Co je to venogram?
Venogram je test, který umožňuje lékaři vidět vaše žíly na rentgenovém snímku. Žíly obvykle nelze vidět na normální rentgen. Tento test zahrnuje injekci kapaliny zvané kontrastní barvivo. Barvivo je roztok na bázi jódu, který umožňuje vidět vaše žíly na rentgenovém záření.
Venografie umožňuje lékaři posoudit velikost a stav žil. Může být také použit k diagnostice zdravotních stavů, jako jsou krevní sraženiny a nádory. Test může také ukázat vašemu lékaři jakékoli abnormality žil, které mohou způsobovat bolest nebo otok v končetinách.
Druhy venografie
Venografie se obvykle používá k vizualizaci žil v nohou nebo žaludku, ale může být použita na jakékoli části těla. Váš lékař vybere, který typ venografie je pro vás vhodný, v závislosti na důvodu testu. Mezi typy venografie patří:
- Vzestupná venografie umožňuje lékaři zjistit polohu trombózy hlubokých žil nebo krevních sraženin v nohou.
- Sestupná venografie umožňuje lékaři měřit funkci ventilů v hlubokých žilách.
- Venografie horní končetiny umožňuje vašemu lékaři sledovat blokády, krevní sraženiny nebo vaskulární abnormality v žilách na krku a pažích.
- Venacavography umožňuje vašemu lékaři posoudit funkci vaší spodní vena cava, která přináší krev do vašeho srdce
Každý typ venografie používá stejné kontrastní barvivo a rentgenový stroj.
Příprava na venografii
Než podstoupíte venografii, měli byste se svým lékařem probrat všechny své léky a alergie. Lidé, kteří jsou alergičtí na měkkýše nebo jód, mohou být zvláště citliví na kontrastní barviva.
Pokud jste těhotná, informujte svého lékaře. Radiační expozice rentgenem je minimální, ale s sebou nese mírné riziko pro vyvíjející se plod.
Možná vám bude doporučeno postit se čtyři hodiny před venografií. Před venografií vždy odstraňte všechny šperky.
Venografický postup
Během venografie dostanete nemocniční šaty, abyste měli přístup k testovacím oblastem. Poskytovatel zdravotní péče vyčistí jednu z vašich nohou sterilní tekutinou a vloží intravenózní linii. Pak si do žíly vstříknou kontrastní barvivo.
Když kontrastní barvivo prochází vaším tělem, můžete se cítit teplí, vyvinout mírné bolesti hlavy nebo nevolnost. Pokud máte potíže s dýcháním nebo pociťujete svědění po injekci barviva, dejte jim vědět. To by mohlo znamenat alergickou reakci.
U lidí, kteří mají více alergií na potraviny nebo drogy, je vyšší pravděpodobnost alergické reakce na kontrastní barvivo. Zvýšené riziko alergie je také u osob, které mají sennou rýmu nebo astma. Riziko jsou také lidé s onemocněním ledvin.
Než budete mít venografii, pravděpodobně nebudete testováni na alergie na kontrastní barvivo. To je důvod, proč je důležité informovat svého lékaře, pokud jste již dříve reagovali na barvivo. Lékař vám může před použitím kontrastního barviva podat antihistaminikum, aby se zabránilo svědění, nebo se může rozhodnout riskovat reakci a nebude barvivo používat.
Rentgenové snímky budou odebírány v pravidelných intervalech, protože kontrastní barvivo se pohybuje po nohou a dolním těle. Zkouška obvykle trvá 30 až 90 minut. Jakmile jsou rentgenové paprsky hotové, obvazují místo vpichu.
Po venografii budete chvilku odpočívat a vaše vitální funkce budou monitorovány. Obvykle můžete jít domů ve stejný den jako venografie. Po proceduře se ujistěte, že pijete hodně vody, abyste zůstali hydratovaní a vyčistili kontrastní barvivo z těla.
Následující příznaky mohou znamenat infekci nebo alergie na kontrastní barvivo:
- zarudnutí v místě vpichu
- otok v místě vpichu
- horečka
- zimnice
Pokud máte některý z těchto příznaků, bude pravděpodobně nutné monitorovat váš stav po delší dobu v nemocnici.
Výsledky venografie
Váš lékař obdrží zprávu o výsledcích od radiologa. Radiolog je lékař, který je vyškolen ke čtení výsledků radiologie. Váš lékař s vámi prodiskutuje jakékoli neobvyklé nálezy, jako jsou krevní sraženiny, blokády nebo dysfunkční chlopně. Váš lékař může tyto abnormality léčit nebo je sledovat při následných schůzkách.
Rizika venografie
Venografie je pro většinu lidí bezpečná. Pokud máte významné městnavé srdeční selhání, plicní hypertenzi nebo alergii na kontrastní barvivo, neměli byste mít venogram.
Lidé, kteří mají onemocnění ledvin, diabetes nebo užívají lék metformin (Glukofág) za účelem kontroly hladin glukózy, mohou mít venografii vyšší riziko selhání ledvin. Studie uváděné v Americké akademii rodinných lékařů poznamenaly, že u 0,1% až 13% lidí, kteří mají kontrastní barvivo během lékařských procedur, může dojít k selhání ledvin.
Jiné faktory mohou ztížit provedení venografie, zejména pokud jste obézní, nemůžete během rentgenového procesu ležet, nebo máte silné otoky v nohou.
Obezita a nadměrný otok v končetinách ztěžují lokalizaci a vidění žil během venografie. Musíte také být schopni zůstat v klidu po celou dobu testu, aby rentgenový technik mohl získat přesné obrázky.
Diskutujte o svém celkovém zdraví se svým lékařem a zjistěte, zda přínosy venografie převažují nad riziky.
