Co je nefunkční rakovina pankreatu?
Rakovina pankreatu je rakovina, která začíná v pankreatu - orgán v těle, který sedí za žaludkem. Vaše slinivka pomáhá tělu trávit potravu a regulovat hladinu cukru v krvi.
Neopustitelná rakovina slinivky břišní znamená, že lékaři nemohou rakovinu odstranit chirurgicky. Operace obvykle není možnost, protože rakovina se rozšířila do dalších oblastí těla nebo je v problematickém místě.
Více než 53 000 Američanů se říká, že každý rok mají rakovinu slinivky. Přesto pouze 15 až 20 procent lidí s rakovinou slinivky břišní je kandidátů na operaci.
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jaké léčby jsou dostupné pro inoperabilní rakovinu slinivky.
Druhy inoperabilního karcinomu pankreatu
Metastatická rakovina
Váš lékař může říci, že váš stav je nefunkční, pokud rakovina metastázovala. To znamená, že se váš nádor rozšířil do dalších částí těla a nelze jej chirurgicky odstranit.
Rakovina pankreatu se běžně šíří do jater. Kromě toho mohou být ovlivněny další orgány, jako jsou plíce, kosti a mozek.
Pokud se vaše rakovina rozšířila do dalších orgánů, lékař ji může označit jako stupeň 4.
Lokálně pokročilé
Lokálně pokročilý nádor je ten, který se nerozšíří do dalších orgánů, ale stále ho nelze chirurgicky odstranit. Rakovina mnohokrát nemůže být odstraněna, protože je příliš blízko hlavních krevních cév.
Chirurgie nepomáhá lidem s lokálně pokročilými nádory pankreatu žít déle, takže lékaři operaci obvykle neprovedou.
Opakující se rakovina
Pokud se vaše rakovina vrací během léčby nebo po ní, je známá jako opakující se rakovina. Opakující se rakovina někdy nemůže být operována, protože je rozšířena do dalších orgánů. Například, když se rakovina pankreatu znovu objeví, obvykle se nejprve vynoří v játrech.
Vaše možnosti léčby budou záviset na tom, jak se vaše rakovina rozšířila a na vašem celkovém zdraví.
Jak je diagnostikována?
Rakovina pankreatu je často diagnostikována, když je nemoc pokročilejší, protože nezpůsobuje příznaky brzy. Než si člověk všimne příznaků, může se rakovina již rozšířit mimo slinivku břišní.
Některé testy, které mohou odhalit rakovinu pankreatu, zahrnují:
- Zobrazovací testy. CT vyšetření, MRI, ultrazvuk a PET vyšetření se používají k tomu, aby lékaři mohli vidět rakovinu uvnitř vašeho těla. Některé z těchto testů zahrnují první injekci intravenózního (IV) kontrastu, takže lékaři mohou vidět více toho, co se děje.
- Endoskopický ultrazvuk. Při tomto postupu lékař projde tenkou zkumavkou dolů do jícnu a do žaludku, aby vyfotil pankreas.
- Biopsie. Váš lékař někdy může vzít z tkáně slinivky břišní malé tkáně, aby si je prohlédl pod mikroskopem. Biopsii lze provést jehlou nebo během endoskopického ultrazvuku.
- Krevní testy. Váš lékař může použít krevní test k měření funkce jater, určitých hladin hormonů nebo určitých proteinů, jako je rakovinový antigen (CA) 19-9. Pankreatické nádorové buňky uvolňují CA 19-9. Tento krevní test však není vždy spolehlivý.
Tyto testy mohou pomoci vašemu lékaři určit, zda jste kandidát na operaci. V některých případech však nevykazují rozšířenou rakovinu a lékař ji může najít, když vás otevře, abyste mohli operovat.
Možnosti léčby
Přestože chirurgie není alternativou pro inoperabilní rakovinu pankreatu, existuje několik dostupných způsobů léčby. Někteří se zaměřují na útok na rakovinu, zatímco jiní se používají k léčbě vašich příznaků.
Chemoterapie
Chemoterapie používá speciální léky k ničení rakovinných buněk. Může být dodáván jako injekce nebo perorální pilulka. U lidí s nefunkční rakovinou slinivky břišní se chemoterapie obvykle používá ke kontrole růstu rakoviny a ke zlepšení přežití. Někdy jsou podávány různé kombinace chemoterapie. Zde je sedm užitečných informací o chemoterapii.
Záření
Záření používá vysoce energetické paprsky k ničení rakovinných buněk. Někdy se podává spolu s chemoterapií. Některá lékařská centra nabízejí novější formy radioterapie, které přesněji zacílují na nádory, například CyberKnife nebo NanoKnife.
Cílená terapie
Tato ošetření se zaměřují pouze na rakovinné buňky, zatímco zdravé buňky zůstávají samy. Některé cílené terapie, jako je trastuzumab (Herceptin) a cetuximab (Erbitux), mohou lidem pomoci s pokročilým karcinomem pankreatu. Jsou někdy kombinovány s tradiční chemoterapií.
Biologická terapie
Tato ošetření jsou poskytována k tomu, aby stimulovala imunitní systém v boji proti rakovině ve vašem těle. Jsou studovány k léčbě nádorů rakoviny slinivky břišní a mohou být použity samostatně nebo v kombinaci s chemoterapií.
Další postupy
Některé postupy mohou pomoci řídit specifické příznaky. Váš lékař může například doporučit vložení malého stentu do vašeho těla, aby zmírnil příznaky zablokovaného žlučovodu, které mohou zahrnovat nevolnost a zvracení.
Nové léčby prostřednictvím klinických hodnocení
K dispozici jsou klinické studie k testování nových způsobů léčby inoperabilního karcinomu pankreatu. Účast na klinickém hodnocení vám může poskytnout přístup k novým terapiím, které by vám jinak nebyly poskytnuty.
Pokud si myslíte, že se chcete zúčastnit klinického hodnocení, promluvte si se svým lékařem. Můžete také navštívit stránky ClinicalTrials.gov/ a vyhledat studie ve vaší oblasti.
Výhled
Při poskytování prognózy vám lékař může poskytnout informace o pětiletém přežití. To se týká procenta lidí, kteří po diagnostikování žijí nejméně pět let. Podle American Cancer Society mají lidé s karcinomem pankreatu 4. fáze pětileté přežití asi 1 procenta.
Rakovina pankreatu má obecně nejvyšší úmrtnost ze všech hlavních druhů rakoviny. Pouze 9 procent lidí s touto rakovinou přežije déle než pět let.
Lidé s rakovinou slinivky břišní, kteří mohou podstoupit operaci, obvykle žijí déle než ti, kteří ji nemají. Zatímco nejlepší nadějí na přežití je chirurgický zákrok na odstranění rakoviny, pro mnoho z nich není možnost. Proto jsou k dispozici léčby, které vám pomohou zvládnout příznaky.
Je důležité si uvědomit, že míra přežití je založena na údajích na úrovni populace. Neřeknou vám, co se stane ve vaší konkrétní situaci. Protože se objevují novější způsoby detekce a léčby rakoviny pankreatu, mohou se tyto statistiky v budoucnu změnit.
