Co je to psoriatická artritida?
Psoriatická artritida (PsA) je chronická a progresivní forma zánětlivé artritidy. Může způsobit bolest kloubů, ztuhlost a otoky. Tyto příznaky se mohou objevit a odezní v závislosti na závažnosti vašeho stavu.
Máte-li psoriázu, jste v riziku PSA. Odhaduje se, že 30% lidí, kteří mají psoriázu, tento stav rozvíjí. Včasná diagnóza může pomoci snížit riziko trvalého poškození kostí a kloubů.
Čtěte dál a dozvíte se více o příznacích psoriatické artritidy ao tom, co můžete udělat pro nalezení úlevy.
Příznaky psoriatické artritidy v rukou a nohou
PsA v rukou a prstech
PsA rukou nebo prstů způsobuje především ztuhlost a otok.
V některých případech se vaše prsty mohou otáčet natolik, aby si vytvořily podobu klobásy (známé jako dactylitida). Přibližně třetina lidí s PsA zažívá dactylitidu alespoň na jednom prstu.
Tuhé a oteklé prsty mohou ztížit provádění běžných úkolů, jako je zipování bundy nebo odšroubování sklenice. Pokud máte některý z těchto problémů poprvé, navštivte svého lékaře. Mohou být výsledkem PsA.
PsA v nehtech
Odhaduje se, že 87 procent lidí postižených PsA má příznaky nehtů. Když k tomu dojde, označuje se to jako psoriáza na nehty.
Mezi příznaky nehtů patří:
- zbarvení, obvykle žloutnutí nebo zhnědnutí
- zahušťování
- pitting
- oddělení nehtu od nehtového lože (známé jako onycholýza)
- klouzavé nahromadění pod nehtem
- něhu nebo bolest nehtů
Psoriáza na nehty se může podobat plísňové infekci. Léčba plísňové infekce je jiná, takže je důležité zjistit, jaký stav zažíváte. Váš lékař může zkontrolovat plísňovou infekci odebráním vzorku kožních buněk nehtů a jeho testováním.
V některých případech se mohou vyskytnout obě podmínky. U lidí s psoriázou nehtů je větší pravděpodobnost, že budou mít plísňovou infekci.
PsA v stopách
Pokud máte PsA, vaše nohy se mohou cítit oteklé, bolestivé a ztuhlé. Může být bolestivé chodit nebo stát po dlouhou dobu a vaše boty se mohou cítit nepříjemně.
Jiné příznaky mohou zahrnovat:
- otok kotníku
- otok prstu, zejména otok prstu (známý jako dactylitis)
- bolest ve spodní části paty (známá jako plantární fasciitida)
- bolest v Achillově šlaze (známá jako entezitida nebo entezopatie)
Tyto příznaky se mohou objevovat a odcházet, proto je důležité, abyste si své příznaky všimli. Pokud se neléčí, je možné deformace nohy. Vaše prsty mohou mít podobu drápů, velký prst se může prodlužovat a vaše klouby chodidel se mohou trvale ztuhnout.
Váš lékař vám může doporučit navštívit fyzického nebo pracovního lékaře. Mohou vyvinout řadu cvičení a protahů, které vám pomohou vyhnout se stresu na nohou, chránit vaše klouby a udržovat vaše klouby pružné.
Jiné příznaky psoriatické artritidy
Příznaky PsA se liší od člověka k člověku.
Mezi nejčastější příznaky celkově patří:
- klouby, které jsou bolestivé, oteklé a teplé
- ztuhlost, zejména ráno
- bolesti zad
- bolest nebo něha
- snížený rozsah pohybu
- oteklé prsty a prsty na nohou
- oční problémy, včetně zarudnutí, podráždění a citlivosti na světlo
- změny nehtů, jako je pitting a cracking
- únava
Nejběžnější forma PsA je asymetrická, což znamená, že na každé straně vašeho těla jsou ovlivněny různé klouby. Většina PsA zahrnuje klouby paží nebo nohou.
Pouze asi třetina PsA zahrnuje boky a páteř.
Domácí léky na psoriatickou artritidu
Pro ruce a prsty
Existuje řada věcí, které můžete udělat doma, abyste zmírnili své příznaky. Jakmile se setkáte se svým lékařem, mohou vám stanovit diagnózu a pomohou vám vyvinout plán léčby přizpůsobený vašim potřebám.
Také můžete najít úlevu:
- masírování postižených oblastí
- použití horkého nebo studeného obkladu ke snížení otoku
- nošení dlahy na ruce pomáhá stabilizovat a chránit zápěstí a prsty
- při psaní nebo psaní pravidelně pauzy
- provádění cvičení rukou a zápěstí, které pomáhají napínat a posilovat svaly
Na nehty
Kromě svého léčebného plánu schváleného lékařem byste měli být ve své péči o nehty také aktivní. Poranění nehtů může zhoršit psoriázu nehtů a vyvolat další vzplanutí, takže je důležité chránit nehty a ruce.
Měl by jsi:
- udržujte si nehty krátké
- po namáčení hydratujte nehty
- Při přípravě nádobí, práce v domácnosti nebo zahradnictví používejte rukavice
- používat jasný polský, protože barevný polský může maskovat příznaky nemoci
Neměli byste:
- namočte si ruce příliš dlouho
- tlačte své kutikuly příliš agresivně, protože by to mohlo podpořit malé slzy
- nosit lak na nehty, pokud máte nehtovou infekci
Na nohy
Kromě svého léčebného plánu schváleného lékařem můžete nosit vložky do bot, které vám pomohou zmírnit tlak na nohy, nebo použít chůzi pro zvýšení stability.
Zásadní je také nošení správné obuvi. Při výběru pár bot byste měli:
- Vyberte si prostornou obuv, abyste se přizpůsobili případnému otoku
- rozhodněte se pro boty s otevřenou špičkou, pokud se boty s uzavřenou špičkou cítí příliš těsně
- vyberte prodyšné materiály pro obuv, jako je kůže nebo plátno
- ujistěte se, že každá možnost obuvi nabízí správnou podporu oblouku
Diagnostika psoriatické artritidy
Neexistuje jediný test na psoriatickou artritidu. Po přezkoumání vaší anamnézy provede lékař fyzickou prohlídku a vyhodnotí vaše příznaky.
Odtud bude váš lékař usilovat o vyloučení vzhledových podmínek a ověří, zda jsou vaše příznaky důsledkem psoriatické artritidy.
To může zahrnovat kombinaci:
- krevní testy
- zobrazovací testy
- testy tekutin kloubů
Možnosti léčby psoriatické artritidy
Jakmile vám bude diagnostikována, bude s vámi lékař spolupracovat, aby určil, jak nejlépe zmírnit bolest, otok nebo ztuhlost.
Váš léčebný plán může zahrnovat jeden nebo více z následujících:
- OTC nebo NSAID s pevností na předpis
- injekce kortikosteroidů
- antireumatická léčiva modifikující onemocnění
- imunosupresivní léky
- Inhibitory TNF-alfa (biologické)
- inhibitory interleukinu (biologické)
Každý člověk s PsA je jiný. Možná budete muset experimentovat, abyste našli kombinaci léčebných postupů, které pro vás fungují.
V extrémních případech může lékař doporučit náhradu kloubu nebo jinou nápravnou operaci.
Proč byste měli navštívit svého lékaře
Pokud máte příznaky, domluvte se na návštěvě u svého lékaře. Čím dříve zahájíte léčbu, tím lépe.
K poškození kloubů může dojít rychle. Jedna studie uvedla, že až 50 procent lidí s PsA zažije v prvních dvou letech onemocnění 11% míru eroze kloubů.
PsA je chronické a progresivní onemocnění a zatím neexistuje žádný lék. Existují však účinné léčby, včetně fyzikální a pracovní terapie, které pomáhají zmírnit příznaky.
Probíhá výzkum nových druhů drog a léčby. Informujte se u svého lékaře o nových možnostech.
