Dýchavičnost může ztěžovat hluboké dýchání. Můžete se cítit vinutí, nebo jako byste nemohli dostat dostatek vzduchu do plic.
Klinicky známé jako dušnost, dušnost je jedním z charakteristických příznaků COVID-19, což je onemocnění způsobené novým koronavirem známým jako SARS-CoV-2.
Na rozdíl od mnoha jiných stavů, které mohou způsobit dušnost, může tento příznak u lidí s COVID-19 přetrvávat a rychle eskalovat.
Neustále čtěte, abyste se dozvěděli více o tom, na co si s tímto příznakem dávat pozor, jak jej odlišit od jiných příčin a kdy vyhledat lékařskou pomoc pro dušnost způsobenou novým koronavirem.
Jak se cítí dušnost?
Dýchavičnost může ztěžovat dýchání. To vás může nechat lapat po dechu.
Vaše hrudník se může cítit příliš těsný, aby se plně nadechl nebo vydechl. Každý mělký dech vyžaduje větší úsilí a nechává vás cítit se vinutý. Může to pocit, že dýcháte slámkou.
Může se to stát, když jste aktivní nebo odpočíváte. Může se to objevit postupně nebo najednou.
Vysoká intenzita nebo namáhavá cvičení, extrémní teploty a vysoká nadmořská výška mohou způsobit dušnost. Úzkost může také vést ke změnám v dechové frekvenci a vzorci.
Jak úzkost ovlivňuje dušnost?
Akutní stres nebo úzkost může vyvolat vaši biologickou odezvu. Váš sympatický nervový systém reaguje spuštěním kaskády fyziologických odpovědí v reakci na vnímanou hrozbu.
Například vaše srdce může závodit, vaše dýchání může být rychlé a mělké a vaše hlasité šňůry se mohou při pokusu o dýchání zúžit.
Důvod, proč se vaše dýchání zrychluje a je mělčí, je ten, že svaly na hrudi přebírají velkou část práce s dýcháním.
Když jste více uvolněni, dýcháte většinou pomocí vaší bránice, která vám umožňuje dýchat hlouběji a plněji.
Je dušnost jedním z prvních příznaků COVID-19?
Dýchavost související s COVID-19 obvykle nastává několik dní po počáteční infekci. U některých lidí se však tento příznak nemusí vyvinout vůbec.
Průměrně se pohybuje mezi 4. a 10. dnem průběhu nemoci. Obvykle následuje mírnější příznaky, jako například:
- horečka nízké kvality
- únava
- bolesti těla
Podle pozorování lékařů při práci na klinice může nástup dušnosti a náhlé poklesy saturace kyslíkem po velmi malé námaze pomoci klinikům odlišit COVID-19 od jiných běžných chorob.
Jak časté je dýchání u COVID-19?
Samotná dušnost obvykle vylučuje COVID-19. Pokud se však objeví s dalšími klíčovými příznaky, jako je horečka a kašel, zvyšuje se pravděpodobnost infekce SARS-CoV-2.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) hlásí, že 31 až 40 procent lidí s potvrzenými případy COVID-19 zažilo dušnost.
Výskyt dalších příznaků je následující:
- horečka: 83 až 99 procent
- kašel: 59 až 82 procent
- únava: 44 až 70 procent
- ztráta chuti k jídlu: 40 až 84 procent
- produkce sputa: 28 až 33 procent
- sval, bolesti těla: 11 až 35 procent
Další studie CDC potvrzených případů ve Spojených státech zjistila, že dýchavičnost se vyskytla přibližně u 43% symptomatických dospělých a 13% symptomatických dětí.
Proč COVID-19 způsobuje dýchací potíže?
Ve zdravých plicích kyslík prochází alveoly do malých, blízkých krevních cév známých jako kapiláry. Odtud je kyslík transportován do zbytku těla.
Ale u COVID-19 imunitní reakce narušuje normální přenos kyslíku. Bílé krvinky uvolňují zánětlivé molekuly zvané chemokiny nebo cytokiny, které zase shromažďují více imunitních buněk, aby zabíjely buňky infikované SARS-CoV-2.
Spad z této probíhající bitvy mezi vaším imunitním systémem a virem zanechává hnis, který se skládá z přebytečné tekutiny a mrtvých buněk (zbytků) v plicích.
To má za následek příznaky dýchacích cest, jako je kašel, horečka a dušnost.
Můžete mít vyšší riziko vzniku problémů s dýcháním u přípravku COVID-19, pokud:
- jsou starší 65 let
- kouř
- máte diabetes, CHOPN nebo kardiovaskulární onemocnění
- mít oslabený imunitní systém
Na co si dát pozor
Podle přehledu 13 studií zveřejněných v časopise Journal of Infection představuje dýchavičnost s přípravkem COVID-19 větší riziko výskytu závažných a kritických onemocnění.
I když se u mírných případů dušnosti často doporučuje pečlivé sledování doma, nejbezpečnějším postupem je zavolat lékaře primární péče, pokud si nejste jisti, co dělat.
Přetrvávající nebo zhoršující se dušnost může vést ke kritickému zdravotnímu stavu známému jako hypoxie.
Pokud nemůžete správně dýchat, může to způsobit, že vaše saturace kyslíkem klesne pod 90 procent. To může zbavit mozek kyslíku. Pokud k tomu dojde, může dojít ke zmatku, letargii a dalším mentálním narušením.
V závažných případech, pokud hladina kyslíku klesne na přibližně 80 procent nebo méně, existuje zvýšené riziko poškození životně důležitých orgánů.
Trvalá dušnost je příznakem pneumonie, která může progredovat do syndromu akutní respirační tísně (ARDS). Jedná se o progresivní typ selhání plic, při kterém tekutina plní vzduchové vaky v plicích.
U ARDS se dýchání stává stále obtížnějším, protože ztuhlá plíce naplněná tekutinou mají těžší čas se rozšiřovat a stahovat. V některých případech je třeba pomoci s dýcháním s mechanickou ventilací.
Kdy získat lékařskou péči
Níže jsou uvedeny některé varovné signály, na které je třeba dát pozor, což může znamenat progresi na ARDS nebo jiné závažné respirační stavy:
- rychlé, namáhavé dýchání
- bolest, těsnost nebo nepohodlí v hrudníku nebo v horní části břicha
- modré nebo zabarvené rty, nehty nebo kůže
- vysoká horečka
- nízký krevní tlak
- mentální zmatek
- rychlý nebo slabý puls
- studené ruce nebo nohy
Pokud máte tyto nebo jiné závažné příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud je to možné, zavolejte předem svého lékaře nebo nemocnici, aby vám mohli poskytnout pokyny, co dělat.
COVID-19 a poškození plic
Některé poškození plic způsobené přípravkem COVID-19 se mohou pomalu a úplně uzdravit. Ale v jiných případech mohou lidé, kteří se zotaví z COVID-19, čelit chronickým plicním problémům.
Tato poškození plic mohou způsobit vznik jizvové tkáně známé jako plicní fibróza. Zjizvení dále zpevňuje plíce a ztěžuje dýchání.
Jiné zdravotní stavy, které mohou způsobit dušnost
Kromě COVID-19 může dušnost vyvolat i mnoho dalších zdravotních stavů. Zde jsou některé z nejčastějších:
- Astma. Toto obstrukční plicní onemocnění způsobuje, že se sliznice vašich dýchacích cest zvětšuje, napíná se svaly v okolí a ve vašich dýchacích cestách se hromadí hlen. Toto blokuje množství vzduchu, které může pronikat do vašich plic.
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). CHOPN je skupina progresivních plicních onemocnění, z nichž nejčastější jsou emfyzém a chronická bronchitida. Mohou omezit váš vnější proud vzduchu nebo vést k otoku a zúžení průdušek, jakož i k hromadění hlenu.
- Infarkt myokardu. Také známý jako infarkt, může snížit průtok krve a kyslíku do az vašeho srdce a plic. To může vést k přetížení v těchto orgánech, což ztěžuje dýchání.
- Intersticiální plicní nemoc (ILD). ILD zahrnuje více než 200 stavů, které ovlivňují dýchací cesty, krevní cévy a vzduchové vaky uvnitř vašich plic. ILD vede k zjizvení a zánětu kolem vzduchových vaků v plicích, což ztěžuje expanzi plic.
Sečteno a podtrženo
Dýchavičnost může vyvolat různé zdravotní stavy. Sama o sobě je nepravděpodobné, že by to byl příznak COVID-19. Dýchavičnost bude pravděpodobně varovným signálem COVID-19, pokud je doprovázena horečkou, kašlem nebo bolestmi těla.
V průměru má dechová tendence tendenci ustoupit přibližně za 4 až 10 dní poté, co se nakazíte infekcí novým koronavirem.
Dýchavičnost může být mírná a netrvá dlouho. V jiných případech však může vést k pneumonii, ARDS a vícečetným orgánovým dysfunkcím nebo selhání. To jsou potenciálně život ohrožující komplikace.
Všechny epizody dušnosti musí být brány vážně. Nezapomeňte ihned zavolat lékaře, pokud máte jakékoli obavy, jak tento příznak zvládnout.
