Přehled
Dnes mají lidé ve věku 65 a více let v Medicare více možností než předchozí generace. Většina Američanů má na výběr z více než 25 plánů, z nichž každý má různé prémie, copays a aliance s poskytovateli zdravotní péče a lékárnami.
U všech těchto možností musíte zkontrolovat všechny své možnosti a vybrat, co bude pro vás nejlepší.
Před výběrem plánu Medicare je třeba zvážit šest věcí:
1. Možnosti pokrytí
Nejprve se podívejte na své současné pokrytí. Jste s tím spokojeni? Myslíte si, že musíte něco přidat před příštím obdobím zápisu? Zeptat se sami sebe na tyto otázky mohou být užitečné, zvláště pokud právě začínáte proces zápisu do Medicare.
Mezi další užitečné otázky patří:
- Chcete si ponechat své současné lékaře?
- Cestujete pravidelně nebo trávíte čas v prázdninovém domě po část roku?
- Jak často máte lékařskou schůzku nebo jiné služby?
- Berete léky na předpis pravidelně?
V závislosti na tom, jaký plán si vyberete, mohou některé nebo všechny tyto otázky ovlivnit vaše rozhodnutí.
2. Stávající pojistný plán
Před přihlášením do Medicare si přečtěte všechny existující pojistné plány, které hodláte nadále používat. Informujte se u svého zástupce výhod nebo u pojišťovacího agenta a zjistěte, jak krytí tohoto plánu spolupracuje s Medicare.
3. Poskytovatelé primární péče
Pokud je pro vás důležité zůstat se svým současným poskytovatelem zdravotní péče, musíte zjistit, zda se účastní plánu nebo plánů, které zvažujete.
Pokud zvolíte tradiční Medicare, budete pravděpodobně mít možnost zůstat u svého současného poskytovatele. Pokud se díváte na plán výhod HMO, musíte ze seznamu schválených lékařů vybrat lékaře primární péče.
Plán výhod PPO vám dává trochu větší svobody a nevyžaduje použití schválených lékařů v síti. V takovém případě však budete platit vyšší poplatky z kapsy.
4. Pokrytí léky na předpis
Tradiční části Medicare A a B nezahrnují náklady na léky na předpis. Pokud máte zájem o tento typ pojištění, budete si muset zakoupit plán Medicare Part D nebo kombinované krytí prostřednictvím Medicare Advantage Plan.
5. Časté cestování nebo druhý domov
Pokud často cestujete po celých Spojených státech nebo trávíte čas ve vedlejším domě po významnou dobu, můžete zvážit použití tradičního plánu Medicare. Tradiční Medicare je přijímán na místech po celé zemi a nevyžaduje, abyste si vybrali lékaře primární péče nebo získali doporučení pro návštěvy specialistů.
Plány výhod HMO a PPO Medicare jsou omezeny na regionální oblasti pokrytí. Mohou také požadovat, abyste svou péči koordinovali prostřednictvím svého lékaře primární péče nebo používali lékaře, kteří jsou součástí jejich schválené sítě.
6. Náklady
Pro většinu lidí vám bude Medicare část A, která zahrnuje nemocniční péči, poskytována zdarma. Část B, která zahrnuje lékařskou péči, je volený plán, který zahrnuje měsíční prémii.
Pokud získáváte dávky sociálního zabezpečení, rady pro železniční odchod do důchodu nebo úřad pro správu personálu, vaše prémie za část B bude automaticky odečtena z výplaty vašich dávek. Pokud tyto dávky nedostanete, dostanete účet.
Pokud se rozhodnete získat krytí Medicare Plan D na léky na předpis, zaplatíte také měsíční prémii. Skutečné náklady na toto pokrytí závisí na plánech dostupných ve vaší oblasti.
Odnést
Chcete-li najít ten pravý plán Medicare pro vás nebo někoho jiného, zkontrolujte osnovy způsobilosti a pokrytí prostřednictvím Medicare.gov nebo se obraťte na místního zdravotního pojišťovacího agenta nebo zástupce výhod.