Je to běžné?
Je normální, že jeden z vašich varlat je větší než druhý. Správné varle bývá větší. Jeden z nich také obvykle visí o něco níže než druhý v šourku.
Vaše varlata by se však nikdy neměla cítit bolestivá. A i když je jeden větší, neměl by to být úplně jiný tvar. Pokud si všimnete, že buď varlata náhle bolí nebo nemá stejný tvar jako druhý, navštivte svého lékaře.
Čtěte dále a dozvíte se, jak identifikovat zdravá varlata, jaké příznaky je třeba dávat pozor a co dělat, pokud si všimnete neobvyklé bolesti nebo příznaků.
Jak zjistím, zda je jedno varle větší než druhé?
Bez ohledu na to, které varlata je větší, větší bude větší jen o malý okraj - asi půl lžičky. Když sedíte, stojíte nebo se pohybujete, neměli byste cítit žádnou bolest. Také byste neměli mít žádné zarudnutí nebo otoky, i když je jedno varle větší.
Vaše varlata jsou spíše vejčitá než kulatá. Obvykle jsou hladké po celou dobu, bez hrudek nebo výčnělků. Měkké nebo tvrdé hrudky nejsou normální. Pokud v okolí varlat narazíte na hrudky, vyhledejte ihned svého lékaře.
Jak identifikovat zdravá varlata
Pravidelná samočinná zkouška varlat (TSE) vám může pomoci dozvědět se, jak se vaše varlata cítí, a identifikovat případné hrudky, bolest, citlivost a změny v jednom nebo obou varlatech.
Vaše šourek by měl být volný, neměl by být zatahován ani zmenšován, když děláte TSE.
Následuj tyto kroky:
- Pomocí prstů a palce jemně otáčejte varlatami. Neotáčejte to příliš energicky.
- Po celé ploše jednoho varlata zkontrolujte, zda nemáte pocit hrudek, výčnělků, změn velikosti a něžných nebo bolestivých oblastí.
- Pohybujte se ve spodní části šourku na epididymis, trubici připojenou k varlate, která uchovává sperma. Mělo by to vypadat jako svazek trubek.
- Opakujte pro ostatní varlata.
Doporučuje se provádět TSE alespoň jednou měsíčně.
Co způsobuje, že je jedno varle větší?
Možné příčiny zvětšení varlat zahrnují:
Epididymitis
Toto je zánět epididymis. Obvykle je to výsledek infekce. Toto je běžný příznak chlamydií, pohlavně přenosné infekce (STI). Pokud si všimnete neobvyklé bolesti, pálení při močení nebo výtok z penisu spolu se zánětem, navštivte svého lékaře.
Epididymální cysta
Toto je nárůst epididymis způsobený nadbytkem tekutiny. Je to neškodné a nevyžaduje žádné ošetření.
Orchitida
Orchitida je zánět varlat způsobený infekcemi nebo virem, který způsobuje příušnice. Pokud si všimnete nějaké bolesti, navštivte svého lékaře, protože orchitida může poškodit varlata.
Hydrocele
Hydrocele je hromadění tekutin kolem varlat, než může způsobit otok. Toto hromadění tekutin může být normální, jak stárnete, a nevyžaduje léčbu. Může však také naznačovat zánět.
Varicocele
Křečové žíly jsou zvětšené žíly ve šourku. Mohou způsobit nízký počet spermií, ale normálně není nutné je léčit, pokud nemáte jiné příznaky.
Testikulární kroucení
Kroutící se spermatická šňůra může nastat, když se varle příliš otáčí. To může zpomalit nebo dokonce zastavit průtok krve z vašeho těla do varlat. Pokud po zranění nebo bolesti, která zmizí a která se vrací bez varování, navštivte svého lékaře, pokud pociťujete přetrvávající bolest varlat. Testikulární torze je nouzová situace, která vyžaduje okamžitou lékařskou péči k záchraně varlat.
Rakovina varlat
K rakovině semenníku dochází, když se ve vašich varlatech hromadí rakovinné buňky. Pokud si všimnete nějaké hrudky nebo nové výrůstky kolem varlat, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
Kdy bych měl navštívit svého lékaře?
Pokud máte některý z následujících příznaků, navštivte svého lékaře:
- bolest
- otok
- zarudnutí
- výtok z penisu
- nevolnost nebo zvracení
- potíže s močením
- bolest v jiných částech těla, jako je záda nebo dolní část břicha
- zvětšení prsou nebo něha
Váš lékař provede fyzické vyšetření vašeho šourku a varlat, aby sledoval případné výrůstky, hrudky nebo jiné abnormality. Pokud má váš lékař podezření na rakovinu varlat, budete dotázáni také na vaši zdravotní anamnézu, abyste zjistili, zda má vaše rodina v anamnéze rakovinu varlat.
Další možné testy na diagnostiku zahrnují:
- Test moči. Váš lékař odebere vzorek moči k testování na infekce nebo stavy vašich ledvin.
- Krevní test. Váš lékař odebere vzorek krve k testování nádorových markerů, které mohou naznačovat rakovinu.
- Ultrazvuk. Váš lékař použije ultrazvukový převodník a gel k zobrazení vnitřku varlat na ultrazvukovém displeji. To jim umožňuje kontrolovat průtok krve nebo růst ve varlatech, které mohou identifikovat kroucení nebo rakovinu.
- CT vyšetření. Váš lékař použije stroj k pořízení několika snímků vašich varlat, aby vyhledal abnormality.
Jak je tento stav léčen?
Léčba není často nutná. Ale pokud se u vás vyskytnou jiné příznaky nebo máte závažný základní stav, lékař s vámi bude spolupracovat na vypracování vhodného léčebného plánu.
Zde jsou typické plány léčby těchto běžně diagnostikovaných stavů:
Epididymitis
Pokud máte chlamydii, lékař vám předepíše antibiotikum, jako je azithromycin (Zithromax) nebo doxycyklin (Oracea). Váš lékař může vytékat hnis, aby zmírnil otoky a infekce.
Orchitida
Pokud je orchitida způsobena STI, lékař pravděpodobně předepíše ceftriaxon (Rocephin) a azithromycin (Zithromax) k boji proti infekci. K úlevě od bolesti a otoku můžete použít ibuprofen (Advil) a chladný balíček.
Testikulární kroucení
Váš lékař může být schopen zatlačit na varle, aby ho rozvinul. Tomu se říká ruční detorze. Chirurgie je obvykle nutná, aby se zabránilo opakování torze. Čím déle budete čekat po zkroucení na ošetření, tím vyšší je pravděpodobnost, že bude muset být varlat odstraněn.
Rakovina varlat
Váš lékař může chirurgicky odstranit varle, pokud obsahuje rakovinné buňky. Potom může být testikulární testováno, aby se určilo, jaký typ rakoviny je přítomen. Krevní testy mohou určit, zda se rakovina rozšířila za varlata. Dlouhodobá radiační terapie a chemoterapie mohou pomoci zničit rakovinné buňky a zabránit jim v návratu.
Jsou možné komplikace?
Při včasném ošetření většina podmínek nezpůsobí žádné komplikace.
Pokud je však krevní tok přerušen na varlatech příliš dlouho, může být varlata odstraněna. V těchto případech se může rozvinout nízký počet spermií nebo neplodnost.
Některé léčby rakoviny, jako je chemoterapie, mohou také způsobit neplodnost.
Jaký je výhled?
Pokud máte asymetrická varlata, nemusíte se obávat. Ale pokud si všimnete nějaké nové bolesti, zarudnutí nebo hrudek kolem varlat, navštivte svého lékaře ihned pro diagnózu. Aby se zabránilo komplikacím, je třeba rychle léčit infekci, torzi nebo rakovinu.
Mnoho příčin zvětšeného varlat může být léčeno léky nebo chirurgickým zákrokem, zejména pokud máte včasnou diagnózu. Pokud dostanete diagnózu rakoviny nebo neplodnosti nebo máte odstraněno varlata, uvědomte si, že nejste sami. Existuje řada podpůrných skupin pro lidi s rakovinou a neplodností, které vám mohou pomoci cítit zmocnění pokračovat v životě po léčbě nebo chirurgickém zákroku.
