:
- IBS
- funkční zácpa: méně než tři pohyby střev týdně nebo neúplné pohyby střev
- funkční průjem: opakující se volná nebo vodnatá stolice, která není spojena s bolestí břicha
- funkční nadýmání: distenze břicha není spojena s jinou poruchou
Některé věci, které mohou ovlivnit trakt GI, jsou:
- antacida, která obsahují vápník nebo hliník
- některé léky, jako jsou antidepresiva, narkotika a železné pilulky
- změny rutin, jako je cestování
- strava s nízkým obsahem vlákniny
- strava bohatá na mléčné výrobky
- časté používání antacid
- drží v pohybu střev
- nedostatek fyzické aktivity
- těhotenství
- stres
Existuje souvislost mezi IBS a autoimunitními chorobami?
Nedávný výzkum naznačuje možnou souvislost mezi IBS a autoimunitními poruchami. Může se stát, že autoimunitní onemocnění může zvýšit riziko IBS.
Než to bude možné potvrdit, je zapotřebí dalšího výzkumu.
Autoimunitní onemocnění napodobující IBS
Systémová autoimunitní onemocnění jsou spojena se zánětem a mohou způsobit symptomy spojené s IBS. To může být způsobeno:
- samotná nemoc
- léky používané k léčbě nemoci
- IBS jako další primární porucha
Následují některá autoimunitní onemocnění, která mohou způsobit příznaky podobné IBS:
Lupus erythematodes
Systémový lupus erythematodes (SLE) způsobuje různé příznaky v závislosti na části těla, na kterou váš imunitní systém útočí. Příznaky obvykle zahrnují:
- anorexie
- únava
- horečka
- nevolnost
- ztráta váhy
GI příznaky jsou také běžné u SLE a mohou zahrnovat:
- bolest břicha
- zácpa
- zvracení
Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida způsobuje poškození kloubů v celém těle. Mezi příznaky patří bolest kloubů a otoky.
Gastrointestinální problémy jsou také běžné a zahrnují:
- průjem
- jícnové problémy
- nadýmání
- zánět žaludku
- hiátová kýla
- ztráta váhy
Ankylozující spondylitida
Ankylozující spondylitida je typ artritidy, která postihuje páteř. Příznaky mohou zahrnovat:
- únava
- ztráta chuti k jídlu nebo hubnutí
- špatné držení těla a ztuhlost
Ankylozující spondylitida může také způsobit zánět střev. Současné stavy mohou zahrnovat ulcerativní kolitidu a Crohnovu chorobu.
Sjögrenův syndrom
Sjögrenův syndrom postihuje slinné žlázy a slzy (slzné žlázy). Příznaky obvykle zahrnují:
- suché oči
- suchá ústa
- potíže s polykáním
Může také ovlivnit celý trakt GI, což může způsobit:
- dyspepsie (poruchy trávení)
- atrofie jícnu
- nevolnost
Behcetova nemoc
Behcetova nemoc postihuje žíly a krevní cévy v celém těle. Může také způsobit GI léze a další GI symptomy, jako například:
- bolest břicha
- anorexie
- průjem nebo krvavý průjem
- nevolnost
- vředy v zažívacím traktu
Progresivní systémová skleróza (sklerodermie)
Sklerodermie je stav, při kterém tělo produkuje příliš mnoho kolagenu, což může vést k:
- zhoršená chuť
- omezený pohyb
- zesílení a zpřísnění kůže
- ztenčení rtů
- těsnost kolem úst, což může ztížit stravování
GI příznaky mohou zahrnovat:
- nadýmání
- zácpa
- průjem
Jak je diagnostikována IBS?
Abychom pochopili, zda máte IBS nebo autoimunitní poruchu, bude váš lékař chtít znát vaši osobní a rodinnou anamnézu. To zahrnuje přehled:
- léky, které užíváte
- nedávné infekce nebo nemoci
- nedávné stresory
- dříve diagnostikované zdravotní stavy
- potraviny, které mohou uklidnit nebo zhoršit příznaky
Váš lékař zahájí základní fyzikální vyšetření.
Krevní testy a testy stolice se používají ke kontrole infekcí a jiných chorob. Výsledky, plus vaše příznaky a zdravotní anamnéza, povedou další diagnostické testování. To může zahrnovat kolonoskopické nebo zobrazovací testy.
Autoimunitní onemocnění napodobující IBS by měla být vyloučena
Neexistuje žádný specifický test pro IBS. Diagnóza závisí na vzorci příznaků.
Diagnózu IBS můžete obdržet, pokud:
- měli jste příznaky IBS, jako je nadýmání, nepříjemné pocity v břiše nebo změna pohybů a návyků střev více než 3 měsíce
- máte příznaky zapínat a vypínat alespoň 6 měsíců
- vaše kvalita života je ovlivněna
- žádný jiný důvod nemůže být nalezen pro vaše příznaky
Co způsobuje IBS?
Příčina IBS není zcela jasná. Porucha může být kombinací faktorů. Může to být dokonce tak, že jsou pro každého jiné.
Některé faktory, které mohou hrát roli, jsou:
- stresové události nebo prodloužené období stresu
- poruchy duševního zdraví, jako je úzkost nebo deprese
- bakteriální nebo virové infekce gastrointestinálního traktu
- bakteriální růst nebo změny střevních bakterií
- zánět ve střevech
- citlivost na jídlo nebo nesnášenlivost
- změny svalových kontrakcí ve střevě
Odnést
IBS není klasifikován jako autoimunitní onemocnění, ale jako funkční porucha střev. Vědci nadále zkoumají souvislost mezi IBS a autoimunitními poruchami.
Některá autoimunitní onemocnění a jejich léčba způsobují mnoho stejných příznaků. Je také možné mít IBS ve stejnou dobu jako autoimunitní onemocnění.
Kvůli těmto překrýváním by měla být při vyhledávání diagnózy IBS vyloučena určitá autoimunitní onemocnění.
