Co je test elektroforézy hemoglobinu?
Hemoglobinový elektroforetický test je krevní test používaný k měření a identifikaci různých typů hemoglobinu ve vašem krevním řečišti. Hemoglobin je protein uvnitř červených krvinek, který je zodpovědný za transport kyslíku do tkání a orgánů.
Genetické mutace mohou způsobit, že vaše tělo bude produkovat hemoglobin, který se vytvoří nesprávně. Tento abnormální hemoglobin může způsobit příliš málo kyslíku, aby se dostal do tkání a orgánů.
Existují stovky různých typů hemoglobinu. Obsahují:
- Hemoglobin F: Toto je také známé jako fetální hemoglobin. Je to typ nalezený u rostoucích plodů a novorozenců. Je nahrazena hemoglobinem A brzy po narození.
- Hemoglobin A: Toto je také známé jako dospělý hemoglobin. Je to nejběžnější typ hemoglobinu. Nachází se u zdravých dětí a dospělých.
- Hemoglobin C, D, E, M a S: Jedná se o vzácné typy abnormálního hemoglobinu způsobené genetickými mutacemi.
Normální hladiny hemoglobinových typů
Hemoglobinový elektroforetický test vám neříká množství hemoglobinu v krvi - to se provádí v úplném krevním obrazu. Hladiny, na které se vztahuje elektroforéza hemoglobinu, jsou procenta různých typů hemoglobinu, které se mohou vyskytovat ve vaší krvi. U kojenců a dospělých se to liší:
U kojenců
Hemoglobin se většinou skládá z hemoglobinu F u plodů. Hemoglobin F stále tvoří většinu hemoglobinu u novorozenců. V době, kdy je vaše dítě staré, rychle klesá:
| Stáří | Procento hemoglobinu F |
| novorozený | 60 až 80% |
| 1+ rok | 1 až 2% |
U dospělých
Normální hladiny hemoglobinu u dospělých jsou:
| Typ hemoglobinu | Procento |
| hemoglobin A | 95% až 98% |
| hemoglobin A2 | 2% až 3% |
| hemoglobin F | 1% až 2% |
| hemoglobin S | 0% |
| hemoglobin C | 0% |
Proč se provádí elektroforéza hemoglobinu
Získáte různé abnormální typy hemoglobinu zděděním genových mutací na genech, které jsou zodpovědné za produkci hemoglobinu. Váš lékař může doporučit elektroforetický test na hemoglobinu, aby zjistil, zda máte poruchu, která způsobuje tvorbu abnormálního hemoglobinu. Důvody, které může lékař požadovat, abyste provedli elektroforetický test na hemoglobinu, zahrnují:
1. V rámci rutinního vyšetření: Váš lékař může nechat vyšetřit hemoglobin, aby během rutinního fyzického vyšetření následoval kompletní krevní test.
2. K diagnostice poruch krve: Pokud máte příznaky anémie, může vám váš lékař nechat provést elektroforetický test na hemoglobiny. Test jim pomůže najít abnormální typy hemoglobinu v krvi. Mohly by to být příznaky poruch včetně:
- srpkovitá anémie
- thalassemia
- polycythemia vera
3. Chcete-li sledovat léčbu: Pokud jste léčeni pro stav, který způsobuje abnormální typy hemoglobinu, bude váš lékař sledovat hladinu různých typů hemoglobinu pomocí elektroforézy hemoglobinu.
4. Chcete-li prověřit genetické podmínky: Lidé, kteří mají v rodině anamnézu zděděných anémií, jako je thalassémie nebo srpkovitá anémie, se mohou rozhodnout provést screening těchto genetických poruch dříve, než budou mít děti. Elektroforéza hemoglobinu ukáže, zda existují nějaké neobvyklé typy hemoglobinu způsobené genetickými poruchami. Novorozenci jsou také rutinně vyšetřováni na tyto genetické poruchy hemoglobinu. Váš lékař může také chtít otestovat vaše dítě, pokud máte anamnézu abnormálního hemoglobinu v rodině nebo pokud máte anémii, která není způsobena nedostatkem železa.
Kde a jak se provádí elektroforéza na hemoglobinu
Pro přípravu na elektroforézu hemoglobinu nemusíte dělat nic zvláštního.
Obvykle musíte jít do laboratoře, aby vám byla odebrána krev. V laboratoři poskytovatel zdravotní péče odebere z vaší ruky nebo ruky vzorek krve: Nejprve očistí místo tampónem tření alkoholu. Poté vloží malou jehlu s připojenou zkumavkou pro odběr krve. Po odebrání dostatečného množství krve odstraní jehlu a zakryjí místo gázovou podložkou. Poté odešlou vzorek krve do laboratoře k analýze.
V laboratoři proces nazývaný elektroforéza prochází elektrickým proudem hemoglobinu ve vašem vzorku krve. To způsobuje, že se různé typy hemoglobinu dělí na různé pásy. Váš vzorek krve je pak porovnáván se zdravým vzorkem, aby bylo možné určit, které typy hemoglobinu jsou přítomny.
Rizika elektroforézy hemoglobinu
Stejně jako u jiných krevních testů existuje minimální riziko. Tyto zahrnují:
- modřiny
- krvácející
- infekce v místě vpichu
Ve vzácných případech může žíla po odběru krve nabobtnat. Tento stav, známý jako flebitida, může být léčen teplým obkladem několikrát denně. Trvalé krvácení může být problémem, pokud trpíte poruchou krvácení nebo užíváte léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin) nebo aspirin (Bufferin).
Co očekávat po testu
Pokud vaše výsledky vykazují abnormální hladiny hemoglobinu, mohou být způsobeny:
- onemocnění hemoglobinu C, genetická porucha, která vede k těžké anémii
- vzácná hemoglobinopatie, skupina genetických poruch způsobujících abnormální produkci nebo strukturu červených krvinek
- srpkovitá anémie
- thalassemia
Váš lékař provede následné testy, pokud testy na elektroforéze hemoglobinu ukážou, že máte abnormální typy hemoglobinu.
