Co je buphthalmos?
Buphthalmos je obecný termín pro zvětšené oko. Často se používá k popisu neobvykle velkých očí u dětí mladších 3 let a může ovlivnit jedno nebo obě oči. Buphthalmos je obvykle příznak dětského glaukomu, který má tendenci se vyvíjet během prvního roku po narození.
Jaké jsou příznaky?
Hlavním příznakem buphthalmosu je zvětšené oko. Pokud je to však způsobeno dětským glaukomem, můžete si také všimnout:
- trhá
- citlivost na světlo
- podráždění očí
- zákal v oku
Co to způsobuje?
Dětský glaukom je nejčastější příčinou buphthalmos. Glaukom je oční onemocnění, při kterém tlak v oku, nazývaný nitrooční tlak, vytváří a poškozuje zrakový nerv. Zvýšení tlaku je obvykle způsobeno problémem s drenážním systémem oka, který způsobuje hromadění tekutiny.
Dětský glaukom může být způsoben i dalšími podmínkami, jako jsou:
- aniridia, která se týká irisu - barevné části oka
- neurofibromatóza typu 1 (aka, von Recklinghausenova choroba), porucha centrálního nervového systému
- sclerocornea, stav, který zahrnuje bílý povlak oka, nazývaný skléra, mísící se s přední přední částí oka, nazývaný rohovka
- Sturge-Weberův syndrom, neurologické onemocnění, které způsobuje červené znaménka na čele a víčku
Jak je diagnostikována?
Pediatr vašeho dítěte pravděpodobně diagnostikuje buphthalmos během očního vyšetření. Mohou vás odvést k dětskému oftalmologovi k dalšímu testování. Testy mohou zahrnovat:
- biomikroskopie
- oftalmoskopie
- tonometrie
- gonioskopie, která kontroluje odvod tekutin
V závislosti na tom, jak vaše dítě na tyto zkoušky reaguje, může jejich pediatr během testování doporučit anestezii.
Děti nad 3 roky zřídka vyvinou nový případ buphthalmos. Pokud je vaše dítě starší 3 let a má zvětšené oko, může to souviset s jinou příčinou, jako je například hypertyreóza.
Jak se s ním zachází?
Léčba buphthalmos obvykle zahrnuje snížení tlaku v oku. To se někdy provádí medikovanými očními kapkami včetně beta blokátorů, což jsou léky, které se běžně používají ke snižování krevního tlaku. Pokud má vaše dítě glaukom, jeho pediatr může také doporučit:
- implantáty, které pomáhají s odvodněním
- goniotomie, která zahrnuje vytvoření otvorů pro drenáž
- cyklodestruktivní chirurgie, která odstraní část oka a vytvoří další tekutinu
- částečné odstranění skléry pro zlepšení odvodnění
Vaše dítě může kromě léků a chirurgických zákroků potřebovat také brýle.
Existují nějaké komplikace?
Buphthalmos se postupem času zhoršuje. Pokud se neléčí, zvětšené oko může napnout okolní tkáň a způsobit trvalé poškození.
Lze tomu zabránit?
Buphthalmos nemusí být možné předcházet, ale pravidelné pediatrické oční vyšetření vám mohou pomoci včas zachytit. Pokud se jedná o degenerativní oční stav, jako je glaukom, může včasná léčba výrazně snížit riziko trvalého poškození očí vašeho dítěte.
Bydlení s buphthalmos
Buphthalmos je relativně vzácný. Podle Americké akademie optometrie postihuje tento stav asi 1 z každých 30 000 kojenců. Ujistěte se, že vaše dítě má pravidelné oční zkoušky, aby zkontrolovalo případné problémy, včetně buphthalmos.
