Co je to MS?
Roztroušená skleróza (MS) je chronické a nepředvídatelné onemocnění centrálního nervového systému. MS je považována za autoimunitní stav, při kterém tělo útočí samo. Cílem útoků je myelin, ochranná látka, která zakrývá vaše nervy. Toto poškození myelinu způsobuje symptomy od dvojitého vidění po problémy s pohyblivostí a nezřetelnou řeč. Poškození nervů také vede k neuropatickým bolestem. Jeden typ neuropatické bolesti u lidí s RS se nazývá „objetí MS“.
Co je objetí MS?
Objetí MS je soubor příznaků způsobených křečemi v mezistupňových svalech. Tyto svaly jsou umístěny mezi žebra. Drží vaše žebra na místě a pomáhají vám pohybovat se flexibilně a snadno. Objetí MS získává přezdívku z toho, jak se bolest kolem těla obepíná jako objetí nebo opasek. Tyto nedobrovolné svalové křeče se také nazývají pletení nebo pletení s MS.
Je důležité si uvědomit, že pletení není jedinečné pro roztroušenou sklerózu. Můžete také zaznamenat příznaky shodné s objetím RS, pokud máte jiné zánětlivé stavy, jako je příčná myelitida, zánět míchy. Costochondritida, zánět chrupavky, který spojuje vaše žebra, může také vyvolat obejití RS. Příznaky mohou trvat několik sekund až hodin najednou.
MS objetí: Jaké to je
Někteří lidé nehlásí žádnou bolest, ale místo toho cítí tlak kolem pasu, trupu nebo krku. Jiní zažívají pás brnění nebo pálení ve stejné oblasti. Ostré, bodavé bolesti nebo matné, rozšířené bolesti mohou být také příznaky objetí MS. Během obejití RS můžete zaznamenat následující pocity:
- mačkání
- zdrcující
- plazící se pocity pod kůží
- horké nebo studené spalování
- špendlíky a jehly
Stejně jako u jiných příznaků je objetí RS nepředvídatelné a každá osoba to prožívá jinak. Oznámte svému lékaři jakékoli nové příznaky bolesti. Můžete také zaznamenat příznaky podobné objetí MS s těmito dalšími zánětlivými stavy:
- příčná myelitida (zánět míchy)
- costochondritida (zánět chrupavky, která spojuje vaše žebra)
Spouští MS objetí
Teplo, stres a únava - všechny situace, kdy vaše tělo nemusí běžet se 100% účinností - jsou běžnými spouštěči příznaků RS, včetně obejití RS. Zvýšení příznaků nutně neznamená, že vaše onemocnění prošlo. Možná budete muset:
- odpočívej více
- ochladit
- léčte horečku, která zvyšuje vaši tělesnou teplotu
- najít způsoby, jak se zbavit stresu
Součástí zvládnutí bolesti je vědět, co způsobuje bolest. Promluvte si se svým lékařem o všech spouštěčích, které jste si všimli.
Drogová terapie
Přestože je objetí MS výsledkem svalového křeče, bolest, kterou cítíte, má neurologickou povahu. Jinými slovy, je to nervová bolest, kterou lze obtížně vyřešit. Bezprostřední úlevy od bolesti, jako jsou ibuprofen a acetaminofen, pravděpodobně nepřinesou úlevu. Mnoho léčiv používaných k léčbě bolesti nervů bylo původně schváleno pro jiné stavy. Přesný způsob, jakým působí proti nervové bolesti, není jasný. Podle National MS Society jsou třídy léčiv schválené k léčbě nervové bolesti objetí MS:
- antispasticity léky (diazepam)
- antikonvulzivní léky (gabapentin)
- antidepresiva (amitriptylin)
Lékař vám může také předepsat léky, jako je duloxetin-hydrochlorid nebo pregabalin. Jsou schváleny k léčbě neuropatických bolestí při cukrovce a jsou používány „off-label“u SM.
Úpravy životního stylu
Můžete vyzkoušet úpravy životního stylu a domácí léky v kombinaci s lékařským ošetření, abyste zůstali v pohodlí během epizody obejití RS. Někteří lidé s RS se cítí lépe, když nosí lehké, volné oblečení. Během epizody zkuste na oblast působit tlakem s plochou rukou nebo zabalte tělo elastickým obvazem. To může vašemu nervovému systému pomoci převést pocity bolesti nebo pálení na bezbolestný tlak, což může způsobit, že se budete cítit lépe.
Relaxační techniky, jako je hluboké dýchání a meditace, mohou někdy během epizody zmírnit nepohodlí. Někteří pacienti s MS zjistili, že teplé obklady nebo teplá koupel pomáhají s příznaky objetí MS. U ostatních pacientů jsou příznaky horší. Sledujte strategie zvládání, které pro vás fungují.
Strategie zvládání
Vypořádat se s nepředvídatelnými příznaky, které ovlivňují váš každodenní život, může být děsivé a zastrašující. Společnost UK MS Society uvádí, že téměř jedna třetina pacientů s RS bude mít v různých časech nějakou bolest. Přestože objetí MS není život ohrožujícím příznakem, může být nepohodlné a může omezit vaši mobilitu a nezávislost.
Naučit se zvládat objetí MS může být procesem pokusu a omylu. Promluvte si se svým lékařem o jakýchkoli nových příznacích bolesti a sledujte strategie zvládání, které pro vás pracují. Promluvte si se svým týmem lékařských odborníků, pokud vás obejmutí RS cítí odraděni nebo modří. Podpůrné skupiny mohou hrát roli při pomoci lidem s RS vyrovnat se s jejich příznaky a žít tak zdravě, jak je to jen možné.
