Přehled
Perimenopause je přechodné období vedoucí k menopauze. Menopauza je rozpoznána, pokud nemáte období po celý rok.
Perimenopause obvykle začíná během 30 nebo 40 let. Během této doby se vaše hladina estrogenu mění, což může způsobit, že se váš menstruační cyklus liší od jednoho měsíce do druhého.
Jak vaše tělo naviguje delší, kratší nebo dokonce přeskočené období, mohou následovat změny vaginálního výboje. Můžete také zaznamenat vaginální suchost, protože zálohy perimenopause a hladiny estrogenu stále klesají.
Jak se může výboj změnit
Před perimenopauzou může být váš výtok:
- Průhledná
- bílý
- lepkavý
- jako hlen
- vodnaté
- mírný, ale ne faul, zápach
Během perimenopauzy může váš výtok nablednout nahnědlý odstín. Může být také tenká a vodnatá nebo silná a neohrabaná. Tyto změny obvykle nejsou důvodem k obavám.
Proč se to stane
Během reprodukčních let vaše hladina estrogenu a progesteronu v menstruačním cyklu v pravidelných intervalech stoupá a klesá. Tyto hormony pomáhají kontrolovat množství výboje, které vaše vagina produkuje.
V perimenopauze se vaše hladina estrogenu stává nevyzpytatelnější. Estrogen stoupá a klesá náhodně, jak vaše tělo začíná s přechodem na menopauzu.
Nakonec se vaše hladina estrogenu ustálí ve stálém poklesu. Toto snížení estrogenu má přímý dopad na produkci vaginálního výboje. Čím blíže se dostanete k menopauze, tím menší je výboj těla.
Deskvamativní zánětlivá vaginitida (DIV)
Ačkoli DIV je celkově neobvyklý, je častější u žen, které jsou perimenopauzální. Často je spojena se změnami vaginálního výboje.
Pokud máte propuštění, navštivte svého lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče:
- neobvykle lepkavé
- žlutá
- zelená
- šedá
Sušený výtok může také způsobit, že se vaginální oblast zčervená, svědí nebo otekne.
Není jasné, co způsobuje DIV. Někteří spekulují, že to může souviset s nedostatkem estrogenu, lišejníkovým plotem nebo infekcí.
Kdy navštívit svého lékaře
Pokud se u vás vyskytne: navštivte svého lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče:
- žluté, zelené nebo šedé výboje
- pěnivý nebo pěnivý výboj
- krvavý výboj
- nepříjemný zápach
- silná svědění
- pálení nebo něha
- pánevní nebo břišní bolest
- bolest při sexu nebo močení
Aby vám pomohl potvrdit diagnózu, lékař nebo poskytovatel zdravotní péče se vás zeptá na vaši zdravotní anamnézu. Buďte připraveni poskytnout informace o:
- datum posledního období
- zda máte nějaké nové sexuální partnery
- jakékoli léky, které můžete používat
- ať už máte bolesti v pánvi, zádech nebo břiše
- ať už jste použili cokoli ve vaginální oblasti, jako jsou menstruační produkty, jako jsou tampóny nebo vycpávky, sprchy nebo mazadla
Co lze očekávat během diagnózy
Po projednání příznaků váš poskytovatel provede pánevní zkoušku.
Během zkoušky zkontrolují vulvu na neobvyklé zarudnutí, otoky nebo jiné příznaky. Vloží do vaší vagíny speculum, aby si mohli prohlédnout uvnitř pochvy a děložního čípku.
Váš poskytovatel může odebrat malý vzorek výboje k odeslání do laboratoře k testování. Laboratorní technik bude pravděpodobně kontrolovat hladinu pH. Vysoká úroveň pH znamená, že váš výboj je zásaditější. Pro bakterie je snazší růst v základnějším prostředí. Toto je hodnota pH nad 4,5.
Mohou také prohlížet vzorek pod mikroskopem a hledat kvasinky, bakterie a jiné infekční látky. Infekce může změnit strukturu, množství nebo vůni vašeho výboje.
Výsledky těchto testů pomohou vašemu poskytovateli zdravotní péče určit, zda je léčba nezbytná, a pokud ano, která léčba je nejlepší.
Je nutné ošetření?
Kolísání obvykle vyplývá ze změny hladin estrogenu a nevyžaduje léčbu.
Pokud vám lékař diagnostikuje DIV, mohou vám pomoci zmírnit příznaky lokální klindamycin nebo hydrokortizon.
Pokud jsou vaše příznaky důsledkem plísňové nebo bakteriální infekce, lékař doporučí místní prodej nebo předpis, který uklidní podráždění a odstraní infekci.
K dispozici jsou také možnosti léčby příznaků, které jsou důsledkem sexuálně přenosné infekce nebo jiné příčiny nesouvisející s perimenopauzou.
Spravovat absolutorium
- K vypláchnutí vaginální oblasti použijte teplou vodu a nemýdlové čisticí prostředky.
- Noste bavlněné spodní prádlo místo syntetických tkanin.
- Vyhněte se příliš horkým koupelím a voňavým koupelím.
- Vyhněte se douchingu.
Jaký je výhled?
Vypouštění obvykle klesá během pozdějších stádií perimenopauzy. Když se dostanete do menopauzy, nakonec to ustoupí.
Pokud nemáte jiné neobvyklé příznaky, tyto změny obvykle nejsou důvodem k obavám.
Máte-li dotazy týkající se vaginálního výtoku během perimenopauzy nebo po menopauze, promluvte si se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.
