Co je to cervicitida?
Děložní čípek je nejnižší částí dělohy. Lehce zasahuje do pochvy. To je místo, kde menstruační krev opouští dělohu. Během porodu se děložní hrdlo dilatuje, aby umožnilo dítěti projít porodním kanálem (endocervikální kanál).
Stejně jako jakákoli tkáň v těle může být děložní čípek z různých důvodů zapálen. Zánět děložního čípku je známý jako cervicitida.
Jaké jsou příznaky cervicitidy?
Některé ženy s cervicitidou nemají žádné příznaky. Pokud jsou přítomny příznaky, mohou zahrnovat:
- abnormální vaginální krvácení
- přetrvávající šedý nebo bílý vaginální výboj, který může mít zápach
- vaginální bolest
- bolest při pohlavním styku
- pocit pánevního tlaku
- bolesti zad
Pokud se děložní hrdlo vyvíjí, může být děložní hrdlo velmi zánětlivé. V některých případech se může vyvinout otevřená bolest. Vaginální výtok typu hnisu je příznakem těžké cervicitidy.
Co způsobuje cervicitidu?
Nejčastější příčinou tohoto zánětu je infekce. Infekce, které vedou k cervicitidě, se mohou šířit během sexuální aktivity, ale není tomu tak vždy. Cervicitida je akutní nebo chronická. Akutní cervicitida zahrnuje náhlý nástup symptomů. Chronická cervicitida trvá několik měsíců.
Akutní cervicitida je obvykle způsobena pohlavně přenosnou infekcí (STI), jako například:
- herpes simplex nebo genitální herpes
- chlamydie
- trichomoniáza
- kapavka
Infekce HPV, která progredovala, může způsobit zánět děložního čípku, který je obvykle pozdějším příznakem rakoviny děložního čípku nebo prekancerózy.
Může to být také důsledek infekce způsobené jinými faktory, které mohou zahrnovat:
- alergie na spermicid nebo latex kondomu
- krční čepice nebo bránice
- citlivost na chemikálie nalezené v tamponech
- pravidelné vaginální bakterie
Jak je diagnostikována cervicitida?
Máte-li příznaky cervicitidy, vyhledejte svého lékaře s přesnou diagnózou. Příznaky cervicitidy mohou také signalizovat další vaginální nebo děložní stavy.
Váš lékař také může během rutinního vyšetření objevit cervicitidu, i když nemáte žádné příznaky.
Existuje několik způsobů, jak může váš lékař diagnostikovat cervicitidu.
Bimanální pánevní zkouška
Pro tento test vloží lékař do ruky vaginální prst jedné ruky a druhou rukou také vyvíjí tlak na břicho a pánev. To vašemu lékaři umožní detekovat abnormality pánevních orgánů, včetně děložního čípku a dělohy.
Pap test
Při tomto testu, známém také jako Papův nátěr, vám lékař odebere výtěr buněk z pochvy a děložního čípku. Pak nechají tyto buňky testovat na abnormality.
Cervikální biopsie
Váš lékař provede tento test, pouze pokud váš Pap test detekuje abnormality. Pro tento test, nazývaný také kolposkopie, váš lékař vloží do pochvy speculum. Poté si vezmou vatový tampon a jemně vyčistí vagínu a děložní hrdlo zbytků hlenu.
Váš lékař se dívá na vaše děložní čípky pomocí kolposkopu, který je typem mikroskopu, a zkoumá oblast. Poté odeberou vzorky tkáně ze všech oblastí, které vypadají neobvykle.
Kultura děložního hrdla
Váš lékař se také může rozhodnout odebrat vzorek výtoku z děložního hrdla. Nechají vzorek vyšetřit pod mikroskopem, aby zkontroloval příznaky infekce, která by mohla mimo jiné zahrnovat kandidózu a vaginózu.
Možná budete také potřebovat testy na STI, jako je trichomoniáza. Pokud máte STI, budete potřebovat léčbu k léčbě cervicitidy.
Jaké jsou možnosti léčby cervicitidy?
Neexistuje žádná standardní léčba cervicitidy. Váš lékař určí nejlepší kurz pro vás na základě faktorů včetně:
- vaše celkové zdraví
- vaši lékařskou historii
- závažnost vašich příznaků
- rozsah zánětu
Mezi běžné léčby patří antibiotika, která zabíjejí jakékoli infekce, a ostražité čekání, zejména po porodu. Pokud je děložní čípek způsoben podrážděním cizím tělem (zadrženým tamponem nebo pesarem) nebo použitím určitých přípravků (krční čepice nebo antikoncepční houba), léčba by zahrnovala přerušení používání na krátkou dobu, aby se umožnilo hojení.
Máte-li zánět děložního čípku způsobený rakovinou děložního čípku nebo prekancerózou, může lékař provést kryochirurgii, zmrazením abnormálních buněk v děložním čípku, které je zničí. Dusičnan stříbrný může také zničit abnormální buňky.
Váš lékař může léčit vaši cervicitidu poté, co znají její příčinu. Bez léčby může cervicitida trvat roky, což způsobuje bolestivý pohlavní styk a zhoršující se příznaky.
Jaké jsou komplikace spojené s cervicitidou?
Cervicitida způsobená kapavkou nebo chlamydií se může přesunout do děložní sliznice a vejcovodů, což způsobuje zánětlivé onemocnění pánve (PID). PID způsobuje další pánevní bolest, výtok a horečku. Neošetřený PID může také vést k problémům s plodností.
Jak zabráním cervicitidám?
Existuje několik způsobů, jak snížit riziko vzniku cervicitidy. Použití kondomu pokaždé, když máte pohlavní styk, může snížit vaše riziko uzavření STI. Zdržení se pohlavního styku vás také ochrání před cervicitidou způsobenou STI.
Vyhýbání se přípravkům obsahujícím chemikálie, jako jsou například sprchy a vonné tampony, může snížit riziko alergické reakce. Pokud do pochvy vložíte cokoli, například tampon nebo bránici, postupujte podle pokynů, kdy ji odstranit nebo jak ji vyčistit.
Otázky a odpovědi: Testy na pohlavně přenosné choroby, které způsobují cervicitidu
Q:
Jaké druhy testů musím zjistit, zda je moje cervicitida způsobena STI?
A:
To by vyžadovalo provedení obecné obrazovky STI. Za prvé, zatímco některé STI jsou způsobeny bakteriemi, jiné jsou způsobeny virem.
Screening bakteriálních STI obvykle zahrnuje odebrání vzorku tekutiny z infikované oblasti a potom kultivaci tekutiny na kapavku nebo trichomoniázu.
Některé virové STI, jako je HIV, jsou vyšetřovány odběrem vzorků krve. Jiné virové STI, jako je herpes a genitální bradavice, jsou často diagnostikovány vizuální identifikací léze.
Steve Kim, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
