Obsah:
- Pochopení hepatitidy C
- Jaké možnosti léčby jsou pro hepatitidu C k dispozici?
- Co pojištění kryje?
- Jsou k dispozici asistenční programy?
- Co můžete udělat hned
Video: Život S Hepatitidou C: Porozumění Pojistnému Krytí
2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13
Pochopení hepatitidy C
Hepatitida C je nakažlivé onemocnění jater. Virus hepatitidy C (HCV) ji způsobuje. HCV se může rozšířit, když neinfikovaná osoba přijde do styku s krví infikovaného člověka. Počáteční infekce obvykle nevyvolává žádné příznaky. Mnoho lidí neví, že mají hepatitidu C, dokud se během rutinní lékařské prohlídky neobjeví poškození jater.
Někteří lidé mohou mít HCV pouze po dobu kratší než šest měsíců. Je to proto, že jejich tělo může infekci vyčistit samo. Toto je známé jako akutní HCV.
Většina lidí pokračuje v rozvoji chronického nebo dlouhodobého HCV. Podle jedné studie žije s HCV 2,5 až 4,7 milionu Američanů.
Až do posledních let se léčba zaměřovala na udržování kvality života. Léky, které mohou úspěšně zbavit tělo viru, jsou nyní k dispozici. Další informace o léčbě a o tom, co pojištění může pokrýt.
Jaké možnosti léčby jsou pro hepatitidu C k dispozici?
Několik léků může účinně léčit HCV:
Tradiční léky
Až donedávna sloužil pegylovaný interferon a ribavirin jako primární léčba HCV.
Pegylovaný interferon je kombinací tří typů proteinů, které stimulují imunitní systém. Účelem je zabránit šíření viru. Může také chránit zdravé buňky před infekcí. Ribavirin také chrání virus před replikací. Tyto léky se běžně používají společně pro „peg / riba terapii“.
Novější léky
Dnes lékaři používají novější antivirové léky. Někdy lidé berou tyto léky kromě interferonu a ribavirinu. Tomu se říká „trojitá terapie“.
Americká protidrogová a potravinová správa schválila následující nová ošetření:
- Harvoni
- Viekira Pak
- Zepatier
- Technivie
- Epclusa
- Vosevi
- Mavyret
Na rozdíl od předchozích léčení mohou tyto léky léčit HCV. Například Harvoni je až 100 procent účinný při čištění viru.
Tyto léky mohou nést statný cenovka. Například typický 12týdenní kurz Sovaldi může stát až 84 000 dolarů.
Co pojištění kryje?
Vzhledem k drahé povaze těchto léků musíte splnit několik požadavků, abyste získali pokrytí.
Například mnoho lidí má malé časové období, aby získalo pokrytí pro Sovaldi. Pokud je vaše onemocnění jater příliš pokročilé, může vaše pojišťovna odmítnout vaši žádost o krytí. Pokud začnete trpět vážným poškozením ledvin, nebudete již považováni za dobrého kandidáta na tento lék.
Pokud jde o poskytování těchto léků, úroveň krytí, které můžete mít, se může lišit v závislosti na vašem pojistném plánu. Mnoho lidí řídilo plány péče.
Smlouvy s poskytovateli zdravotní péče a zdravotnickými zařízeními jsou základem plánů řízené péče. Tyto plány mohou členům poskytnout péči za snížené náklady. Existují tři hlavní typy plánů řízené péče:
- řízení zdraví
- preferovaný poskytovatel
- servisní středisko
Většina plánů zdravotního pojištění vyžaduje, aby léčba HCV byla lékařsky nezbytná. Zda je léčba lékařsky nezbytná, závisí na politice krytí každého plánu. Například BlueCross BlueShield v Mississippi vyžaduje, abyste podstoupili šestiměsíční zkušební období, než získáte doporučení pro antivirovou terapii.
Ne všechny plány zdravotního pojištění pokrývají všechny předepsané léky na léčbu HCV s několika výjimkami. Většina pojišťoven kryje Sovaldi. Odhaduje se, že copay činí 75 až 175 USD měsíčně.
Zeptejte se svého poskytovatele pojištění, abyste zjistili, co vaše individuální krytí může znamenat. Pokud váš poskytovatel pojištění nepokrývá antivirovou terapii, kterou vám doporučil lékař, můžete mít další možnosti finanční pomoci.
Podívejte se na: Správa hepatitidy C: Způsoby, jak žít lépe »
Jsou k dispozici asistenční programy?
Farmaceutické společnosti, skupiny obhajující pacienty a zdravotnické neziskové nadace nabízejí doplňkové pokrytí.
Gilead nabízí jeden takový program nazvaný Support Path. Program vám může pomoci si dovolit Sovaldi nebo Harvoni, pokud máte nárok. Většina lidí zaplatí prostřednictvím tohoto programu maximálně 5 $ za copay. Pokud jste způsobilí, nepojištěni a hledáte léčbu, můžete získat Sovaldi nebo Harvoni zdarma.
Máte také k dispozici call centrum, které vám pomůže s případnými dotazy týkajícími se pojištění.
Pokud byste chtěli prozkoumat své možnosti, nadace American Liver Foundation poskytuje seznam programů finanční pomoci.
Co můžete udělat hned
Pokud lékař doporučí některý z těchto léků, prvním krokem by mělo být přečtení nabídek vašeho plánu zdravotního pojištění. Je důležité vědět, co vaše pojištění pokryje a co váš lékař potřebuje, aby vám zajistil krytí.
Pokud jste zpočátku odmítli pokrytí, můžete se proti rozhodnutí odvolat. Promluvte si se svým lékařem o tom, proč vaše pojištění odmítlo vaši žádost o krytí, a spolupracujte s poskytovatelem pojištění na získání léčby. Pokud vám vaše pojištění nadále odepírá krytí, podívejte se na programy finanční pomoci.
Doporučená:
Medicare Krytí Pro Chirurgii Hubnutí
S rostoucím počtem příjemců Medicare, kteří volí chirurgii hubnutí, musí vyvstat otázka, kdy je chirurgie pokryta a kdy tomu tak není. Medicare zaplatí za některé typy operací na hubnutí, pokud splníte kritéria způsobilosti. Přečtěte si další informace o krytí Medicare při chirurgii hubnutí, požadavcích pacienta a jakýchkoli výdajích mimo kapsu
Mohu Použít Krytí Medicare V Centru Urgentní Péče?
Střediska urgentní péče jsou volbou, pokud potřebujete okamžitou péči, ale situace neohrožuje život. Medicare pokrývá služby téměř ve všech centrech urgentní péče ve Spojených státech, jen pár kopií a léků se vyplatí z kapsy. Přečtěte si více, abyste zjistili, kdy je urgentní péče tou pravou volbou pro vaše příznaky nebo stav, kolik můžete zaplatit z kapsy a další
Krytí Pro Diabetické Potřeby Prostřednictvím Medicare
Zajímá vás, jestli Medicare pokryje některé nebo všechny vaše náklady na zásoby diabetického testování, lékařské prohlídky a další? Zjistěte, co byste měli udělat, abyste získali požadované pokrytí
Co Medicare část G Krytí A Další
Medicare Supplement Plan G je politika Medigap, která pomáhá pokrýt náklady na zdravotní péči, které nejsou pokryty původním Medicare. Medigapovy politiky jsou standardizovány odlišně v Massachusetts, Minnesota a Wisconsinu. Další informace o pokrytí plánu Medicare Plan G
Život S MS: 15 Tipů, Které Vám Pomohou žít Svůj Nejlepší život
Diagnóza roztroušené sklerózy může změnit váš svět vzhůru nohama, ale nemusí vám bránit v tom, co máte rádi. Tím, že se naučíte vše o své diagnóze a provedete drobné změny životního stylu, můžete být na cestě k tomu, abyste žili svůj nejlepší život s RS