Je to důvod k obavám?
Předkožku neobřezaného penisu lze obvykle vytáhnout zpět z hlavy (žaludů) penisu. Ve vzácných případech však může být předkožka příliš těsná a nemusí být možné ji stáhnout. Tento stav se nazývá phimosis.
Většina případů fimózy ustoupí před dospíváním, ale je možné, že stav vydrží do dospělosti. Ačkoli neexistují žádné závažné zdravotní komplikace související s fimózou, je to spojeno s podmínkami, které mohou způsobit bolestivost, otoky a potíže s močením.
Neustále čtěte, abyste se dozvěděli více o stavech vázaných na fimózu, o tom, jak je fimóza léčena a další.
Příčiny těsné předkožky
Váš věk může určit příčinu vaší fimózy. Děti a dospělí mohou trpět phimózou z různých důvodů.
U mladých chlapců je úzká předkožka považována za vrozenou, což znamená, že je to něco, co mají při narození. Když k tomu dojde, je klasifikována jako fyziologická fimóza. Předkožka se obvykle stane příznivější v příštích několika letech, přičemž fimóza zcela vymizí ve věku 7 let.
Pokud je chlapec obřezán, potom fimóza není možná.
Druhou kategorií je patologická fimóza. To znamená, že fimóza je způsobena infekcí, zánětem nebo zjizvením z podvědomí. Patologická fimóza může být způsobena následujícími stavy.
Balanitida
Balanitida je druh podráždění kůže, který se vyvíjí na hlavě penisu. Je to běžné zejména u mužů, kteří nebyli obřezáni.
Mezi příznaky patří zarudnutí, svědění a otok, který může způsobit předpětí. Balanitida může také způsobit bolest při močení.
Cvičení správné hygieny obvykle stačí k léčbě a prevenci rovnováhy. Mělo by vám pomoci čištění penisu vlažnou vodou a mýdlem každý den a jeho jemné sušení po koupeli a močení. V některých případech může lékař doporučit lokální krém nebo antibiotikum.
Balanopostitida
K tomu dochází, když jsou zapáleny žalud a předkožka. Tento zánět předkožky a žaluďů předkožku zpřísňuje. Ačkoli kvasinková infekce známá jako kandidóza je často na vině, bakteriální nebo jiné typy infekcí mohou také způsobit balanopostitidu. K léčbě infekce jsou často užitečné topické krémy obsahující antibiotika nebo fungicidy.
STI
Určité pohlavně přenosné infekce (STI) mohou způsobit rovnováhu. Příznaky rovnováhy, jako je otok a zánět, mohou pak vést k těsné předkožce.
Genitální herpes: Balanitida je častým příznakem genitálního herpesu. Mezi další příznaky oparu patří bolest a malé vaky naplněné tekutinou, jako jsou puchýře na penisu a někdy na šourku.
Kvapavka: Tento STI může také způsobit symptomy rovnováhy, jako je otok a zarudnutí. Mezi další příznaky kapavky patří:
- bolest ve varlatech
- výtok z penisu
- častější močení
Syfilis: Tento STI může také způsobit zarudnutí penisu a otok. Mezi další příznaky syfilisu patří:
- hlenové skvrny na penisu
- vyrážka jinde na těle
- Bolest svalů
- horečka
- celkový pocit nepohody
Jiné stavy kůže
Ačkoli méně časté, jiné kožní stavy mohou také vést k fimóze nebo způsobit zhoršení stavu. Tyto zahrnují:
Lichen planus: Toto svědění, nespojité kožní onemocnění může způsobit lesklé ploché hrboly, které se objeví na penisu. Lokální steroidní krémy jsou obvykle účinné při zmizení vyrážky.
Lichen sclerosus: To může způsobit, že se na předkožce a někdy na žaluďech vyvinou bílé skvrny. Lišejníková skleróza může také způsobit zjizvení předkožky. Kortikosteroidní masti mohou pomoci. V některých případech může být nutná obřízka.
Ekzém: Tento běžný dlouhodobý stav kůže způsobuje, že se na kůži tvoří suché skvrny. Některé typy mýdel, způsob, jakým se sami sušíte, a další spouštěče mohou způsobit vzplanutí. Pracujte se svým lékařem, abyste se naučili, jak zabránit nebo omezit spouště. Lékař vám může také předepsat kortikosteroidní masti a další léky, které vám pomohou zvládnout vaše příznaky.
Psoriáza: Tento chronický stav kůže může způsobit, že se v důsledku abnormální produkce kožních buněk vytvoří křupavé, suché skvrny kůže. Váš lékař vám může pomoci identifikovat jakékoli možné spouštěče a předepsat kortikosteroidy, které vám pomohou zmírnit příznaky.
Možnosti léčby
Způsob léčby phimózy závisí na její příčině a závažnosti. V některých případech není nutné žádné ošetření. Pokud však příznaky způsobuje úzká předkožka, měli byste se poradit s lékařem o možnostech léčby.
Cvičení
Jako léčebné a preventivní opatření jemně stáhněte dozadu a posuňte předkožku. To by mělo být provedeno při čištění penisu, a to ve velmi malém věku.
Dávejte pozor, abyste nestáhli předkožku, která je stále dodržována na žaluďech. Pokud si nejste jisti, zda je předkožka stále připevněna nebo zda je bezpečné ji odtáhnout, kontaktujte svého lékaře. Nikdy nevytahujte předkožku násilím.
Over-the-counter (OTC) léky
OTC kortikosteroidní krémy a masti, jako je hydrokortizon, mohou být účinné při mnoha kožních stavech, které způsobují nebo zhoršují fimózu. I když nejsou přítomny žádné další podmínky, může lékař doporučit použití lokálních steroidů na předkožku.
Masáž masti do předkožky a manuální zasunutí kůže dvakrát denně může pomoci, aby se předkožka stala pružnější. V závislosti na vašich příznacích mohou být také užitečné látky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil).
Nakupujte hydrokortisonový krém online.
Léky na předpis
Některé lokální steroidy, jako je betamethason (Celestone) a triamcinolon (Aristopan), vyžadují předpis.
K léčbě infekcí, které ovlivňují penis a předkožku, může být nezbytný i předpis pro antibiotika, jako je erytromycin (Ilotycin) nebo antimykotika, jako je miconazole (Lotrimin AF).
Nezapomeňte brát léky podle pokynů a po dobu doporučenou lékařem. Příliš brzy zastavení antibiotik může umožnit bakteriální infekci pokračovat a někdy vyvinout rezistenci na antibiotika.
Chirurgická operace
Pokud jiná léčba není účinná, může být nutná chirurgická volba. Mezi vaše možnosti obvykle patří:
Obřízka: Jedná se o chirurgické odstranění celé nebo části předkožky. Ačkoli obřízka je obvykle dělána během dětství, to může být děláno v nějakém věku. Obvykle se doporučuje pro případy těžké fimózy nebo chronické infekce předkožky.
Preputioplastika: Tento postup zahrnuje řezání a roztahování předkožky. Je to méně komplexní operace než obřízka. Je to volba pro muže, kteří stále chtějí vzhled neobřezaného penisu.
Frenuloplastika: Podobně jako v případě preputioplastiky zahrnuje frenuloplastika chirurgické řezání předkožky na spodní straně penisu. Tím se dostatečně uvolní předkožka, aby byla snadno stažitelná.
Stejně jako u jakéhokoli chirurgického zákroku i tyto postupy představují mírné riziko krvácení a infekce.
Výhled
Úzká předkožka může způsobit nepohodlí při pohlavním styku, potíže s močením a větší riziko infekcí. Ale s úspěšnou léčbou mohou tyto příznaky úplně zmizet.
Poraďte se svým lékařem o svých možnostech. V některých případech může být vše, co potřebujete, aktuální léky. Pokud váš lékař doporučuje operaci, vysvětlí postup a pomůže vám pochopit vaše další kroky.
Jak zabránit možným komplikacím
Jemné vytažení předkožky a čištění penisu od doby, kdy jste mladí, může později zabránit fimóze. Pokud to nemůžete udělat, protože je předkožka příliš těsná nebo protože mezi předkožkou a žlázami jsou adheze, poraďte se se svým lékařem o správné péči.
Pokud se u vás někdy objeví infekce, která postihuje penis nebo předkožku, léčte ji brzy a důkladně. Správná léčba může snížit vaše riziko zjizvení, což může zabránit rozvoji fimózy.
