Co je nystagmus?
Nystagmus je stav, který způsobuje nedobrovolný, rychlý pohyb jednoho nebo obou očí. Často se vyskytuje s problémy se zrakem, včetně rozmazání.
Tento stav se někdy nazývá „tančící oči“.
Příznaky nystagmu
Mezi příznaky patří rychlé, nekontrolovatelné pohyby očí. Směr pohybu určuje typ nystagmu:
- Horizontální nystagmus zahrnuje pohyby očí ze strany na stranu.
- Vertikální nystagmus zahrnuje pohyby očí nahoru a dolů.
- Rotační nebo torzní nystagmus zahrnuje kruhové pohyby.
Tyto pohyby se mohou objevit v jednom nebo obou očích v závislosti na příčině.
Druhy nystagmu
Nystagmus se vyskytuje, když část mozku nebo vnitřního ucha, která reguluje pohyb očí a polohu, nefunguje správně.
Labyrint je vnější stěna vnitřního ucha, která pomáhá vnímat pohyb a polohu. Pomáhá také řídit pohyby očí. Podmínka může být genetická nebo získaná.
Infantilní syndrom nystagmu
Vrozený nystagmus se nazývá infantilní nystagmový syndrom (INS). Může to být zděděná genetická podmínka. INS se obvykle objeví během prvních šesti týdnů až tří měsíců života dítěte.
Tento typ nystagmu je obvykle mírný a obvykle není způsoben základním zdravotním problémem. Ve vzácných případech může vrozené oční onemocnění způsobit INS. Albinismus je jedna genetická podmínka spojená s INS.
Většina lidí s INS nebude potřebovat léčbu a nebude mít komplikace později v životě. Ve skutečnosti si mnoho lidí s INS ani nevšimne svých pohybů očí. Výzvy vize jsou však běžné.
Problémy se zrakem se mohou pohybovat od mírných po těžké a mnoho lidí vyžaduje korekční čočky nebo se rozhodnou pro korekční chirurgii.
Získaný nystagmus
Získaný nebo akutní nystagmus se může rozvíjet v jakékoli fázi života. Často se vyskytuje v důsledku zranění nebo nemoci. Získaný nystagmus se obvykle vyskytuje v důsledku událostí, které ovlivňují labyrint ve vnitřním uchu.
Možné příčiny získaného nystagmu
Možné příčiny získaného nystagmu zahrnují:
- mrtvice
- některé léky, včetně sedativ a antiseizure, jako fenytoin (Dilantin)
- nadměrná konzumace alkoholu
- poranění hlavy nebo trauma
- onemocnění oka
- nemoci vnitřního ucha
- Nedostatky B-12 nebo thiaminu
- mozkové nádory
- onemocnění centrálního nervového systému, včetně roztroušené sklerózy
Kdy hledat léčbu nystagmu
Pokud si všimnete příznaků nystagmu, navštivte svého lékaře. K získanému nystagmu dochází vždy v důsledku základního zdravotního stavu. Budete chtít určit, co je to za podmínku a jak nejlépe s ní zacházet.
Diagnostika nystagmu
Máte-li vrozený nystagmus, musíte navštívit očního lékaře zvaného oftalmologa, pokud se stav zhorší nebo pokud se obáváte o své vidění.
Váš oftalmolog může diagnostikovat nystagmus provedením oční zkoušky. Zeptají se vás na vaši zdravotní anamnézu, aby zjistili, zda nějaké zdravotní problémy, léky nebo podmínky prostředí mohou přispívat k problémům s viděním. Mohou také:
- změřte svůj zrak a určete typ problémů se zrakem, které máte
- proveďte refrakční test, abyste určili správný výkon objektivu, který budete muset kompenzovat svými problémy se zrakem
- vyzkoušejte, jak vaše oči zaostřují, pohybují se a fungují společně, aby hledaly problémy, které ovlivňují ovládání vašich pohybů očí, nebo ztěžují společné používání obou očí
Pokud vám váš oftalmolog diagnostikuje nystagmus, může doporučit, abyste navštívili svého lékaře primární péče, který by se zabýval jakýmkoli základním zdravotním stavem. Mohou vám také poskytnout několik tipů, co dělat doma, aby vám pomohly vyrovnat se s nystagmusem.
Váš lékař primární péče vám může pomoci určit, co způsobuje váš nystagmus. Nejprve se zeptají na vaši zdravotní anamnézu a poté provedou fyzickou prohlídku.
Pokud váš lékař nemůže zjistit příčinu vašeho nystagmu po provedení vaší historie a provedení fyzické zkoušky, provedou různé testy. Krevní testy mohou pomoci vašemu lékaři vyloučit jakékoli nedostatky vitamínů.
Zobrazovací testy, jako jsou rentgenové snímky, CT a MRI, mohou lékaři pomoci zjistit, zda nystagmus způsobují strukturální abnormality v mozku nebo hlavě.
Léčení nystagmu
Léčba nystagmu závisí na tom, zda je stav vrozený nebo získaný. Vrozený nystagmus nevyžaduje léčbu, i když následující mohou zlepšit vidění:
- brýle
- kontaktní čočky
- zvýšené osvětlení kolem domu
- [Přidružený odkaz: zvětšovací zařízení]
Vrozený nystagmus se někdy v průběhu dětství snižuje bez léčby. Pokud má vaše dítě velmi závažný případ, může jeho lékař navrhnout chirurgický zákrok zvaný tenotomie, aby se změnila poloha svalů, které řídí pohyb očí.
Takový chirurgický zákrok nemůže vyléčit nystagmus, ale může snížit míru, v níž vaše dítě potřebuje otočit hlavu, aby zlepšilo vidění.
Pokud jste získali nystagmus, léčba se zaměří na základní příčinu. Některé běžné léčby získaného nystagmu zahrnují:
- měnící se léky
- oprava nedostatků vitamínů pomocí doplňků a dietních úprav
- léčivé oční kapky pro oční infekce
- antibiotika pro infekce vnitřního ucha
- botulotoxin k léčbě závažných poruch zraku způsobených pohybem očí
- speciální brýlové čočky nazývané hranoly
- operace mozku při poruchách centrálního nervového systému nebo mozkových chorob
Outlook pro lidi, kteří mají nystagmus
Nystagmus se může časem zlepšit jak s léčbou, tak bez ní. Nystagmus však obvykle nikdy úplně neodejde.
Příznaky nystagmu mohou dělat každodenní úkoly náročnějšími. Například ti, kteří mají závažné nystagmy, nemusí být schopni získat řidičský průkaz, což může omezit jejich mobilitu a vyžadovat, aby pravidelně zajišťovaly přepravu.
Ostrý zrak je také důležitý, pokud manipulujete nebo obsluhujete potenciálně nebezpečná zařízení nebo zařízení vyžadující přesnost. Nystagmus může omezit typy povolání a koníčků, které máte.
Další výzvou vážného nystagmu je nalezení pomoci pečovatelům. Pokud máte velmi slabý zrak, možná budete potřebovat pomoc při provádění každodenních činností. Pokud potřebujete pomoc, je důležité o ni požádat. Omezený zrak může zvýšit vaše šance na zranění.
Americká síť Nystagmus obsahuje seznam užitečných zdrojů. Měli byste se také zeptat svého lékaře na zdroje, které doporučují.
