Co je poškození postranního kolaterálního vazu (LCL)?
Boční kolaterální vaz (LCL) je vaz lokalizovaný v kolenním kloubu. Ligamenty jsou silné, silné pruhy tkáně, které spojují kost s kostí. LCL běží podél vnější strany kolenního kloubu, od vnější strany spodní části stehenní kosti (stehenní kosti) po vrchol kosti dolní končetiny (fibula). LCL pomáhá udržovat kolenní kloub stabilní, zejména vnější aspekt kloubu.
Poranění LCL by mohlo zahrnovat napnutí, vymknutí a částečné nebo úplné roztržení kterékoli části tohoto vazu. Podle Orthogate je LCL jedním z nejčastěji poškozených vazů v koleni. Vzhledem k umístění LCL je běžné LCL zranit spolu s dalšími vazy v koleni.
Co způsobuje poškození LCL?
Hlavní příčinou poranění LCL je přímé trauma na vnitřek kolena. To vytváří tlak na vnější stranu kolena a způsobuje natažení nebo roztržení LCL.
Jaké jsou příznaky poškození LCL?
Příznaky zranění LCL mohou být mírné nebo těžké, v závislosti na závažnosti podvrtnutí nebo v případě, že je roztrháno. Je-li vaz mírně podvrtnut, nemusíte mít vůbec žádné příznaky. Při částečném nebo úplném roztržení vazu mohou vaše příznaky zahrnovat:
- otok kolena (zejména vnější aspekt)
- tuhost kolenního kloubu, která může způsobit zablokování kolena
- bolest nebo bolestivost na vnější straně kolena
- nestabilita kolenního kloubu (pocit, jako by to rozdalo)
Jak je diagnostikováno poškození LCL?
Pro diagnostiku LCL poranění váš lékař prozkoumá koleno a vyhledá otoky. Rovněž posouvají koleno různými směry, aby určily, kde je vaše bolest a jak závažné jsou vaše příznaky.
Pokud váš lékař věří, že můžete mít potrhaný vaz, můžete podstoupit zobrazovací testy, jako jsou rentgenové snímky nebo vyšetření MRI. Tyto testy umožní vašemu lékaři vidět měkké tkáně uvnitř kolena.
Jaká jsou léčba zranění LCL?
Možnosti léčby zranění LCL budou záviset na závažnosti zranění a vašem životním stylu.
U drobných zranění může léčba zahrnovat:
- splinting
- použití ledu
- zvedání kolena nad srdce
- brát úlevu od bolesti
- omezení fyzické aktivity, dokud bolest a otok nezmizí
- pomocí vzpěry (imobilizér kolena) nebo berlí k ochraně kolene
- fyzikální terapie nebo rehabilitace pro posílení a obnovení rozsahu pohybu
U těžších zranění může léčba zahrnovat také fyzikální terapii, rehabilitaci nebo chirurgický zákrok. Fyzikální terapie posiluje a pomáhá znovu získat rozsah pohybu. Chirurgie může zahrnovat opravu nebo rekonstrukci vazu.
Chirurgie obvykle neléčí zranění pouze LCL. LCL je však často zraněn spolu s dalšími vazy v koleni. V těchto případech je chirurgický zákrok pravděpodobně nutný.
Nakupujte kolenní rovnátka.
Jak mohu zabránit zranění LCL?
Je těžké zabránit zranění kolenních vazů, protože jsou často následkem nehody nebo nepředvídaných okolností. Několik preventivních opatření však může pomoci minimalizovat riziko poranění kolenních vazů, včetně:
- použití správné techniky a vyrovnání při fyzických činnostech, včetně chůze
- pravidelné natahování pro udržení dobrého rozsahu pohybu v těle
- posílení svalů horních a dolních končetin pro stabilizaci kloubu
- při sportu, kde jsou častá zranění kolena, jako je fotbal nebo fotbal, postupujte opatrně
Jaký je dlouhodobý výhled?
V případě lehkých zranění se vaz může hojit bez problémů. Je však důležité si uvědomit, že pokud se vaz silně protáhne, nemusí nikdy získat zpět svou předchozí stabilitu. To znamená, že je více pravděpodobné, že koleno bude poněkud nestabilní a můžete ho snadno znovu zranit. Kloub by se mohl opuchnout a bolet jen z fyzické aktivity nebo lehkého zranění.
U pacientů s velkým zraněním, kteří nemají operaci, zůstane kloub pravděpodobně nestabilní a snadno zranitelný. Možná nebudete moci provádět fyzické činnosti, které vyžadují opakované použití kolena, včetně běhu, horolezectví nebo cyklistiky. Bolest by mohla vyplývat z menších činností, jako je chůze nebo stát po delší dobu. Možná budete muset nosit vzpěru pro ochranu kloubu během fyzické aktivity.
Pro ty, kteří mají chirurgický zákrok, bude výhled záviset na závažnosti původního poškození a chirurgického zákroku. Obecně budete mít zlepšenou pohyblivost a stabilitu poté, co se kloub úplně uzdraví. Možná budete muset v budoucnu nosit vzpěru nebo omezit fyzické aktivity, abyste zabránili opětovnému poranění kolena.
U zranění kolene zahrnujících více než jen LCL může být léčba a výhled odlišné, protože tato zranění mohou být závažnější.
Q:
Jaká cvičení mohu udělat, abych pomohl uzdravit LCL?
A:
Žádné konkrétní cvičení nemůže pomoci uzdravení LCL. Vaz se uzdraví sám a hlavní věcí, kterou musíte udělat, je zabránit opětovnému poškození vazu během jeho uzdravení. Během fáze hojení může být prováděna řada pohybových cvičení a je podporováno jemné posilování čtyřhlavého svalu (stehenních svalů) a bicepsu femoris (svalů svalu). Je třeba se vyvarovat napětí působícímu z vnitřního hlediska na vnější aspekt kolena, aby se zabránilo opětovnému poškození hojivého vazu.
Jedním z jednoduchých způsobů, jak znovu získat pohyb, je provést čtyřhlavý úsek. Postavte se na dobrou nohu, uchopte zraněnou nohu rukou na stejné straně a jemně ohněte koleno pomocí ruky, abyste pomohli ohnout koleno.
Jednoduchý úsek pro opětovné prodloužení je sedět na podlaze s nohama rovně vpředu a jemně pracovat na narovnání kolena tlačením dolů na něj.
Použití stacionárního nebo ležícího kola je vynikající způsob, jak posílit čtyřhlavý sval. Má-li vymyslený pásek na nohou, pomáhá také posilovat svalové skupiny hamstringů.
William Morrison, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.