Melanom u dětí
Melanom je nejzávažnějším typem rakoviny kůže, ale je to ten, který byste normálně mohli spojovat s dospělými. Může se však vyskytnout iu dětí.
Pediatrický melanom představuje jen asi 1 procento nových případů melanomu diagnostikovaných každý rok ve Spojených státech. Přestože je maligní melanom stále vzácný, je nejčastější rakovinou kůže u dětí a dospívajících. Od sedmdesátých let do roku 2009 se každoročně zvyšovala přibližně o 2 procenta, zejména u dospívajících.
Melanom je téměř vždy rakovinou kůže. Méně častý je melanom, který se tvoří v zažívacím systému těla a sliznicích.
Melanom začíná jako melanocyty. Jedná se o buňky, které produkují melanin, látku, která dává pokožce její barvu. Melanom lze často považovat za izolovaný krtek na kůži v jeho raných stádiích. Ale odtamtud se rakovina může rozšířit do dalších částí těla, včetně vašich orgánů.
Jaké jsou příznaky rakoviny kůže u dětí?
Pediatrický melanom se obvykle nejprve objeví jako podezřelý krtek. Mezi možné melanomy patří:
- změna tvaru, barvy nebo velikosti krtek
- krtek, který je bolestivý nebo se jeví jako bolest, která se nehojí
- krtek, který svědí nebo krvácí
- hrudka, která vypadá leskle nebo křupavě
- tmavá skvrna pod nehtem nebo nehtem, která není způsobena traumatem nehtu
Pamatujte, že většina krtků nejsou melanomy.
Jaké faktory zvyšují riziko vzniku melanomu u dětí?
Světlé vlasy světlých vlasů mají vyšší riziko pro dětský melanom. Vystavení ultrafialovému (UV) záření ze slunce a historie popálenin způsobuje, že jste více náchylní k tvorbě melanomu.
Rodinná anamnéza melanomu také zvyšuje pravděpodobnost rozvoje rakoviny kůže u dítěte. U dětí, které již byly léčeny pro melanom, je pravděpodobnost vzniku dalších rakovin kůže vyšší než u dětí bez historie rakoviny kůže.
Použití solárií může také vysvětlit rostoucí riziko pediatrického melanomu, zejména mezi adolescenty.
Obecně jsou rizikové faktory rakoviny kůže u dětí starších 10 let stejné jako u dospělých, i když u mladších dětí jsou rizikové faktory méně jasné.
Jak je léčena rakovina kůže u dětí?
Rakovina kůže u dětí a dospělých je rozdělena do stupňů 0 až 4. Čím pokročilejší je rakovina, tím vyšší je její stadium. Možnosti léčby závisí na stádiu a umístění rakoviny.
Melanom fáze 0 nebo 1 lze obvykle úspěšně léčit širokým excizemem, což je operace, která odstraní krtek a zdravou pokožku těsně kolem jejích okrajů.
Ve stadiu 0 může být melanom namísto toho léčitelný krémem imiquimod (Zyclara), mast na předpis, která pomáhá rakovinovým a nerakovinovým růstům kůže vymizí.
Melanom 2. stupně vyžaduje širokou excizi a může také zahrnovat biopsii lymfatických uzlin. Melanom 2. stupně mohl napadnout lymfatický systém, takže může být vhodná biopsie. Promluvte si s lékařem vašeho dítěte o tom, zda biopsie v této fázi dává smysl.
Melanom 3. fáze vyžaduje chirurgický zákrok k odstranění nádoru a chirurgický zákrok na lymfatických uzlinách, na které se rakovina rozšířila. Může být také nezbytná radiační terapie.
Léčba melanomu 4. fáze může být velmi obtížná. Toto stádium znamená, že rakovina se rozšířila do vzdálených lymfatických uzlin a případně do dalších částí těla. Může se jednat o chirurgii, chemoterapii a imunoterapii.
Jaký je výhled na rakovinu kůže u dětí?
Rakovina kůže u dětí roste. Zvýšilo se povědomí o nebezpečí přílišného vystavení UV záření a důležitost screeningu rakoviny kůže. Naučte své dítě, jak kontrolovat podezřelé krtky, vředy a výrůstky a naplánovat každoroční návštěvy u svého pediatra.
Pokud je vaše dítě vystaveno vyššímu riziku melanomu nebo pokud si vy nebo váš pediatr všimnete podezřelých lézí, nechte své dítě navštívit dermatologa. To vám pomůže zachytit dětský melanom nebo jakýkoli jiný typ rakoviny kůže u dětí v nejranějším a nejléčitelnějším stadiu.
Léčení melanomu v rané fázi je obvykle úspěšné. Chirurgie může zanechat malou nebo žádnou jizvu, pokud je melanom diagnostikován, když je stále malý.
Jak lze zabránit rakovině kůže u dětí?
Nejdůležitějším preventivním krokem, který můžete podniknout na ochranu svých dětí, je snížit přímé vystavení UV paprskům. To znamená, že budete mít opalovací krém nejméně SPF 15. Tímto způsobem můžete snížit riziko dětského melanomu o 50 procent.
Nechat děti hrát venku brzy ráno nebo pozdě v odpoledních hodinách také snižuje vystavení slunci, když je to nejsilnější. Tmavé oblečení nabízí nejlepší ochranu, ale jakákoli košile, čepice nebo jiné oblečení je lepší než žádná ochrana.
Děti a dospívající by neměli používat opalovací postele.
Pravidelně provádějte kožní kontroly vašeho dítěte, zejména obličeje, krku a nohou. Děti, které tráví hodně času venku bez košile, mohou na svém kmeni vyvinout rakovinu kůže. Nechte dermatologa prozkoumat jakékoli poškození.
