Co je to macerovaná kůže?
K Maceraci dochází, když je pokožka příliš dlouho v kontaktu s vlhkostí. Macerovaná pokožka vypadá světleji a vrásčitě. Může být na dotek měkký, mokrý nebo zvlněný.
Macerace kůže je často spojena s nesprávnou péčí o rány. Kromě bolesti a nepohodlí, které to způsobuje, může macerace také zpomalit hojení ran a zvýšit zranitelnost kůže vůči infekci.
Čtěte dál a dozvíte se více o příčinách macerované kůže a o tom, jak ji léčit.
Co to způsobuje?
Kůže pravidelně přichází do styku s různými zdroji vlhkosti. Například voda a pot jsou běžné zdroje vlhkosti, které mohou ovlivnit vzhled pokožky. Během hojení ran se hromadí hnis a další vypouštěné tekutiny v kůži obklopující ránu. U osob s inkontinencí může moč a stolice také přijít do styku s kůží.
Pravděpodobně jste už zažili maceraci kůže. Například namáčení ve vaně, obvaz nebo namočení nohou při chůzi v dešti mohou způsobit mírnou maceraci. Většinu času rychle zmizí, jakmile má vaše pokožka šanci vyschnout.
Dlouhodobé vystavení vlhkosti však může macerované pokožce ztěžovat návrat k normálu.
Léčení a obvazy ran
Poranění, která mají za následek otevřené rány, aktivují imunitní reakci z těla. Část této reakce zahrnuje chemikálii zvanou histamin. Rozšiřuje krevní cévy a umožňuje uvolňování tekutiny zvané plazma.
Jak se hromadí plazma a další tekutiny, způsobují bobtnání kůže kolem rány. Rány je třeba očistit, vysušit a oblékat, aby se zabránilo maceraci a jejím komplikacím.
Při infikování rány se může zvýšit produkce tekutin. Díky tomu je macerace pravděpodobnější, když se rána pomalu uzdravuje nebo se nehojí.
Některé běžné chronické rány, které jsou náchylné k maceraci, zahrnují:
- Postele. Tito jsou také známí jako tlakové vředy.
- Žilní vředy. Ty často ovlivňují nohy.
- Diabetické vředy. Ty často ovlivňují chodidla a nohy.
- Popáleniny třetího stupně.
Hyperhidróza
Hyperhidróza je běžný stav, který způsobuje nadměrné pocení. Pocení je nezbytné, aby se tělo ochladilo. Přílišný pot však může způsobit mírnou maceraci.
Hyperhidróza obvykle postihuje podpaží, dlaně nebo chodidla chodidel. Nohy jsou nejvíce náchylné k maceraci. Důvodem je to, že nošení ponožek a bot je pro ně obtížnější. Těžká macerace v nohou může vést k souvisejícímu stavu zvanému příkopová noha.
Hygiena
Špatná hygiena může zvýšit riziko macerace kůže, zejména u osob s inkontinencí nebo u pacientů, kteří kvůli stavu zůstávají dlouhou dobu v posteli.
Dlouhodobý kontakt s oděvem nasáknutým moči, polštářky pro inkontinenci nebo prostěradla může vést k:
- macerace
- inkontinenční dermatitida nebo vyrážka pro dospělé pleny
- bakteriální nebo plísňové infekce
Vlhké oblasti mezi záhyby kůže mohou také přispět k maceraci.
Nemusíte mít špatnou hygienu, abyste zažili macerovanou pleť. Mírné macerace mohou také způsobit jednoduché věci, jako je nevysychání nohou nebo přílišné zvlhčení před nasazením ponožek.
Jak se s ním zachází?
Léčba macerované kůže závisí na příčině a závažnosti. V mírných případech je vystavení postižené oblasti vzduchu obvykle dostatečné pro její zvrácení. Léčba je však obvykle nutná v závažnějších případech.
Ošetření macerované kůže způsobené ranami zahrnuje specifické typy obvazů a obvazů, včetně:
- Okluzivní obvazy. Jsou neabsorpční a voskově potažené, což je činí neprodyšnými i vodotěsnými. Jsou navrženy tak, aby snižovaly bolest rány a dobu hojení poskytováním maximální ochrany proti vlhkosti a bakteriím.
- Hydrofiber obvazy. Jedná se o sterilní gázové polštářky a obvazy, které během procesu hojení absorbují zvláštní vlhkost. Některé obvazy Hydrofiber zahrnují jód, což snižuje riziko macerace.
Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, který typ obvazů by pro vaši ránu nejlépe fungoval. Mohou vám také ukázat nejlepší způsob, jak ho nasadit, a poradí vám, jak často jej měnit. Kromě toho může váš poskytovatel zdravotní péče předepsat lokální krémy, aby se zabránilo další vlhkosti kolem rány.
Existují nějaké komplikace?
Zdravá kůže působí jako bariéra, která chrání vnitřní orgány a tkáně před vnějšími hrozbami. Macerovaná kůže je slabou bariérou. Je náchylnější na bakteriální a plísňové infekce než zdravá kůže. Také se snadno rozpadá. Macerovaná kůže kolem rány může také prodloužit dobu hojení.
Kromě zvýšení rizika infekce může macerovaná kůže také vést k bolesti a nepohodlí. Tření macerované kůže proti oblečení nebo obuvi může vytvořit novou ránu nebo dokonce odhalit tkáně pod kůží.
Bydlení s macerovanou pokožkou
Mírná macerace kůže většinou vymizí sama, jakmile zaschlá oblast vyschne. Avšak lidé s inkontinencí nebo kteří zůstávají v posteli po dlouhou dobu kvůli stavu, mají zvýšené riziko komplikací, jako je například infekce.
Pokud máte ránu, která se nezdá být uzdravující, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Možná budete potřebovat další léčbu, abyste zabránili maceraci nebo infekci.
