Úvod
Ribavirin je lék používaný k léčbě hepatitidy C. Obvykle se předepisuje v kombinaci s jinými léky po dobu až 24 týdnů. Při dlouhodobém užívání může ribavirin způsobit závažné nežádoucí účinky.
Pokud vám lékař předepsal ribavirin k léčbě hepatitidy C, pravděpodobně budete chtít vědět více o dlouhodobých vedlejších účincích. V tomto článku popíšeme tyto vedlejší účinky, včetně symptomů, které je třeba sledovat. Také vám řekneme o hepatitidě C a o tom, jak ribavirin působí k léčbě tohoto stavu.
O dlouhodobých vedlejších účincích ribavirinu
Ribavirin může způsobit mnoho závažných dlouhodobých vedlejších účinků. Tyto účinky se nemusí objevit okamžitě, protože ribavirin může trvat až čtyři týdny, než se v těle vytvoří na plnou úroveň. Když se však objeví nežádoucí účinky ribavirinu, mohou trvat déle nebo být horší než vedlejší účinky jiných léčiv. Jedním z důvodů je to, že ribavirin trvá dlouho, než opustíte tělo. Ve skutečnosti může ribavirin zůstat v tkáních vašeho těla až šest měsíců poté, co ho přestanete užívat.
Varovné nežádoucí účinky v krabici
Některé z nežádoucích účinků ribavirinu jsou natolik závažné, aby byly zahrnuty do varování v rámečku. Varování v krabici je nejzávažnějším varováním ze strany FDA (Food and Drug Administration). Mezi vedlejší účinky ribavirinu popsané v rámečkovém varování patří:
Hemolytická anémie
Toto je nejzávažnější vedlejší účinek ribavirinu. Hemolytická anémie je velmi nízká hladina červených krvinek. Červené krvinky přenášejí kyslík do buněk v celém těle. U hemolytické anémie netrvají vaše červené krvinky tak dlouho, jak obvykle. To vám dává méně těchto kritických buněk. V důsledku toho se vaše tělo nemůže přesunout tolik kyslíku z plic do zbytku těla.
Příznaky hemolytické anémie mohou zahrnovat:
- zvýšená únava
- nepravidelný srdeční rytmus
- srdeční selhání se symptomy, jako je únava, dušnost a mírný otok rukou, nohou a nohou
Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud se u vás vyvine hemolytická anémie, možná budete potřebovat krevní transfuzi. To je, když dostáváte darovanou lidskou krev intravenózně (skrze žíly).
Zhoršené srdeční onemocnění
Pokud již máte srdeční onemocnění, může ribavirin zhoršit vaše srdeční onemocnění. To by mohlo vést k infarktu. Pokud máte v anamnéze závažné srdeční onemocnění, neměli byste používat ribavirin.
Ribavirin může způsobit anémii (velmi nízké hladiny červených krvinek). Anémie ztěžuje vašemu srdci pumpovat dostatek krve do celého těla. Když trpíte srdečními chorobami, vaše srdce již pracuje tvrději než obvykle. Společně tyto účinky způsobují ještě větší stres na vašem srdci.
Příznaky srdečních chorob mohou zahrnovat:
- rychlá srdeční frekvence nebo změny srdečního rytmu
- bolest na hrudi
- nevolnost nebo těžká porucha trávení
- dušnost
- cítit se bezhlavě
Pokud se některý z těchto příznaků náhle objeví nebo se zhorší, zavolejte lékaře.
Těhotenské účinky
Ribavirin je těhotenský lék kategorie X. Toto je nejzávažnější těhotenská kategorie z FDA. Studie prokázaly, že léky v této kategorii mohou způsobit vrozené vady nebo ukončit těhotenství. Neužívejte ribavirin, pokud jste vy nebo váš partner těhotná nebo plánujete otěhotnět. Riziko poškození těhotenství je stejné, ať už je to matka nebo otec, který lék užívá.
Pokud jste žena, která by mohla otěhotnět, musí těhotenský test před zahájením léčby prokázat, že nejste těhotná. Váš lékař vám může otestovat těhotenství ve své kanceláři, nebo vás může požádat, abyste provedli těhotenský test doma. Během léčby a šest měsíců po ukončení užívání tohoto léku můžete také potřebovat měsíční těhotenské testy. Během této doby musíte použít dvě formy antikoncepce. Pokud si myslíte, že byste mohli být kdykoli během užívání tohoto léku těhotná, zavolejte ihned svého lékaře.
Pokud jste muž, který má sex se ženou, musíte také použít dvě formy antikoncepce. Musíte to udělat během léčby touto drogou a nejméně po dobu šesti měsíců po ukončení léčby. Pokud užíváte tento lék a váš partner si myslí, že by mohla být těhotná, zavolejte ihned svého lékaře.
Jiné závažné nežádoucí účinky
Většina dalších vedlejších účinků ribavirinu se objevuje během prvních několika dnů nebo týdnů léčby, ale mohou se také časem vyvíjet. Pokud máte další závažné nežádoucí účinky ribavirinu, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Mohou zahrnovat:
Oční problémy
Ribavirin může způsobit oční problémy, jako jsou potíže s viděním, ztráta zraku a makulární edém (otok v oku). Může také způsobit krvácení do sítnice a velmi závažný stav nazývaný oddělená sítnice.
Příznaky očních problémů mohou zahrnovat:
- rozmazané nebo zvlněné vidění
- plovoucí skvrny, které se najednou objeví ve vaší linii vidění
- záblesky světla, které se objevují v jednom nebo obou očích
- vidět barvy jako bledé nebo vybledlé
Pokud se některý z těchto příznaků náhle objeví nebo se zhorší, zavolejte lékaře.
Plíce
Ribavirin může způsobit problémy s plicemi, jako jsou potíže s dýcháním a pneumonie (infekce plic). Může také způsobit plicní hypertenzi (vysoký krevní tlak v plicích).
Příznaky plicních problémů mohou zahrnovat:
- dušnost
- horečka
- kašel
- bolest na hrudi
Pokud se některý z těchto příznaků náhle objeví nebo se zhorší, zavolejte lékaře. Pokud se u vás objeví problémy s plicemi, může váš lékař ukončit léčbu tímto lékem.
Pankreatitida
Ribavirin může způsobit pankreatitidu, což je zánět slinivky břišní. Pankreas je orgán, který vytváří látky, které pomáhají trávení.
Příznaky pankreatitidy mohou zahrnovat:
- zimnice
- zácpa
- náhlá a silná bolest v břiše
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud se u vás objeví pankreatitida, lékař pravděpodobně ukončí léčbu tímto lékem.
Změny nálady
Ribavirin může způsobit změny nálady, včetně deprese. To může být krátkodobý nebo dlouhodobý vedlejší účinek.
Příznaky mohou zahrnovat pocit:
- rozrušený
- dráždivý
- deprimovaný
Pokud máte tyto příznaky, zavolejte svého lékaře a obtěžují vás nebo neodcházejí.
Zvýšené infekce
Ribavirin zvyšuje riziko infekce bakteriemi a viry. Ribavirin může snížit hladinu bílých krvinek v těle. Tyto buňky bojují s infekcí. S menším počtem bílých krvinek můžete snáze nakazit.
Příznaky infekce mohou zahrnovat:
- horečka
- bolesti těla
- únava
Pokud se některý z těchto příznaků náhle objeví nebo se zhorší, zavolejte lékaře.
Snížený růst dětí
Ribavirin může způsobit snížený růst u dětí, které ho užívají. To znamená, že mohou růst méně a přibývat na váze než jejich vrstevníci. Tento účinek může nastat, když vaše dítě používá ribavirin s lékovým interferonem.
Příznaky mohou zahrnovat:
- pomalejší tempo růstu ve srovnání s tím, co se očekává pro věk dítěte
- pomalejší nárůst hmotnosti ve srovnání s tím, co se očekává pro věk dítěte
Lékař vašeho dítěte by měl během léčby a do konce určitých růstových fází sledovat růst vašeho dítěte. Lékař vašeho dítěte vám může říct víc.
Kojící účinky
Není známo, zda ribavirin přechází do mateřského mléka na kojené dítě. Pokud své dítě kojíte, promluvte si se svým lékařem. Pravděpodobně budete muset přestat kojit nebo se vyhnout použití ribavirinu.
Více o ribavirinu
Ribavirin se už řadu let používá k léčbě hepatitidy C. Používá se vždy v kombinaci s alespoň jedním dalším lékem. Až donedávna byla léčba hepatitidy C soustředěna kolem ribavirinu a dalšího léčiva zvaného interferon (Pegasys, Pegintron). Dnes může být ribavirin používán s novějšími léky proti hepatitidě C, jako je Harvoni nebo Viekira Pak.
formuláře
Ribavirin je ve formě tablet, tobolek nebo tekutých roztoků. Berete tyto formy ústy. Všechny formy jsou k dispozici ve formě značkových léků, které zahrnují Copegus, Rebetol a Virazole. Váš lékař vám může poskytnout úplný seznam aktuálních verzí značek. Tableta a tobolka jsou také dostupné v generických formách.
Jak ribavirin funguje
Ribavirin nevyléčí hepatitidu C, ale pomáhá předcházet závažným účinkům onemocnění. Tyto účinky zahrnují onemocnění jater, selhání jater a rakovinu jater. Ribavirin také pomáhá zmírňovat příznaky infekce hepatitidou C.
Ribavirin může působit:
- Snížení počtu buněk viru hepatitidy C ve vašem těle. To může pomoci zmírnit vaše příznaky.
- Zvyšování počtu genových mutací (změn) viru. Tyto zvýšené mutace mohou virus oslabit.
- Zastavení jednoho z procesů, které pomáhají viru vytvořit si kopie. To pomáhá zpomalit šíření hepatitidy C ve vašem těle.
Přečtěte si více: Podrobné informace o lécích pro ribavirin »
O hepatitidě C
Hepatitida C je infekce jater. Je to způsobeno virem hepatitidy C (HCV), nakažlivým virem, který prochází krví. HCV, původně diagnostikovaná v polovině 70. let jako hepatitida typu A / non-B, nebyla oficiálně pojmenována až na konci 80. let. Někteří lidé s hepatitidou C mají akutní (krátké) onemocnění. Akutní HCV často nezpůsobuje příznaky. Většina lidí s HCV však vyvine chronickou (dlouhodobou) hepatitidu C, která obvykle způsobuje příznaky. Tyto příznaky mohou zahrnovat horečku, únavu a bolest v břiše.
Pokračujte ve čtení: Co chcete vědět o hepatitidě C? »
Promluvte si se svým lékařem
Pokud Vám lékař předepíše ribavirin k léčbě hepatitidy C, ujistěte se, že před zahájením léčby proberete celou historii svého zdraví. Zeptejte se svého lékaře, jak předcházet nebo snižovat vedlejší účinky ribavirinu. A během léčby okamžitě informujte svého lékaře o jakýchkoli nežádoucích účincích. Vyhýbání se nebo snižování jakýchkoli nežádoucích účinků ribavirinu vám může během léčby pomoci cítit se lépe. To vám může pomoci dokončit léčbu a lépe řídit hepatitidu C.
