Přehled
Roztroušená skleróza (MS) je onemocnění mozku a míchy, kde váš imunitní systém útočí na myelinový povlak, který obklopuje a chrání vaše nervy. Poškození nervů způsobuje příznaky, jako je necitlivost, slabost, problémy se zrakem a potíže s chůzí.
Malé procento lidí s RS má také problémy se sluchem. Pokud je pro vás těžší slyšet lidi, kteří mluví v hlučné místnosti nebo slyšíte zkreslené zvuky nebo zvoní v uších, je čas se obrátit na svého neurologa nebo specialistu na slyšení.
Může MS způsobit ztrátu sluchu?
Ztráta sluchu je ztráta sluchu 30 decibelů nebo více. Ztráta sluchu není běžná u lidí s RS, ale může se to stát. Podle Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu má asi 6 procent lidí s RS ztrátu sluchu.
Vaše vnitřní ucho převádí zvukové vibrace na ušním bubnu na elektrické signály, které jsou přenášeny do mozku přes sluchový nerv. Váš mozek pak tyto signály dekóduje na zvuky, které poznáte.
Ztráta sluchu může být příznakem RS. Na sluchovém nervu se mohou tvořit léze. To narušuje nervové dráhy, které pomáhají mozku přenášet a porozumět zvuku. Na mozkovém kmeni se mohou tvořit také léze, což je část mozku zapojená do sluchu a rovnováhy.
Ztráta sluchu může být časným příznakem RS. Může to být také známkou toho, že máte relaps nebo vzplanutí příznaků, pokud jste v minulosti měli přechodnou ztrátu sluchu.
Většina ztrát sluchu je dočasná a zlepšuje se, když recidiva ustoupí. Je velmi vzácné, že MS způsobuje hluchotu.
Senzorurální ztráta sluchu (SNHL)
SNHL ztěžuje měkké zvuky a nejasné hlasité zvuky. Je to nejčastější typ trvalé ztráty sluchu. Poškození nervových cest mezi vaším vnitřním uchem a mozkem může způsobit SNHL.
Tento typ ztráty sluchu je u lidí s RS mnohem běžnější než u jiných forem ztráty sluchu.
Náhlá ztráta sluchu
Náhlá ztráta sluchu je typ SNHL, kde ztratíte 30 decibelů nebo více sluchu během několika hodin až 3 dnů. Díky tomu budou normální konverzace znít jako šepot.
Výzkum naznačuje, že 92 procent lidí s RS a náhlou SNHL je v raných stádiích RS. Rychlá ztráta sluchu může být také známkou relapsu RS.
MS a ztráta sluchu na jednom uchu
Ztráta sluchu u MS obvykle postihuje pouze jedno ucho. Méně často lidé ztrácejí sluch v obou uších.
Je také možné ztratit sluch nejprve na jednom uchu a poté na druhém. Pokud k tomu dojde, může vás poskytovatel zdravotní péče vyhodnotit na další choroby, které by mohly vypadat jako RS.
Tinnitus
Tinnitus je běžný sluchový problém. Zní to jako zvonění, bzučení, pískání nebo syčení v uších.
Tinnitus obvykle způsobuje stárnutí nebo vystavení hlasitým zvukům. V MS poškození nervů narušuje elektrické signály, které putují z vašich uší do mozku. To vydává vyzváněcí zvuk v uších.
Tinnitus není nebezpečný, ale může být velmi rušivý a nepříjemný. V současné době neexistuje žádný lék.
Jiné problémy se sluchem
Několik dalších problémů se sluchem spojených s RS zahrnuje:
- zvýšená citlivost na zvuk, zvaná hyperakusis
- zkreslený zvuk
- potíže s porozuměním mluvenému jazyku (receptivní afázie), což ve skutečnosti není problém se sluchem
Domácí ošetření
Jedinou léčbou ztráty sluchu je vyhýbání se spouštěčům. Například teplo může někdy vyvolat nával starých příznaků, jako jsou problémy se sluchem u lidí s RS.
Možná zjistíte, že máte více problémů se sluchem v horkém počasí nebo po cvičení. Jakmile se ochladí, příznaky by se měly zlepšit. Pokud teplo ovlivňuje váš sluch, zkuste zůstat venku, jak je to možné, když je venku horké.
Bílý hluk může utopit vyzvánění, aby byl tinnitus snesitelnější.
Kdy navštívit lékaře
Pokud jste ztratili sluch nebo slyšíte zvonění nebo bzučení v uších, navštivte lékaře. Váš lékař vás může posoudit z důvodu příčin ztráty sluchu, například:
- ušní infekce
- nahromadění ušního vosku
- léky
- poškození sluchu vystavením hlasitým zvukům
- ztráta sluchu související s věkem
- zranění vašeho ucha nebo mozku
- nová MS léze
Také se podívejte na neurologa, který zachází s vaší MS. MRI sken může ukázat, zda MS poškodila váš sluchový nerv nebo mozkový kmen. Váš lékař může předepsat steroidní léky, když máte relaps RS, aby se zlepšila ztráta sluchu, pokud je v raných fázích.
Váš neurolog nebo ušní, nosní a krční lékař (ENT) vás může doporučit k audiologovi. Tento specialista diagnostikuje a léčí poruchy sluchu a může vás vyzkoušet na ztrátu sluchu. Můžete také najít audiologa prostřednictvím Americké akademie audiologie nebo Americké asociace mluveného jazyka.
Ošetření pro ztrátu sluchu
Naslouchadla mohou pomoci s dočasnou ztrátou sluchu. Jsou také léčbou tinnitu.
Sluchadla si můžete koupit sami, ale je nejlepší vidět audiologa, aby si ji správně osadil. Audiolog může také doporučit indukční smyčku, která odfiltruje zvuky pozadí ve vaší domácnosti, aby vám pomohla jasněji slyšet.
Léky jako tricyklická antidepresiva jsou někdy předepisována na pomoc s příznaky tinnitus.
Jídlo s sebou
Přestože RS může způsobit ztrátu sluchu, je to zřídka závažné nebo trvalé. Ztráta sluchu může být horší během světlic MS a měla by se zlepšit, jakmile světlice skončí. Váš lékař vám může předepsat léky, které vám pomohou rychleji se zotavit, a může vás doporučit k dalšímu testování u ORL specialisty nebo audiologa.