Přehled
Při výčtu běžných příznaků roztroušené sklerózy (MS) nejsou migrénové bolesti hlavy obvykle zahrnuty. Některé výzkumy však naznačují, že lidé s RS mají vyšší výskyt určitých bolestí hlavy, jako jsou migrény.
Bylo hlášeno, že migrény se vyskytují třikrát častěji u lidí s RS než u běžné populace. Co to znamená? Vysvětlujeme to.
MS a migrény
I když migrény jsou celkem běžné, roztroušená skleróza není. Přibližně 12 procent Američanů se dostane k migrénám, zatímco se odhaduje, že ve Spojených státech žije 400 000 až 1 milion lidí ve Spojených státech. To je méně než 1 procento americké populace.
Mnoho lidí s migrénami nemá RS, zatímco lidé s MS mohou migrény zažít nebo nemusí.
Způsobuje RS migrény?
Většina lidí s RS a migrénami byla skutečně diagnostikována s migrénami dříve, než byla diagnostikována s RS. To vede vědce k přesvědčení, že RS nezpůsobuje migrény.
Vztah však existuje. Léze RS v periaqueductal šedé hmotě (PAG) - oblast šedé hmoty nalezené v midbrain - může u některých lidí způsobit migrénu.
Mohou být migrény způsobeny léčivy RS?
Mnoho lidí s migrénami se dozví, že mají specifické spouštěče. K několika typickým spouštěčům migrény patří:
- potraviny jako slaná jídla a vyzrálý sýr
- potravinářské přídatné látky, jako je glutamát monosodný (MSG) a aspartam
- nápoje jako víno a kofeinové nápoje
- stres
- změny počasí
Některé léky - například perorální antikoncepční přípravky a vazodilatátory - mohou také vyvolat migrénu.
Některé léky používané k léčbě RS mohou zhoršovat bolesti hlavy, což může v průběhu procesu vyvolat migrénu. Některá léčiva RS, jako jsou beta interferony a fingolimod, mohou způsobovat bolesti hlavy jako potenciální vedlejší účinek. Bylo však navrženo, že léky na RS mohou vyvolat migrénu pouze u lidí s migrénou v rodinné anamnéze.
Jak léčíte migrénu, pokud máte RS?
Ošetření bolesti hlavy jsou obecně založeny na tom, co je příčinou bolesti hlavy. Například, pokud vám byl předepsán fingolimod - jako léčba modifikující onemocnění (DMT) pro MS - a zjistíte, že to vyvolává migrénu, lékař může změnit dávkování nebo předepsat náhradu.
Některé léky, které lze použít k léčbě migrény u lidí s RS, zahrnují:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Over-the-counter (OTC) léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil) nebo naproxen (Aleve), jsou často první odpovědí na migrénu.
-
Triptans. Triptany jsou dostupné v mnoha formách, jako jsou pilulky, nosní spreje, injekce a rozpustné tablety. Některé příklady triptanů zahrnují:
- rizatriptan (Maxalt)
- almotriptan (Axert)
- sumatriptan (Imitrex)
- Antidepresiva. Mnoho lidí s RS také trpí depresí a jsou předepisováni antidepresiva. Antidepresiva mohou být také použita jako účinná léčba migrény. Venlafaxin (Effexor), SNRI, je jedním z příkladů.
Výhled
Máte-li RS, je pravděpodobnější, že zažijete migrénu než někdo bez MS. V současné době však neexistuje lékařský konsenzus ohledně vztahu mezi MS a migrénami.
Budoucí výzkum může najít konkrétní vztah, včetně možnosti migrén jako předchůdce RS. Je však zapotřebí dalšího výzkumu.
Mezitím, pokud máte RS a zažíváte migrénu, promluvte si se svým lékařem o možných spouštěčích, o tom, co můžete udělat, ao možnostech léčby pro zvládnutí obou.
