Co je to revmatoidní artritida?
Revmatoidní artritida (RA) je stav, kdy imunitní systém těla útočí na sebe a zanícuje ochrannou membránu uvnitř kloubů. To může mít za následek příznaky, které se pohybují od mírných po těžké.
Příznaky většinou souvisejí s kloubními problémy. Můžete však také zažít vzplanutí tam, kde jsou vaše příznaky horší. To může zahrnovat vyrážky na těle způsobené zánětem. Tyto vyrážky jsou známé jako revmatoidní vaskulitida (RV). RV je vzácná komplikace, která se vyskytla pouze u jednoho procenta lidí s RA. Ve většině případů jsou k dispozici léčby vyrážky související s revmatoidní artritidou.
Další informace o revmatoidní artritidě »
Obrázky revmatoidní artritidy vyrážky
Jaké jsou příznaky vyrážky na revmatoidní artritidě?
RA příznaky se mohou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. RV je méně častým příznakem RA. Vyskytuje se, když se zanícují vaše krevní cévy. To může vést k dalším příznakům, které sahají od červené podrážděné vyrážky po vřed na kůži v důsledku nedostatečného průtoku krve. RV se často vyskytuje na nohou.
Mezi další příznaky, které mohou nastat při RV, patří:
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
- ztráta váhy
- malátnost nebo nedostatek energie
Dalším vyrážkovým efektem revmatoidní artritidy je palmární erytém. To způsobuje zarudnutí v rukou. Podmínka obvykle:
- ovlivňuje obě ruce
- není bolestivé
- nesvítí
- může způsobit zvýšené teplo v rukou
Intersticiální granulomatózní dermatitida je další vyrážka, která se může objevit u revmatoidní artritidy. Lékaři mohou také nazývat tento stav revmatoidní papuly. Mezi příznaky spojené se stavem patří červené plaky nebo rány, které se velmi podobají ekzému. Vyrážka je svědivá a často bolestivá. Intersticiální granulomatózní dermatitida je však u lidí s revmatoidní artritidou velmi vzácná.
Co způsobuje vyrážky na revmatoidní artritidu?
Lidé s RA jsou náchylní k epizodám známým jako světlice. Vzplanutí naznačuje, že v těle osoby je zvýšená aktivita onemocnění. Osoba může mít více příznaků spojených se stavem, včetně horečky, otoku kloubů a únavy. Během vzplanutí se pravděpodobně vyskytne vyrážka na revmatoidní artritidu.
Pokud vaskulitida způsobuje vyrážku, je to pravděpodobně způsobeno zánětem malých tepen a žil. To je způsobeno vysokou hladinou revmatoidního faktoru v krvi.
Může vyrážka na revmatoidní artritidě způsobit komplikace?
RA může způsobit komplikace i mimo vyrážku. Vaskulitida může ovlivnit průtok krve v cévách a žilách. Výsledky těžkých epizod vaskulitidy mohou být:
- znecitlivění a brnění v nervech, včetně ztráty citlivosti v rukou a nohou
- ovlivnil průtok krve do končetin, které mohou způsobit gangrénu v prstech nebo na nohou
- systémová vaskulitida, která ovlivňuje průtok krve do mozku nebo srdce, což může vést k infarktu nebo mozkové příhodě
Výskyt RV je vzácný a výše uvedené komplikace jsou ještě vzácnější. Je však možné, že vyrážka by mohla být předchůdcem něčeho vážnějšího. Pokud se u Vás objeví jakékoli příznaky nebo příznaky RV, navštivte svého lékaře.
Jaká je léčba vyrážky na revmatoidní artritidu?
Léčba vyrážky související s revmatoidní artritidou závisí na její příčině a závažnosti. Léčba, která dobře funguje pro jeden typ vyrážky, může být pro druhý zbytečná. Léčba se obvykle zaměřuje na zvládnutí bolesti a nepohodlí a prevenci infekce. Je také důležité, aby se léčba zaměřila na základní stav, protože vyrážky mohou být známkou toho, že vaše revmatoidní artritida není dobře kontrolována.
Mezi běžné volně prodejné léky, které mohou snižovat bolest vyrážky, patří acetaminofen (Tylenol) a nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Existuje několik typů NSAID, jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nutrin), naproxen sodný (Aleve) a aspirin (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Pokud je vaše bolest silná, může lékař zvážit také NSAID na předpis. Léky proti opioidní bolesti jsou obvykle předepisovány pouze pro velmi silnou bolest, protože mají vysoké riziko závislosti.
Váš lékař může také předepsat kortikosteroidy ke snížení zánětu vyrážky, což může zase snížit bolestivé příznaky. Tyto léky se však nedoporučují pro dlouhodobé užívání. Pokud se váš lékař obává, že by se vaše vyrážka mohla nakazit, pravděpodobně předepíše buď lokální nebo perorální antibiotikum, nebo obojí.
Pokud jde o léčbu základního stavu, existuje několik různých lékových možností:
- Antirheutmatika snižující nemoci (DMARD) snižují zánět a mohou zpomalit progresi revmatoidní artritidy.
- Biologie může být předepsána, pokud DMARD nestačí na zvládnutí vašich příznaků. Tato injekční léčiva se zaměřují na specifické imunitní buňky, aby se snížil zánět, a nejsou doporučovány pro kohokoli s oslabeným imunitním systémem.
- Inhibitory kinázy spojené s Janus jsou další linií léčby, když DMARD a biologie nefungují. Tyto léky pomáhají předcházet zánětu ovlivněním genů a imunitní buněčné aktivity.
- Imunosupresiva léčí revmatoidní artritidu snížením imunitních odpovědí, které poškozují vaše klouby. Protože však ohrožují váš imunitní systém, zvyšují také riziko onemocnění a infekcí.
Existují specifické způsoby léčby různých typů vyrážek u revmatoidní artritidy. U revmatoidní vaskulitidy začíná léčba obvykle kortikosteroidy, jako je prednison. DMARD, stejně jako methotrexát, mohou být předepsány k léčbě základního stavu.
Léčby intersticiální granulomatózní dermatitidy zahrnují lokální steroidy a antibiotika. Lékaři mohou také předepsat etanercept (Enbrel), lék, který se také používá k léčbě psoriázy a psoriatické artritidy.
Edém Palmar nezpůsobuje žádné další závažné příznaky, takže lékaři obvykle nepředepisují léčbu. Avšak někdy je vyrážka výsledkem změny léků. Pokud máte příznaky po změně léků, sdělte to svému lékaři. Neměli byste však přestat brát léky, pokud vám to nepřihlásil lékař.
Jaký je výhled na vyrážky na revmatoidní artritidu?
Neexistují žádná trvalá řešení, která mohou zcela zabránit vzniku revmatoidní artritidy. Lékaři mohou vyzkoušet kombinaci léků, které vám pomohou zvládnout váš stav. Tato léčba může snížit zánět a minimalizovat poškození kloubů.
Je důležité, aby lidé s RA přijímali opatření k tomu, aby žili co nejzdravějším životním stylem. Příklady praktik zdravého životního stylu, které mohou mít prospěch u osoby s revmatoidní artritidou, zahrnují:
- Získejte dostatek odpočinku, což může pomoci zmírnit symptomy únavy a minimalizovat zánět kloubů.
- Cvičení, kdykoli je to možné, což může pomoci zvýšit pohyblivost kloubů a vybudovat silné a flexibilní svaly.
- Přijetí opatření ke zvládání stresu, jako je meditace, čtení, procházka nebo jiné aktivity na podporu relaxace.
- Jíst zdravou stravu plnou ovoce, zeleniny, celých zrn a libových bílkovin. To vám může pomoci udržovat zdravou váhu, což je důležité pro podporu zdravých kloubů.
