Ledviny dítěte obvykle zrají rychle po narození, ale problémy s vyrovnáváním tělních tekutin, solí a odpadů se mohou objevit během prvních čtyř až pěti dnů života, zejména u dětí mladších než 28 týdnů těhotenství. Během této doby mohou mít ledviny dítěte potíže:
- filtrace odpadů z krve, která udržuje látky jako draslík, močovinu a kreatinin ve správné rovnováze
- koncentraci moči nebo zbavení se odpadu z těla bez vylučování nadbytečných tekutin
- produkování moči, což může být problém, pokud byly ledviny při porodu poškozeny nebo pokud bylo dítě po delší dobu bez kyslíku
Vzhledem k potenciálním problémům s ledvinami pracovníci NICU pečlivě zaznamenávají množství moči, které dítě produkuje, a testují krev na hladiny draslíku, močoviny a kreatininu. Zaměstnanci musí být také při podávání léků, zejména antibiotik, ostražití, aby se ujistili, že léky jsou vylučovány z těla. Pokud se vyskytnou problémy s funkcí ledvin, může být nutné, aby personál omezil příjem tekutin dítěte nebo dal více tekutin, aby látky v krvi nebyly příliš koncentrované.