Co je termografie?
Termografie je test, který používá infračervenou kameru k detekci tepelných vzorců a průtoku krve v tělesných tkáních.
Digitální infračervené termální zobrazování (DITI) je typ termografie, který se používá k diagnostice rakoviny prsu. DITI odhaluje teplotní rozdíly na povrchu prsou pro diagnostiku rakoviny prsu.
Myšlenkou tohoto testu je, že jak se rakovinné buňky množí, potřebují k růstu více kyslíku bohaté krve. Když se průtok krve do nádoru zvyšuje, teplota kolem něj stoupá.
Jednou výhodou je, že termografie nevydává záření, jako je mamografie, která používá rentgenové paprsky s nízkou dávkou k fotografování z vnitřku prsou. Termografie však při detekci rakoviny prsu není tak účinná jako mamografie.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, jak se tento postup hromadí proti mamografii, kdy to může být prospěšné a co lze od postupu očekávat.
Je to alternativa k mamogramu?
Termografie existuje zhruba od 50. let. Nejprve zaujala lékařskou komunitu jako potenciální screeningový nástroj. V 70. letech však studie nazvaná Projekt demonstrace detekce rakoviny prsu zjistila, že termografie byla při vyzvednutí rakoviny mnohem méně citlivá než mamografie a zájem o ni zmizel.
Termografie není považována za alternativu k mamografii. Pozdější studie zjistily, že to není příliš citlivé na zachycení rakoviny prsu. Má také vysokou falešně pozitivní frekvenci, což znamená, že někdy „najde“rakovinné buňky, pokud nejsou přítomny.
A u žen, u kterých byla diagnostikována rakovina, je tento test při potvrzování těchto výsledků neúčinný. Ve studii s více než 10 000 ženami z roku 1990 mělo téměř 72 procent těch, u kterých se vyvinula rakovina prsu, normální výsledek termogramu.
Jedním z problémů tohoto testu je to, že má potíže s rozlišením příčin zvýšeného tepla. Ačkoli oblasti tepla v prsu mohou signalizovat rakovinu prsu, mohou také naznačovat nerakovinová onemocnění, jako je mastitida.
Mamografie může také mít falešně pozitivní výsledky a někdy může vynechat rakovinu prsu. Přesto je to stále nejúčinnější metoda pro včasnou diagnostiku rakoviny prsu.
Kdo by měl získat termogram?
Termografie byla propagována jako účinnější screeningový test pro ženy do 50 let a pro ženy s hustými prsy. Mamogramy nejsou v těchto dvou skupinách tak citlivé.
Ale protože termografie není sama o sobě velmi dobrá při získávání rakoviny prsu, odborníci tvrdí, že byste ji neměli používat jako náhradu mamografie. FDA doporučuje, aby ženy používaly pouze termografii jako doplněk k mamogramům pro diagnostiku rakoviny prsu.
Co lze očekávat během postupu
Můžete být požádáni, abyste se v den zkoušky vyhnuli deodoraci.
Nejprve se svléknete od pasu nahoru, aby se vaše tělo mohlo aklimatizovat na teplotu místnosti. Pak budete stát před zobrazovacím systémem. Technik zhotoví sérii šesti snímků - včetně předních a bočních pohledů - na vaše prsa. Celý test trvá asi 30 minut.
Lékař analyzuje obrázky a výsledky obdržíte během několika dnů.
Možné vedlejší účinky a rizika
Termografie je neinvazivní test, který používá fotoaparát k fotografování vašich prsou. Neexistuje žádná radiační expozice, žádná komprese vašich prsou a žádná skutečná rizika spojená s testem.
I když je termografie bezpečná, neexistuje žádný důkaz, který by prokazoval její účinnost. Test má vysokou falešně pozitivní frekvenci, což znamená, že někdy najde rakovinu, pokud není přítomna. Je také třeba poznamenat, že test není tak citlivý jako mamografie při hledání časného karcinomu prsu.
Kolik to bude stát?
Náklady na prsní termogram se mohou lišit od středu k centru. Průměrné náklady se pohybují kolem 150 až 200 USD.
Medicare nepokrývá náklady na termografii. Některé plány soukromého zdravotního pojištění mohou pokrýt část nebo všechny náklady.
Promluvte si se svým lékařem
Poraďte se svým lékařem o rizicích rakoviny prsu a možnostech screeningu.
Organizace, jako je American College of Physicians (ACP), American Cancer Society (ACS) a US Force Preventive Services Task Force (USPSTF), každá má své vlastní pokyny pro screening. Všichni doporučují mamografii pro nalezení rakoviny prsu v raných stádiích.
Mamogram je stále nejúčinnějším způsobem včasného zjištění rakoviny prsu. Přestože vás mamogramy vystavují malému množství záření, výhody nálezu zhoubného nádoru prsu převyšují rizika této expozice. Navíc váš technik udělá vše, co je v jeho silách, aby se minimalizovalo ozáření během testu.
V závislosti na vašem individuálním riziku rakoviny prsu může lékař doporučit přidání dalšího testu, jako je ultrazvuk, zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) nebo termografie.
Pokud máte hustá ňadra, možná budete chtít zvážit novější variantu mamografu, nazvanou 3-D mamografie nebo tomosyntéza. Tento test vytváří obrázky v tenkých řezech, což radiologovi poskytuje lepší přehled o jakémkoli neobvyklém růstu v prsou. Studie zjistí, že 3-D mamogramy jsou přesnější při hledání rakoviny než standardní 2-D mamografy. Rovněž omezují falešně pozitivní výsledky.
Otázky pro svého lékaře
Při rozhodování o metodě screeningu rakoviny prsu zeptejte se svého lékaře na tyto otázky:
- Mám vysoké riziko rakoviny prsu?
- Mám dostat mamogram?
- Kdy bych měl začít dostávat mamogramy?
- Jak často musím získat mamogramy?
- Zlepší 3-D mammogram mé šance na včasnou diagnostiku?
- Jaká jsou možná rizika vyplývající z tohoto testu?
- Co se stane, když budu mít falešně pozitivní výsledek?
- Potřebuji k vyšetření na rakovinu prsu termografii nebo jiné další testy?
- Jaké jsou přínosy a rizika přidání těchto testů?
