Pokud nemůžete jíst nebo spolknout, možná budete muset vložit nasogastrickou trubici. Tento proces se nazývá nazogastrická (NG) intubace. Během intubace NG váš lékař nebo zdravotní sestra vloží tenkou plastovou trubici přes nosní dírku, dolů do jícnu a do žaludku.
Jakmile je tato zkumavka na svém místě, mohou ji použít k podávání jídla a léků. Mohou také použít k odstranění věcí ze žaludku, jako jsou toxické látky nebo vzorek obsahu žaludku.
Kdy byste potřebovali nazogastrickou intubaci?
Intubace NG se nejčastěji používá z následujících důvodů:
- krmení
- dodávající léky
- odstranění a vyhodnocení obsahu žaludku
- Správa rentgenového kontrastu pro zobrazovací studie
- dekompresní blokády
Používá se také k léčbě některých předčasně narozených dětí.
Váš lékař nebo zdravotní sestra vám může dát jídlo a léky pomocí NG trubice. Mohou také použít odsávání, což jim umožňuje odstranit obsah z vašeho žaludku.
Váš lékař může například použít NG intubaci k léčbě náhodného otravy nebo předávkování drogami. Pokud jste spolkli něco škodlivého, mohou k odstranění žaludku nebo k ošetření použít tubu NG.
Například mohou podávat aktivní uhlí prostřednictvím vaší NG trubice, aby pomohly absorbovat škodlivou látku. To může pomoci snížit vaše šance na těžkou reakci.
Váš lékař nebo zdravotní sestra může také pomocí NG trubice:
- odeberte vzorek obsahu žaludku pro analýzu
- odstraňte část obsahu žaludku, abyste uvolnili tlak na střevní obstrukci nebo zablokování
- odeberte krev ze žaludku
Jak byste se měli připravit na nagastrickou intubaci?
K zavedení zkumavky NG obvykle dochází buď v nemocnici, nebo doma. Ve většině případů nebudete muset připravit žádné zvláštní kroky.
Těsně před zasunutím budete možná muset sfouknout nos a vzít několik doušek vody.
Jaký postup bude zahrnovat?
Váš poskytovatel zdravotní péče vloží NG trubici, když ležíte v posteli se zvednutou hlavou nebo sedíte na židli. Než vloží zkumavku, aplikují na ni nějaké mazání a pravděpodobně také nějaké znecitlivující léky.
Pravděpodobně vás požádají, abyste ohnuli hlavu, krk a tělo pod různými úhly, když protahují trubici nosní dírkou, dolů jícnem a žaludkem. Tyto pohyby mohou pomoci zmírnit trubici na místě s minimálním nepohodlím.
Mohou vás také požádat, abyste spolkli nebo si vzali malé doušky vody, když zkumavka dosáhne vašeho jícnu, aby jí pomohla vklouznout do žaludku.
Jakmile je vaše trubice NG na svém místě, váš poskytovatel zdravotní péče provede kroky k ověření jejího umístění. Mohou se například pokusit vytáhnout tekutinu z vašeho žaludku. Nebo by mohli vložit vzduch trubicí a poslouchat žaludek stetoskopem.
Aby byla vaše trubice NG na svém místě, váš poskytovatel péče ji pravděpodobně připevní k obličeji kouskem pásky. Mohou to přemístit, pokud se cítí nepříjemně.
Jaké jsou výhody nazogastrické intubace?
Pokud nemůžete jíst ani pít, intubace a krmení NG vám může pomoci získat výživu a léky, které potřebujete. Intubace NG může také pomoci vašemu lékaři léčit střevní obstrukci způsoby, které jsou méně invazivní než střevní operace.
Mohou jej také použít ke shromáždění vzorku vašeho obsahu žaludku pro analýzu, což jim může pomoci diagnostikovat určité podmínky.
Jaká jsou rizika nazogastrické intubace?
Pokud vaše zkumavka NG není správně zasunuta, může potenciálně poškodit tkáň uvnitř nosu, dutin, krku, jícnu nebo žaludku.
Proto je před provedením jakékoli další akce zkontrolováno umístění NG trubice a potvrzeno, že je na správném místě.
Potrubí NG může také potenciálně způsobit:
- křeče v břiše
- otok břicha
- průjem
- nevolnost
- zvracení
- regurgitace jídla nebo medicíny
Vaše trubice NG se také může potenciálně zablokovat, roztrhnout nebo uvolnit. To může vést k dalším komplikacím. Používání NG zkumavky příliš dlouho může také způsobit vředy nebo infekce v dutinách, krku, jícnu nebo žaludku.
Pokud potřebujete dlouhodobé krmení zkumavkou, lékař pravděpodobně doporučí gastrostomickou zkumavku. Mohou chirurgicky implantovat gastrostomickou zkumavku do břicha, aby umožnili zavedení jídla přímo do žaludku.
Jak můžete snížit riziko komplikací?
Aby se snížilo riziko komplikací při intubaci NG a krmení, váš zdravotnický tým:
- Ujistěte se, že trubice je vždy bezpečně připevněna k obličeji
- zkontrolujte trubku, zda neobsahuje známky úniku, zablokování a zalomení
- zvedněte hlavu během krmení a hodinu po něm
- dávejte pozor na známky podráždění, ulcerace a infekce
- Udržujte svůj nos a ústa čisté
- pravidelně sledujte stav své hydratace a výživy
- kontrolujte hladinu elektrolytu pravidelnými krevními testy
- ujistěte se, že je drenážní vak pravidelně vyprazdňován, pokud je to možné
Požádejte svého poskytovatele zdravotní péče o další informace o vašem konkrétním léčebném plánu a výhledu.
